Лікування раку вакцинами та профілактика рецидивів: інтерв’ю з Г. В. Діденко про можливості сучасної імунології

Геннадій Васильович Діденко – завідувач лабораторії онкоімунології та конструювання протипухлинних вакцин. В інтерв’ю для МедТур він розповідає про протипухлинну вакцину, яка допомагає активізувати імунітет для боротьби зі злоякісними новоутвореннями та покращити результати лікування в кілька разів.

Представтеся, будь ласка.

Діденко Геннадій Васильович, завідувач лабораторії онкоімунології та конструювання протипухлинних вакцин інституту експериментальної патології, радіобіології та онкології імені Кавецького.

Яку наукову діяльність ви ведете в даний період? 

На сьогоднішній день – це розробка препаратів з протипухлинною дією і реабілітація пацієнтів, які перенесли лікування від злоякісних новоутворень, засноване на відновленні їхнього імунітету.

Чим займається лабораторія, в якій ви працюєте?

Основне завдання лабораторії – це розробка протипухлинних вакцин і вакцин на основі лектину бактеріального походження.

Існує 2 типи вакцин. Перший – це аутологічні вакцини з власного пухлинного матеріалу пацієнта. Такі вакцини застосовують здебільшого при I-II стадіях і для профілактики рецидивування захворювання. Другий тип вакцин заснований на дії ксеногенних ембріональних білків і спрямований на відновлення здатності імунітету пацієнта протистояти злоякісному новоутворенню. Ми розробили власний препарат, який належить до вакцин другого типу – це лізосомальний лектин.

Коли вперше виникла ідея лектинової вакцини в медицині, і ким було запропоновано цей метод лікування? 

Цей метод запропонував Дмитро Григорович Затула. Перша вакцина мала такий самий принцип, що й сучасна. Нині вона зазнала низки змін, що покращують її ефективність і безпеку.

Коли було розроблено протипухлинні вакцини в Україні та який механізм їхньої дії? 

Дендритна аутовакцина – це вакцина, для виробництва якої потрібні пухлинна тканина пацієнта і виділені з організму пацієнта дендритні клітини (лімфоцити, які допомагають Т-клітинам розпізнати злоякісні клітини). Пухлинні клітини беруть шляхом біопсії, а дендритні клітини виділяють із венозної крові. Такі вакцини виготовляються в Національному інституті раку.

Ми ж розробили ще два типи вакцин, які не потребують виділення імунних клітин. Механізм дії  аутовакцини полягає в перемішуванні на центрифузі пухлинного матеріалу пацієнта і білка лектину. Лектин викликає значну імунну відповідь, і під час додавання лектину до злоякісних клітин, він робить їх теж видимими для імунітету. Профілактична ксеновакцина має схожий принцип дії. Тільки замість пухлинного матеріалу використовують ембріональні клітини тваринного походження, за структурою схожі з пухлинними антигенами.

Кому і в яких випадках вакцина від раку може допомогти?

Ця вакцина ефективна для пухлин молочної залози, шлунково-кишкового тракту, сечостатевої сфери, м’яких тканин і головного мозку.

При яких онкологічних захворюваннях вакцина від раку не може допомогти, а при яких онкодіагнозах вона вже довела свою ефективність?

Вона недостатньо ефективна в разі меланоми. У разі лейкозів така вакцина може тільки нашкодити, оскільки активація імунітету при онкологічних захворюваннях крові небезпечна.

Які чинники загалом впливають на ефективність протиракової вакцини?

Головне, щоб у пацієнта не було імунодефіциту, оскільки для реалізації дії вакцини потрібно, щоб у пацієнта були присутні всі ланки імунітету. Якщо якісь імунні клітини відсутні або практично відсутні, вони не можуть руйнувати пухлину або взаємодіяти з іншими клітинами, щоб викликати руйнування пухлини.

З якими видами терапії можна і потрібно поєднувати застосування вакцини від раку?

Протипухлинна вакцина повністю поєднується зі стандартною терапією. До того ж уже доведено, що додавання вакцини до звичайних методів покращує переносимість хіміо- і радіотерапії, а також знижує цитопенічні явища (зниження кількості формених елементів крові до показників, нижчих за норму).

Як реалізовано виробництво такої вакцини в Україні? Чи достатньо ресурсів, щоб забезпечити всіх охочих пацієнтів у терапії від раку за рахунок вакцини?

Вакцини виготовляються індивідуально, оскільки для виробництва вакцини необхідний біологічний матеріал конкретного пацієнта. На сьогодні наші виробничі можливості дозволяють нам виготовляти 100 вакцин на місяць, і ми прагнемо до більшої кількості.

На вашу думку, чи багато вітчизняних пацієнтів з онкодіагнозами знають про можливість такого лікування в принципі? 

На сьогоднішній день інформація про вакцину є у відкритому доступі, але, на жаль, найчастіше пацієнти звертаються тоді, коли проведено повний курс стандартного лікування і, або пухлину не видалено повністю, або є метастатичні вогнища, тобто, в ситуаціях, коли застосування аутологічної вакцини не показано. І це дуже прикро, тому що доведено, що застосування протипухлинної вакцини під час проведення стандартної терапії збільшує ефективність у 2 рази.

Сподіваюся на більше поширення інформації про цю вакцину серед пацієнтів.

Які інновації хотілося б впровадити в лабораторії для вдосконалення процесу виробництва протиракової вакцини?

Ми займаємося впровадженням вдосконалень: куплено ферментер і вдалося забезпечити, щоб виробництвом вакцини займалися тільки співробітники з вищою профільною освітою.

Більшою мірою мене турбує інше питання – клінічні рекомендації. Наразі в Україні немає клінічних протоколів і відповідних рекомендацій щодо призначення імунологічної терапії в онкології, а вони потрібні. Правильно було призначати всім пацієнтам імунограму, визначати групи пацієнтів, для яких терапія аутовакциною буде ефективною, і своєчасно її застосовувати.

Якщо вас цікавить застосування протипухлинної вакцини з метою терапії онкозахворювання, залиште звернення на сайті МедТур. Лікар-координатор зв’яжеться з вами і допоможе з усіма питаннями.