Вакцины от рака: ожидаемый прорыв в 2025 году

Платформа МедТур стремится обеспечить пациентам доступ к самым передовым методам лечения. Разработка противоопухолевых вакцин сегодня является одним из наиболее перспективных направлений в онкологии. Уже достигнуты значительные успехи в иммунотерапии рака и ожидается, что в 2025 году произойдет значительный прорыв в этой области.

В этой статье мы расскажем, что такое вакцины от рака, как они работают, насколько эффективны, а также рассмотрим как обстоят дела в данной сфере в Украине.

Когда впервые появилась идея лечить рак с помощью вакцин?

В конце XIX века нью-йоркский хирург Уильям Коли сделал необычное открытие. Один из его пациентов, находившийся на грани смерти из-за опухоли в области шеи, неожиданно выздоровел после перенесенной тяжелой бактериальной инфекции кожи. Заинтересованный этим феноменом, Коли решил повторить эффект, вводя своим пациентам смесь из убитых бактерий, чтобы спровоцировать регресс опухолей. Этот подход оказался успешным – Коли удалось вылечить более тысячи человек.

Коли предположил, что инфекция способна активизировать иммунную систему, побуждая ее бороться с раком. Однако в его время эта гипотеза не получила должного признания и была отвергнута научным сообществом. Лишь в 1950-х годах исследователи начали обращать внимание на идеи Коли. Сегодня его концепция вдохновляет разработки нового поколения методов лечения рака, известных как противоопухолевые вакцины. Эти технологии обучают иммунную систему выявлять раковые клетки и подавлять их рост и распространение.

В настоящее время клинические испытания проходят многочисленные вакцины, предназначенные для лечения самых разных видов рака. После десятилетий неудач и разочарований ученые наконец добились обнадеживающих результатов и, по всей видимости, 2025 год станет прорывным в области иммунотерапии онкозаболеваний.

Как работает противоопухолевая вакцина?

Злокачественные новообразования могут развиваться практически из любых клеток организма. Обычно иммунная система препятствует их распространению, распознавая аномальные клетки. Важную роль в этом процессе играют Т-лимфоциты, способные атаковать опухоли, идентифицируя чужеродные белки, называемые неоантигенами, на их поверхности. Естественные клетки-киллеры и макрофаги также способны находить и уничтожать раковые клетки, определяя незнакомые молекулы на их поверхности или реагируя на антитела, помечающие эти клетки.

Однако особенность раковых клеток заключается в том, что они могут разрабатывать механизм, позволяющий им становиться «невидимыми» для иммунной системы. С его помощью опухолевые клетки могут беспрепятственно расти, делиться и распространяться по организму. Тем не менее, этот механизм обхода иммунитета открыл онкологам новые пути для разработки лекарств. С момента начала секвенирования ДНК опухолей в 2008 году ученые обнаружили, что раковые клетки несут сотни, а иногда и тысячи мутаций, которые отличают их от здоровых тканей. Некоторые из этих мутаций приводят к синтезу аномальных белков – неоантигенов, способных активировать иммунную систему.

Концепция противораковых вакцин основана на введении в организм таких неоантигенов. Это позволяет «обучить» иммунную систему распознавать опухоли, содержащие данные белки, как чужеродные объекты, которые необходимо уничтожить.

Вакцины от рака – это лечение или профилактика?

Само название противоопухолевая вакцина может вводить некоторых пациентов в заблуждение. Многие думают о том, что такие вакцины используют исключительно для профилактики развития злокачественных опухолей. Но на самом деле, ситуация несколько иная. Вакцины этого типа также называют терапевтическими, так как они помогают лечить рак и предотвращать его рецидивы.

Попадая в организм, компоненты вакцины активируют все типы лимфоцитов-эффекторов противоопухолевых реакций. К ним относятся: натуральные киллеры, цитотоксические лимфоциты, эффекторы антителозависимой клеточной цитотоксичности и макрофаги. Таким образом вакцинация стимулирует собственную иммунную систему пациента на борьбу со злокачественным процессом.

В это же время профилактические противораковые вакцины также активно исследуются. Cancer Research UK (CRUK) недавно объявила, что предоставит финансирование исследователям из Оксфордского университета, Института Фрэнсиса Крика и Лондонского университетского колледжа для разработки профилактической вакцины против рака легких.

