Рак (опухоль) языка

В общей структуре онкозаболеваемости рак языка встречается достаточно редко, составляя всего 1% от всех впервые диагностированных видов злокачественных новообразований. Тем не менее он является одной из распространенных форм рака головы и шеи.

До недавнего времени раковые опухоли чаще возникали у мужчин старшего возраста, курящих и / или употребляющих алкоголь. В последние десятилетия плоскоклеточный рак полости рта и основания языка начали выявлять у женщин и молодых пациентов, не имеющих традиционных факторов риска, таких как курение и употребление алкоголя. Считается, что это связано с резким всплеском заболеваемости плоскоклеточным раком ротоглотки, связанным с вирусом папилломы человека.

Причины рака языка

Как уже было сказано выше, двумя наиболее важными факторами риска развития рака языка являются чрезмерное курение и употребление алкоголя. Сигаретный дым содержит канцерогены, такие как нитрозамины и полициклические углеводороды. Алкоголь в организме метаболизируется в ацетальдегид, который нарушает структуру ДНК клеток, вызывая мутации.

Другими важными факторами риска плоскоклеточной карциномы языка являются:

• радиационное воздействие (например, пройденная ранее лучевая терапия);
• иммунодефицитные состояния;
• плохая гигиена полости рта;
• генетическая предрасположенность.

Также доказано, что ВПЧ играет значительную роль в развитии рака языка.

Какие симптомы при раке языка?

Наиболее распространенными признаками злокачественного процесса в полости рта являются:

• Болезненные язвы во рту. Чаще всего рак языка начинается с небольшой язвы, вызывающей боль и дискомфорт.
• Пятна на языке. Злокачественный очаг может быть красного или белого цвета. Любое пятно на языке, которое не проходит в течение нескольких недель, должно стать поводом для обращения к врачу.
• Нарушение речи (дизартрия). Речь может стать невнятной, если опухоль меняет подвижность языка.
• Рецидивирующие кровотечения. Злокачественные новообразования в полости рта, как правило, легко кровоточат. Поэтому одним из признаков рака языка могут быть кровотечения при чистке зубов или пережевывании жестких продуктов.
• Неприятный запах изо рта. По мере роста опухоли, ее ткани некротизируются (отмирают), что связано с появлением неприятного запаха.

Одним из симптомов рака языка является уплотнение на шее. Это означает, что опухоль распространилась на лимфатические узлы.

Как выглядит рак языка на ранней стадии и как быстро развивается?

На ранней стадии опухоль может не вызывать специфических симптомов. Однако существуют признаки, которые не стоит игнорировать. К ним относятся:

• длительно не заживающее изъязвление на языке, которое легко кровоточит;
• боль или дискомфорт, особенно при разговоре, пережевывании пищи или глотании;
• небольшой участок утолщения тканей языка.

Важно отметить, что эти симптомы не обязательно указывают на развитие злокачественного процесса. Тем не менее, необходимо пройти медицинское обследование. Раннее выявление и своевременное начало лечения повышают шансы на успешное выздоровление.

Компания МедТур сотрудничает с лучшими клиниками и онкологами, специализирующимися на диагностики и лечении рака полости рта, во всем мире. Свяжитесь с нашим врачом-координатором и он бесплатно подберет для вас медицинский центр и доступного специалиста с учетом ваших персональных потребностей.

То насколько быстро развивается рак языка зависит от множества факторов, таких как тип заболевания, его стадия, общее состояние здоровья пациента, а также эффективность проводимого лечения. На ранней стадии раковые опухоли обычно развиваются медленнее, поэтому пациенты имеют лучшие шансы на полное излечение. На поздних стадиях больным может потребоваться более длительная и дорогостоящая терапия, которая не всегда гарантирует успех.

Виды рака языка

Наиболее распространенным видом рака языка является плоскоклеточная карцинома. Она диагностируется в 90% случаев. Чаще всего опухоль поражает язык, губы и дно полости рта. Важно отметить, что передние две трети языка считаются частью ротовой полости, в то время как задняя треть (основание языка) считается частью ротоглотки.

Несмотря на то, что рак основания языка гистологически похож на обычную карциному, его лечение и прогноз несколько отличаются. На запущенной стадии эта форма рака имеет неблагоприятный прогноз с 5-летней выживаемостью около 50%.

