Що таке лейоміосаркома?

Лейоміосаркома – це злоякісна пухлина, яка розвивається з клітин гладкої мускулатури, вирізняється швидким ростом і здатністю давати метастази на ранніх етапах свого розвитку. Захворювання може виникнути в будь-якому органі, де є гладка мускулатура, але найчастіше виявляють лейоміосаркому матки та лейоміосаркому м’яких тканин, яка зазвичай локалізується в ділянці живота.

Лейоміосаркома – рідкісне злоякісне новоутворення, яке найчастіше зустрічається у віці від 40 до 60 років. У жінок воно зустрічається вдвічі частіше, ніж у чоловіків. Точні причини розвитку патології наразі невідомі. Однак доведено, що серед чинників, що привертають увагу, спадкова схильність і вплив радіації.

Це досить небезпечне захворювання, яке складно лікувати. Крім того, більш ніж у половині випадків після лікування лейоміосаркоми розвивається рецидив. Однак у сучасних клініках, що спеціалізуються на лікуванні лейоміосаркоми, застосовуються новітні методи терапії, які дають змогу ефективно боротися з патологією навіть на пізніх стадіях та в разі розвитку рецидиву. Платформа МедТур допоможе вам знайти передову клініку, в якій працюють досвідчені онкологи, що спеціалізуються на питаннях терапії лейоміосаркоми.

Симптоми та ознаки лейоміосаркоми

Симптоматика може істотно відрізнятися залежно від місця розвитку патології. Але є також низка загальних симптомів, які є типовими для цього захворювання:

• нудота і втрата апетиту;
• різка втрата ваги;
• кровотечі;
• анемія;
• загальна слабкість;
• нервозність;
• субфебрильна температура;
• больові відчуття в зоні розвитку пухлини.

Крім того, для кожного виду лейоміосаркоми характерна своя специфічна симптоматика.

Види лейоміосаркоми та специфічна симптоматика

Залежно від того, в якому органі виявляється лейоміосаркома, розрізняють такі типи:

• Лейоміосаркома матки. Призводить до збільшення розмірів матки, супроводжується надмірними виділеннями під час менструації. При розвитку патології з’являються симптоми асциту. Приблизно у четвертої частини жінок з лейоміосаркомою тіла матки захворювання супроводжується тромбофлебітом або тромбозом. У разі метастазування новоутворення в хребет спостерігаються больові відчуття в ділянці ураження, у разі метастазування в печінку з’являються симптоми жовтяниці. Якщо метастази проникають у легені, то виникають симптоми плевриту.
• Лейоміосаркома вульви. У разі розвитку пухлини в поверхневих шарах вульви, це має вигляд утворення хворобливого вузла, який вкривається виразками. Якщо новоутворення росте в глибоких шарах, то специфічних симптомів, як правило, немає. При розвитку такої саркоми метастази діагностуються в легенях і в заочеревинних лімфовузлах.
• Лейоміосаркома мошонки. Спочатку в ділянці геніталій з’являються ущільнення, які не турбують. Пізніше з’являється відчуття тяжкості, виникають виразки та кровоточивість. У разі метастазування новоутворення реєструються болі в ділянці спини, дискомфортні відчуття в нижній ділянці живота, набряклість ніг, задишка, падіння лібідо, імпотенція.
• Лейоміосаркома сечового міхура. Під час зростання цієї пухлини виникають порушення процесу сечовипускання. У сечі з’являється кров, і згустки можуть перешкоджати відтоку сечі. Для лейоміосаркоми сечового міхура характерне виникнення болючих відчуттів у нижній частині живота.
• Лейоміосаркому ШКТ. Зростання цього типа пухлини супроводжується нудотою, втратою апетиту і ваги. Пацієнт скаржиться на біль у ділянці шлунка, печію, відрижку, метеоризм. У калі може з’явитися кров та гній. Порушується процес дефекації, може розвинутись непрохідність, відбутися розрив стінок кишечника, внаслідок чого може виникнути перитоніт.
• Лейоміосаркома селезінки. Характерні симптоми – нудота, блювання, відчуття спраги. Пацієнт може відчувати біль при натисканні на область селезінки. Підвищується обсяг сечі, що виділяється. Розвиток патології може призвести до розриву селезінки.
• Лейоміосаркома заочеревинного простору. Може призводити до порушення кровообігу в місці, де пухлина здавлює кровоносні судини, часто виникають болі через здавлювання нервових закінчень. Внаслідок порушення кровопостачання печінки можуть з’являтися симптоми асциту, а в разі тиску на нижню порожнисту вену – набряки та посиніння нижніх кінцівок.
• Лейоміосаркома м’язів кінцівок. Перебіг хвороби на перших етапах безсимптомний. При розвитку патології можуть з’являтися больові відчуття і виразки. Новоутворення може метастазувати в легені, печінку або кістки.
• Лейоміосаркома підшкірно-жирової клітковини. Супроводжується появою щільних підшкірних новоутворень. В уражених ділянках змінюється колір шкіри, можуть з’являтися виразки. Метастази проникають у легені та кістки.
• Лейоміосаркома шкіри. Характерна особливість цього типу патології – поява на шкірі болючих бляшок жовтого, червоного або синього кольору, які мають чіткі краї. Новоутворення можуть бути як поодинокими, так і множинними, вони схильні до розростання і виразки. Якщо лейоміосаркома шкіри проростає вглиб, то може давати метастази в легені.