Это будет первая вакцина, предназначенная для профилактики рака легких у группы пациентов с высоким риском развития данного заболевания. В эту группу входят нынешние или бывшие курильщики в возрасте 55-74 лет. Новая вакцина, известная как LungVax, основана на той же технологии, которая использовалась в вакцине COVID-19 компании AstraZeneca. На данный момент она находится на стадии разработки.

А вот ксеногенная противоопухолевая вакцина CANCERAX украинского производства (подробнее о ней мы поговорим в следующем разделе) уже активно применяется для предотвращения различных видов рака у пациентов из высокой группы риска.

Какие вакцины от рака существуют?

Иммуноонкология представляет собой одну из наиболее активно развивающихся сфер медицины, в рамках которой изучаются различные виды вакцин. К ним относятся препараты, создаваемые на основе аутологичных иммунных клеток пациента, которые экспрессируют опухолевые антигены, а также рекомбинантные вирусные вакцины, пептидные и ДНК-вакцины.. Ниже мы рассмотрим наиболее перспективные из них.

CANCERAX – эффективная вакцина от рака в Украине

В настоящее время пациентам доступны, по крайней мере, два вида противоопухолевых вакцин, разработанных в Украине. Аутовакцина CANCERAX изготавливается из образца опухоли после операции по удалению злокачественного новообразования.

Лечение этой вакциной направлено на профилактику развития рецидива и метастазов. Препарат содержит опухолеассоциированные антигены, выделенные из образца опухолевой ткани. Чтобы повысить цитотоксический эффект их дополнительно биотрансформируют под влиянием лектина В. subtilis B-7025. Цель терапии – преодолеть толерантность иммунной системы к опухолевым антигенам и сформировать у пациента стойкий иммунный ответ на развивающийся злокачественный процесс. Аутовакцина CANCERAXдоказала свою эффективность при лечении опухолей ЖКТ, рака молочных желез, легких, мочевого пузыря, яичников, мозга, опухолей мягких тканей и других видов онкозаболеваний.

Пациенты, которые сделали операцию давно или не имеют образца опухоли, могут пройти лечение ксеновакциной CANCERAX. В ее состав входят перепелиные опухолеассоциированные антигены эмбрионального происхождения. По своей структуре они очень похожи на человеческие опухолевые белки, которые способны распознавать лимфоциты. Введение ксеновакцины позволяет «научить» иммунную систему идентифицировать и уничтожать опухолевые клетки. Ксеногенная вакцина CANCERAX помогает стабилизировать или уменьшить активность злокачественного процесса на 70%.

Если вы хотите узнать больше об иммунотерапии противораковыми вакцинами, напишите или позвоните нам. Врач-координатор МедТур ответит на все ваши вопросы и предложит оптимальные варианты лечения.

Вакцина от агрессивной опухоли головного мозга – глиобластомы

Американская компания Diakonos Oncology сообщила, что найдена вакцина от рака, способная дать надежду пациентам с агрессивной формой опухоли головного мозга — глиобластомой.

FDA присвоила дендритно-клеточной вакцине DOC1021, созданной Diakonos Oncology, статус орфанного препарата. Это открывает возможность ее применения для лечения недавно диагностированной или рефрактерной мультиформной глиобластомы в рамках клинических исследований на территории США.

Препарат DOC1021 производится на основе дендритных клеток пациента и образца его опухоли, что позволяет достичь полного соответствия антигенному профилю злокачественного новообразования.

Компания уже завершила набор участников для клинического исследования первой фазы. Основной целью этого этапа станет оценка безопасности DOC1021 у пациентов с глиобластомой, которые ранее прошли стандартные курсы химио- и лучевой терапии.

Предварительные результаты демонстрируют высокий профиль безопасности вакцины DOC1021 и отсутствие значительных побочных эффектов, что подчеркивает ее потенциал в лечении одного из самых сложных типов онкологических заболеваний.

мРНК-вакцины против рака: новый подход к иммунотерапии

мРНК-вакцины представляют собой инновационный метод лечения, основанный на доставке синтетической мРНК, кодирующей опухолеспецифические антигены, в клетки организма. Эти клетки начинают производить антигены, которые активируют иммунную систему для распознавания и уничтожения раковых клеток, экспрессирующих такие белки.

мРНК-вакцины нацелены на неоантигены – уникальные мутации, которые встречаются исключительно в опухолевых клетках. Это позволяет вызывать высокоспецифичный иммунный ответ. Одним из примеров такой технологии является вакцина мРНК-4157/V940, разработанная компаниями Moderna и Merck.