Менее распространенными формами рака языка являются:

• Веррукозная карцинома. На долю этой формы рака приходится около 5% всех опухолей полости рта. Это медленно растущий плоскоклеточный рак. Он редко распространяется на другие части тела, но может поражать близлежащие ткани.
• Карциномы малых слюнных желез. Опухоли, поражающие малые слюнные железы, расположенные по всей слизистой оболочке рта и горла. В эту группу входят аденоидно-кистозная карцинома, мукоэпидермоидная карцинома и полиморфная аденокарцинома низкой степени злокачественности.
• Лимфома. Опухоль, развивающаяся из лимфатической ткани, которая является частью иммунной системы. Обычно поражает миндалины и основание языка.
• Меланома слизистых оболочек. Редкая форма рака, которая поражает не кожу, а слизистые оболочки. Может развиваться на языке.

Точное определение вида рака играет важную роль при выборе терапевтической тактики.

Стадии рака языка

Существуют различные системы стадирования злокачественных опухолей, но обычно различают 5 стадий рака языка:

• Стадия 0 (карцинома in situ). Аномальные клетки не распространились за пределы слизистой оболочки.
• Стадия I. Размер опухоли не более 2 см. Без распространения в лимфоузлы.
• Стадия II. Размер новообразования более 2 см, но не превышает 4 см. Без распространения в лимфоузлы.
• Стадия III. Опухоль выросла более 4 см либо распространилась в лимфатические узлы.
• Стадия IV. Размер опухоли может быть любым, но она успела распространиться на близлежащие ткани (челюсть, крупный лимфоузел, множественные лимфоузлы) или на отдаленные части тела.

Сложность лечения злокачественных опухолей на III и IV стадиях заключается в том, что они чаще рецидивируют (возвращаются), чем рак на ранней стадии.

Методы диагностики рака языка

Главным методом, который позволяет отличить рак языка от доброкачественного новообразования, является биопсия – взятие небольшого образца ткани для лабораторного анализа. Если в образце будут выявлены патологические клетки, врач может дополнительно назначить КТ или МРТ для определения местоположения и размера опухоли. Визуализационная диагностика также помогает определить стадию заболевания и подобрать наиболее эффективные методы лечения.

Можно ли вылечить рак языка без операции?

Выбор терапевтической тактики зависит от стадии и характеристик опухоли, а также от возраста, общего состояния и предпочтений пациента. На ранних стадиях, когда опухоль небольшая и еще не успела распространиться на окружающие ткани или лимфатические узлы, рак языка можно вылечить без операции. Для этого могут применяться такие противоопухолевые методики, как:

• дистанционная радиотерапия (как правило IMRT – лучевая терапия с модулируемой интенсивностью);
• брахитерапия (имплантация источника радиации в тело в непосредственной близости к раковой опухоли);
• химиотерапия;
• таргетная терапия;
• иммунная терапия.

Если рак языка находится на более продвинутой стадии и успел метастазировать в лимфоузлы или окружающие ткани, операция нужна, чтобы предотвратить дальнейшее распространение раковых клеток.

Лечение рака языка

Современные онкологические центры предлагают различные протоколы лечения рака языка. Выбор конкретных противоопухолевых методик осуществляется с учетом стадии заболевания и индивидуальных характеристик пациента.

Стадия 0 (карцинома in situ)

Если злокачественные клетки не успели распространиться за пределы слизистой оболочки, назначается хирургическое лечение. Обычно применяют метод Мооса. Во время операции врач удаляет тонкие срезы ткани, проверяя каждый образец на наличие раковых клеток. Такой подход позволяет удалять опухоль полностью и при этом сохранить максимум здоровых тканей. Если пациент по каким- то причинам не может или не хочет проходить хирургическое лечение, врач может предложить альтернативные неинвазивные методы терапии.

Стадия I и II

Когда опухоль начала проникать под слизистую, ее удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях также удаляют близлежащие лимфатические узлы и проверяют их на наличие раковых клеток. Если врач считает, что опухоль могла быть удалена не полностью и существует большой риск рецидива, он может дополнительно назначить химио- или лучевую терапию.

Стадия III

Если размер опухоли превышает 4 см или она распространилась в регионарные лимфатические узлы назначают хирургическое вмешательство с последующей лучевой или химиолучевой терапией.