Стадії лейоміосаркоми

Виділяють чотири стадії цього злоякісного захворювання:

• 1 стадія. Ракові клітини локалізовані в м’язовому шарі, в якому виникла патологія.
• 2 стадія. Новоутворення активно росте, але поширюється тільки в одному органі.
• 3 стадія. Збільшуються розміри пухлини, вона проростає в прилеглі лімфовузли або розташовані поруч тканини.
• 4 стадія. У далеко розташованих органах утворюються вторинні вогнища злоякісного процесу (метастази).

Діагностика лейоміосаркоми

У разі підозри на лейоміосаркому призначається комплексне обстеження, яке включає лабораторні дослідження та інструментальну діагностику. Дослідження можуть відрізнятися залежно від виду пухлини та місця її розташування.

До найбільш часто вживаних методів діагностики належать:

• МРТ і КТ. З їхньою допомогою можна точно визначити розмір і розташування пухлини, виявити метастази.
• Лабораторні аналізи. Можуть призначатися загальні аналізи крові, сечі, калу, біохімія крові, спеціальні тести для перевірки специфічних показників.
• Біопсія. Цей метод дає змогу поставити остаточний діагноз і диференціювати лейоміосаркому від інших пухлин. Ця процедура передбачає забір клітин новоутворення з подальшим їх вивченням у лабораторії. Метод забору тканин може відрізнятися залежно від розташування пухлини. Біопсія може братися за допомогою спеціальної голки під контролем КТ, процедура може виконуватися лапароскопічно або іншими методами.

Новітні методи діагностики злоякісних захворювань

Окремо варто згадати спеціальне генетичне тестування. Це новітній метод діагностики, який дає змогу виявити спадкові та набуті мутації, пов’язані з раковими захворюваннями, а також визначити специфічні маркери конкретного виду раку. Такий підхід дає можливість максимально точно ставити діагноз і підбирати лікування, яке буде найбільш ефективним у кожному конкретному випадку.

Пройти генетичне тестування злоякісних хвороб в Україні можна в лабораторії LifeCode. Це лабораторія повного циклу для діагностики онкології, в якій використовуються методи NGS, імуногістохімія та ПЛР, робиться повне молекулярне профілювання на 500+ генів.

Щоб дізнатися більше про лабораторну діагностику злоякісних захворювань у різних країнах, зв’яжіться через форму зв’язку з лікарем-координатором МедТур.

Скільки років живуть із лейоміосаркомою?

Якщо не лікувати це злоякісне захворювання, то в середньому після постановки діагнозу люди живуть близько одного року. Однак після хірургічного видалення пухлини п’ятирічна виживаність становить понад 60%.

На жаль, у більшості випадків діагностують новоутворення на пізніх стадіях і операція вже не завжди можлива. Проте, якщо буде проведено точну діагностику та застосовано новітні методи лікування, то навіть на пізніх етапах є шанси для ефективної боротьби з хворобою.

Лікування лейоміосаркоми

При діагнозі лейоміосаркома лікування може включати різні підходи. Найефективнішим є персоніфікований підхід, коли методи лікування підбираються з урахуванням виду лейоміосаркоми, її розмірів, стадії та інших особливостей.

Операція

Хірургічне видалення пухлини вважається пріоритетним варіантом лікування. Якщо можливо, пухлину видаляють повністю, додатково відсікаючи прилеглі тканини, щоб зменшити ймовірність розвитку рецидиву. Також можуть видалятися прилеглі лімфовузли, в яких з’явилися метастази.