Эта персонализированная вакцина способна кодировать до 34 неоантигенов, адаптированных к индивидуальному профилю опухоли пациента. В сочетании с иммунотерапевтическим препаратом пембролизумабом (Keytruda) мРНК-4157/V940 показала обнадеживающие результаты на клинических испытаниях фазы 2b у пациентов с меланомой, существенно снижая риск рецидива заболевания. В октябре 2024 года разработчики приступили к клиническим испытаниям фазы 3, чтобы подтвердить эффективность и безопасность вакцины. Если препарат будет одобрен для применения в медицинской практике, ожидается, что его стоимость будет составлять около $100 000 за дозу.

Противоопухолевая вакцина от рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы остается одной из наиболее агрессивных и смертельных форм онкологических заболеваний, и особенно это касается протоковой аденокарциномы. До 88% пациентов с этим диагнозом не выживают, а в 90% случаев болезнь рецидивирует в течение 7–9 месяцев после хирургического лечения. Однако персонализированная генная терапия на основе мРНК дает новый луч надежды.

Группа исследователей из Мемориального онкологического центра имени Слоуна-Кеттеринга (Нью-Йорк), сотрудничая с немецкой компанией BioNTech, опубликовала результаты небольшого клинического исследования с участием 16 пациентов, страдающих раком поджелудочной железы.

Исследователи использовали индивидуальные противоопухолевые вакцины для стимуляции иммунной системы пациентов. Ученые извлекли опухолевую ткань у добровольцев и отправили её в лабораторию BioNTech в Германии. Там был проведен генетический анализ мутировавших белков на поверхности раковых клеток. На основании полученных данных специалисты создали персонализированные вакцины, учитывающие уникальные особенности иммунной системы каждого пациента.

В рамках исследования участникам также проводили химиотерапию и назначали препарат, блокирующий белок, который помогает раковым клеткам скрываться от иммунной системы. Результаты оказались обнадеживающими: у половины пациентов иммунная система начала распознавать и уничтожать раковые клетки. В течение 18 месяцев наблюдений у этих пациентов не было выявлено метастазов, что свидетельствует о перспективности нового подхода.

Вакцина на основе вирусного вектора компании Transgene

Французская биотехнологическая компания Transgene сообщила об обнадеживающих результатах своей вакцины TG4050, разработанной совместно с корпорацией NEC. Этот препарат на основе вирусного вектора проходит клинические испытания фазы I для лечения рака яичников и ВПЧ-отрицательного рака головы и шеи. Результаты показали, что вакцина вызывает устойчивый иммунный ответ у пациентов, даже с учетом особенностей ослабленного иммунитета при онкологических заболеваниях.

Способность TG4050 стимулировать активность иммунной системы, включая Т-клетки, указывает на высокий потенциал препарата. Особенно примечательно, что вакцина показала свою эффективность у пациентов старше 65 лет, а также у тех, у кого изначально наблюдался низкий уровень циркулирующих лимфоцитов.

TG4050 использует неоантигены, которые подбираются индивидуально с помощью системы искусственного интеллекта NEC, учитывающего генетические мутации конкретной опухоли. Такой подход открывает перспективы для лечения различных видов рака, обеспечивая возможность проведения персонализированной терапии с учетом уникальных характеристик заболевания у каждого пациента.

Подведем итоги

Противоопухолевые вакцины становятся все более эффективным инструментом в лечении различных видов рака. Однако их широкое применение ограничивается высокой стоимостью, обусловленной несколькими факторами.

• Во-первых, необходимы длительные и дорогостоящие клинические испытания для подтверждения безопасности и эффективности иммунотерапевтических лекарств.
• Во-вторых, создание персонализированных вакцин требует использования образцов опухоли каждого пациента, что увеличивает затраты на производство.

Кроме того, сложные технологии и специализированное оборудование, задействованные в разработке и изготовлении этих препаратов, также способствуют повышению их цены.

В Украине лечение с применением противоопухолевых вакцин более доступно, при этом качество используемых препаратов в полной мере соответствует таковому в США, Европе, Израиле и Японии.

Компания МедТур сотрудничает с ведущими клиниками по всему миру, применяющими инновационные методы иммунотерапии. Мы готовы подобрать оптимальный вариант лечения для каждого пациента, учитывая его индивидуальные особенности и потребности.