Стадия IV (метастатический рак)

Когда опухоль распространилась в отдаленные участки тела, операцию назначают для облегчения симптомов и замедления прогрессирования заболевания. Если пациент неоперабелен, врачи используют альтернативные методы лечения, такие как радиотерапия, химиотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия, а также их комбинации.

Лечение рака противоопухолевыми вакцинами

Вакцинотерапия – одно из самых перспективных направлений в онкологии. В последние годы во многих странах идет активная разработка и исследование противоопухолевых вакцин. Их принцип действия немного отличается от стандартных профилактически препаратов. Главная цель противораковой вакцины заключается в том, чтобы помочь собственной иммунной системе пациента справиться со злокачественными клетками.

В настоящее время компания МедТур предлагает уникальную возможность лечения двумя противораковыми вакцинами:

• Аутовакцина. Изготавливается на основе антигенов, полученных из опухолевой ткани пациента и модифицированных цитотоксическими лектинами. Принцип действия вакцины заключается в активации иммунной системы пациента на борьбу со злокачественным процессом. Этот метод лечения рекомендуется применять в комплексе со стандартным лечением рака. Вакцина подойдет пациентам, которые недавно сделали операцию по удалению раковой опухоли или имеют образец опухолевой ткани, хранившийся в правильных условиях.
• Ксеновакцина. Изготовлена из животных эмбриональных белков, которые по своему составу схожи с раковыми антигенами и усилены цитотоксическими лектинами. После введения белков в организм иммунная система распознает их и начинает атаковать раковые клетки. Лечение ксеновакциной подходит пациентам, которые сделали операцию давно и не имеют образца опухолевой ткани. Введение вакцины помогает иммунной системе справляться со злокачественным процессам. Применение ксеновакцины также рекомендуется пациентам, которые входят в группу риска развития рака и хотят защитить себя от развития онкозаболеваний в будущем.

Противоопухолевые вакцины – это не панацея от рака. Однако это реальная возможность улучшить результаты стандартного лечения и предупредить рецидив заболевания. Чтобы узнать больше о вакцинотерапии, свяжитесь с врачом-координатором МедТур по телефону или с помощью формы обратной связи.

Рак языка: прогноз

Прогноз при раке языка зависит от различных факторов, таких как стадия, размер и местоположение опухоли, тип раковых клеток, общее здоровье пациента и получаемое лечение.

На ранних стадиях рака языка, когда опухоль не распространилась на соседние ткани или лимфатические узлы, прогноз обычно более благоприятный. В таких случаях, шансы на успешное лечение и выздоровление выше. На более продвинутых стадиях рака, когда опухоль метастазировала в лимфатические узлы или отдаленные органы, прогноз может быть менее оптимистичным.

Выживаемость при раке языка

Выживаемость при раке языка варьируется в зависимости от того, насколько далеко распространилась злокачественная опухоль:

• При локализованной опухоли (это означает, что раковые клетки не распространились за пределы языка), пятилетняя относительная выживаемость составляет примерно 83%.
• При регионарных метастазах (опухоль распространилась на близлежащие структуры или лимфатические узлы), пятилетняя относительная выживаемость составляет примерно 69%.
• При отдаленных метастазах (опухоль распространилась на отдаленные участки тела), пятилетняя относительная выживаемость составляет примерно 41%.

Современные методы лечения, такие как иммунотерапия и таргетная терапия помогают улучшить прогноз даже на поздних стадиях рака.

Лучшие клиники по лечению рака языка

Компания МедТур сотрудничает с лучшими онкологическими центрами, специализирующимися на лечении рака полости рта. Мы бесплатно подберем для вас лучшую клинику с учетом ваших возможностей и персональных предпочтений. Врач-координатор МедТур поможет с решением любых организационных вопросах на всех этапах лечения.

Лучшие врачи по лечению рака языка

На платформе МедТур собрана информация о ведущих докторах, которые специализируются на лечении рака языка. Мы сотрудничаем с лучшими онкологами мира. Позвоните по телефону, указанному на сайте, или заполните форму обратной связи, чтобы получить бесплатную консультацию. Наш врач-координатор подберет лучшего специалиста в соответствии с вашими персональными потребностями и пожеланиями.

Опубликовано: 24.07.2023

Обновлено: 04.08.2023

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Елена Курсабаева

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Наталья Сеген