У сучасних медичних центрах подібні операції проводяться в операційних, оснащених новітнім обладнанням, може застосовуватися роботизована хірургія. Це дає змогу проводити хірургічне втручання з максимальною точністю і досягати хороших результатів.

Радіотерапія

При лейоміосаркомі можуть використовуватися різні види променевої терапії. Традиційна дистанційна променева терапія зазвичай призначається перед операцією з метою зменшення розмірів новоутворення. Крім того, вона може застосовуватися як паліативна допомога на пізніх стадіях.

Часто при лейоміосаркомі застосовують брахітерапію. У цьому разі радіоактивний елемент розміщують поруч із пухлиною. Це дає змогу впливати на пухлину досить високими дозами радіації, не чинячи сильної негативної дії на інші частини організму.

Хіміотерапія

Хіміотерапія передбачає використання препаратів, які уповільнюють ріст пухлини і знищують злоякісні клітини. Хіміотерапія може застосовуватися в комплексі з операцією або з радіотерапією. Наприклад, на останніх стадіях лейоміосаркоми матки лікування може включати хіміотерапію та опромінення.

Таргетна терапія

Застосування таргетних препаратів у лікуванні злоякісних пухлин дає змогу впливати на злоякісні клітини точково. Під час використання лікарських засобів, що належать до цього класу, здорові тканини не піддаються негативному впливу.

Однак для того, щоб правильно підібрати таргетні засоби, необхідна точна діагностика, що дає змогу визначити гістологічний тип пухлини. Зробити таку діагностику можна в спеціалізованих лабораторіях, наприклад, в Україні, в лабораторії LifeCode.

Лікар-координатор МедТур допоможе вам знайти клініки, в яких пропонують індивідуальний підбір лікування і використовують новітні таргетні препарати.

Імунотерапія

У разі лейоміосаркоми можуть використовуватися різні методи імунотерапії. З цією метою можуть призначатися спеціальні гормональні засоби. Крім того, у разі злоякісних пухлин м’яких тканин можуть використовуватися протиракові вакцини. Їх застосування дає змогу активувати імунну відповідь і усунути толерантність організму до пухлинних антигенів. Виготовляються такі вакцини індивідуально під кожного пацієнта, оскільки для їх створення необхідно мати клітини пухлини.

Протипухлинні вакцини можна застосовувати одночасно з іншими методами лікування, вони покращують результативність терапії та помітно знижують ймовірність виникнення рецидиву й появи метастазів.

Щоб дізнатися більше про можливості імунотерапії та застосування протипухлинних вакцин для вашого конкретного випадку, зв’яжіться з нами.

Лейоміосаркома – прогноз

Згідно зі статистичними даними при лейоміосаркомі прогноз щодо п’ятирічного виживання становить приблизно:

• 50-65% для першої стадії;
• 20-50% для другої та третьої стадії;
• 10-40% для 4 стадії.

Однак важливо пам’ятати, що це узагальнені дані. Індивідуальний прогноз може помітно відрізнятися залежно від типу новоутворення, особливостей його розташування, загального стану здоров’я пацієнта та методів лікування. Якщо застосовуватимуться найсучасніші методи лікування і використовуватиметься персоніфікований підхід, то прогноз може помітно покращитися.

Найкращі клініки з лікування лейоміосаркоми

Ми співпрацюємо з провідними медичними установами світу, які займаються лікуванням злоякісних захворювань, мають спеціальне обладнання для точної діагностики та сучасного лікування, використовують новітні методики. Ознайомитися з переліком найкращих клінік з лікування лейоміосаркоми на нашому сайті ви можете самостійно. Щоб отримати більш детальну інформацію про медичні центри, лікарів, які там працюють і методики, які застосовуються, зв’яжіться з нами. Лікар-координатор допоможе вам розібратися, розповість про нюанси лікування в різних клініках і допоможе зробити оптимальний вибір медичного закладу з урахуванням ваших медичних потреб.

Найкращі лікарі-фахівці з лікування лейоміосаркоми

Хочете знайти хорошого фахівця з лікування лейоміосаркоми? Лікар-координатор МедТур безкоштовно проконсультує вас з цього питання, розповість про найкращих лікарів у різних країнах, проконсультує щодо цін на консультацію і лікування у провідних фахівців у цій сфері. Зв’яжіться з нами, щоб отримати інформацію з усіх питань, які вас цікавлять.

Опубліковано: 09.11.2023

Оновлено: 17.11.2023

Медичний автор, Медичний редактор:

Наталія Сеген

Медичний автор, Медичний редактор:

Олена Курсабаєва