Osteotomy: What is This Procedure?

How is the procedure carried out

Особенности проведения процедуры зависят от конкретного случая и выбранного метода. Тем не менее можно выделить основные этапы, характерные для всех видов операции:

1. Хирург делает разрез кожи и мягких тканей в области пораженной кости. Это необходимо, чтобы получить доступ к костному фрагменту.
2. Затем проводится рассечение кости. С помощью специальных инструментов хирург выполняет разрез кости в соответствии с выбранным методом.
3. На следующем этапе проводятся специальные манипуляции. Костные фрагменты смещаются и фиксируются в новом положении. Например, если проводится деторсионно варизирующая остеотомия бедра, то иссекается клиновидный участок бедренной кости. Затем осуществляется фиксация с помощью небольших пластин, винтов или других фиксаторов.
4. Последним этапом является закрытие раны, после чего накладывается повязка.

Хирургия может проходить под общей или местной анестезией в зависимости от того, какая кость требует коррекции, и от объёма оперативного вмешательства.

Чтобы получить информацию о клиниках, в которых можно сделать эту операцию, свяжитесь с врачом-координатором МедТур. Во время бесплатной консультации вы сможете узнать о лучших медицинских центрах в разных странах мира, которые успешно проводят подобные ортопедические процедуры и работают с пациентами из-за рубежа.

Показания и противопоказания к остеотомии

Этот хирургический метод показан при деформации костей, для лечения таких заболеваний как вальгусная деформация большого пальца стопы, Х-образная или О-образная деформация коленей, деформации голени и бедра, врожденные деформации стопы (например, клубная стопа). При укорочении конечностей и рахитических искривлениях.

Кроме того, эту процедуру часто применяют как альтернативу артропластики при остеоартрозах. Остеотомия суставов проводится, если нарушена конгруэнция сустава. Данная процедура позволяет вернуть суставу анатомически правильное положение. Подобная хирургия эффективна, например, при артрозе коленного сустава, когда деформация сустава приводит к сильным болям и ограничению подвижности колена. Остеоартроз коленного сустава часто сопровождается варусной деформацией оси конечности. В этом случае эффективным будет вальгизирующая остеотомия большеберцовой кости. Эта методика позволяет уменьшить давление на поврежденные участки хряща, улучшить вращение сустава и его функциональность.

Также данная хирургическая процедура может применяться, если после перелома кости срослись неправильно.

Противопоказания к подобного вида хирургии:

• Тяжелые сопутствующие заболевания, такие как сердечная недостаточность, тяжелая форма сахарного диабета, онкологические заболевания.
• Активные инфекционные процессы в области предполагаемой операции или в организме в целом.
• Нарушение свертываемости крови, так как возникает повышенный риск кровотечений во время операции.
• Остеопороз. Хрупкость костей увеличивает риск осложнений.
• Ожирение. Избыточная масса тела может осложнить проведение операции и замедлить восстановление.

Кроме того, если сустав полностью неподвижен, то коррекция путем рассечения кости может быть неэффективной. Также не рекомендуется проводить эту процедуру в пожилом возрасте, так как ремоделирование костной ткани у пожилых людей может не происходить, к тому же достаточно высок риск осложнений.

Восстановление после остеотомии

После операции необходим период реабилитации. Он может быть разным по длительности в зависимости от места оперативного вмешательства и других особенностей хирургии. Обычно в стационаре нужно находиться 3-7 дней, после чего пациента отпускают домой. Однако полный период восстановления длиться намного дольше. Например, после остеотомии бедра период реабилитации может занимать около 6 месяцев.

Для ускорения восстановительных процессов может назначаться физиотерапия, массаж, лечебная физкультура. Реабилитационные процедуры подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от вида хирургии и особенностей здоровья пациента.