Семейная жизнь повышает риск развития деменции у пожилых людей

Исследователи из Медицинского колледжа Университета штата Флорида и Университета Монпелье обнаружили, что пожилые люди, которые были разведены или никогда не состояли в браке, имели более низкий риск развития деменции на протяжении 18 лет наблюдений по сравнению с их женатыми сверстниками. Полученные данные свидетельствуют о том, что у не состоящих в браке людей риск развития когнитивных расстройств может не увеличиваться, что противоречит давно сложившемуся мнению в области общественного здравоохранения и исследований старения.

Брак часто считается фактором, улучшающим здоровье и продлевающим жизнь, однако данные, отражающие связь семейного положения с риском развития деменции, остаются противоречивыми.

Растущее число пожилых людей, которые развелись, овдовели или никогда не состояли в браке, вызвало обеспокоенность по поводу потенциальной подверженности деменции в этих группах. В предыдущих исследованиях не было последовательно рассмотрено, как семейное положение связано с конкретными причинами деменции и как такие факторы, как пол, депрессия или генетическая предрасположенность, могут влиять на эти связи.

В статье, опубликованной в журнале Alzheimer’s & Dementia, ученые представили результаты 18-летнего когортного исследования связи семейного положения с риском развития деменции у пожилых людей

Более 24 000 участников, не страдающих деменцией на исходном уровне, были зарегистрированы в 42 центрах изучения болезни Альцгеймера по всей территории США через Национальный координационный центр болезни Альцгеймера. Ежегодные клинические обследования проводились подготовленными врачами по стандартным протоколам для оценки когнитивных функций и определения диагноза деменции или легкого когнитивного расстройства.

Для оценки долгосрочного риска исследователи наблюдали за участниками в течение 18,5 лет, что позволило получить данные за более чем 122 000 человеко-лет. Семейное положение участников на исходном уровне классифицировалось как состоящие в браке, вдовствующие, разведенные или никогда не состоявшие в браке.

Риск развития деменции анализировали с помощью регрессии пропорциональных рисков Кокса, при этом в качестве контрольной группы выступали участники, состоящие в браке. В модели учитывались демографические характеристики, психическое и физическое здоровье, история поведения, генетические факторы риска, а также другие переменные.

По сравнению с участниками, состоящими в браке, у разведенных или никогда не состоявших в браке риск развития деменции был неизменно ниже в течение всего периода исследования. Диагноз «деменция» был поставлен 20,1 % от общей выборки. Среди участников, состоящих в браке, деменция развилась у 21,9 % за период исследования. Заболеваемость среди вдов была такой же – 21,9 %, но заметно ниже среди разведенных (12,8 %) и никогда не состоявших в браке (12,4 %).

Эти взаимосвязи оставались значимыми для групп разведенных и никогда не состоявших в браке после учета факторов, связанных со здоровьем, поведением, генетикой и направлением к врачу. Связь для овдовевших участников в полностью скорректированной модели ослабевала и переставала быть статистически значимой.

Разведенные и никогда не состоявшие в браке люди также были менее склонны к переходу от легкого когнитивного расстройства к деменции.

Риск был несколько выше среди мужчин, более молодых людей и участников, направленных в клиники медицинскими работниками. Однако стратифицированные анализы показали минимальные различия, что говорит о том, что ассоциации сохраняются в широком диапазоне демографических и клинических подгрупп.

Исследователи пришли к выводу, что у людей, не состоящих в браке, особенно у тех, кто был разведен или никогда не состоял в браке, риск развития деменции был ниже, чем у тех, кто оставался в браке.

Закономерности были в целом схожи по полу, возрасту, образованию и категориям генетического риска.

Пожилым людям, не состоящим в браке, в этом исследовании реже ставили диагноз «деменция», чем их женатым сверстникам.

Полученные результаты контрастируют с предыдущими исследованиями, связывающими статус неженатого человека с повышенным риском развития деменции, и дают новые свидетельства того, что статус отношений может быть связан с когнитивными результатами, если диагностика проводится с соблюдением стандартных условий.

Клиника SERMED Испания,БарселонаОставить заявку

Клиника клеточной терапии Оставить заявку

Клиника уникального клеточного лечения Оставить заявку

Опубликовано: 08.04.2025

Обновлено: 07.04.2025

Медицинский эксперт:

Александр Возняк

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Степан Юк