Ожоги – первая помощь, лечение, виды ожогов

Ожог — первая помощь, лечение. Что не нужно делать при ожоге

Ожог — это повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры, химическими веществами(солями, кислотами, тяжелыми металлами) или ионизирующим излучением.

Причины ожогов

Ожоги могут возникать по разным причинам. Вот некоторые из наиболее распространенных причин ожогов:

• Термические. Это наиболее распространенный вид, вызванный воздействием тепла, например, пламени, горячих жидкостей, пара или контакта с горячими предметами.
• Электрические. Они вызваны электрическим током, проходящим через тело, и могут привести к повреждению тканей, внутренним повреждениям и даже остановке сердца.
• Химические. Возникают при контакте кожи или глаз с агрессивными химическими веществами, такими как кислоты, щелочи или растворители.
• Радиационные — возникают в результате воздействия высоких уровней ионизирующего излучения, например, во время лучевой терапии для лечения рака или при ядерных авариях.
• Солнечные. Появляются из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетового (УФ) излучения солнца и могут вызывать покраснение, боль и шелушение кожи.
• Ожоги от трения, случаются редко в результате трения кожи о шероховатую поверхность, например, при дорожной сыпи в результате аварии на мотоцикле или ожогах от ковра.

Виды ожогов

Различают четыре основных типа, классифицируемых по степени тяжести травмы:

• Первой степени — это самая легкая форма ожогов, поражающая только верхний слой кожи (эпидермис). Симптомы включают покраснение, боль и небольшой отек. Эти ожоги обычно заживают в течение нескольких дней без образования рубцов.
• Второй степени. Эти ожоги проникают через эпидермис и достигают второго слоя кожи (дермы). Симптомы включают образование волдырей, сильную боль и отек. Время заживления варьируется в зависимости от тяжести ожога, могут остаться рубцы.
• Третьей степени — это тяжелое поражение, проникающий через все слои кожи и часто поражающий подлежащие ткани, такие как мышцы и кости. Кожа может почернеть или обгореть, а боль может быть незначительной или отсутствовать из-за повреждения нерва. Ожоги третьей степени требуют немедленной медицинской помощи и могут потребовать пересадки кожи или других реконструктивных операций.
• Четвертой — степени характеризуются некрозом (обугливанием) всех слоев кожи.

Осложнения при ожогах

Ожоги могут вызвать широкий спектр осложнений, в зависимости от тяжести ожога и степени повреждения. Некоторые из наиболее частых осложнений включают в себя:

• Инфицирование поврежденного участка. Ожоги могут сделать кожу более уязвимой для инфекции, что может привести к серьезным осложнениям.
• Рубцевание — ожоги могут привести к образованию рубцов, особенно в случае тяжелых ожогов. Рубцевание может ограничить подвижность и вызвать значительные косметические дефекты.
• Контрактуры: ожоги, поражающие более глубокие слои кожи, могут привести к образованию рубцовой ткани, которая может стягивать кожу и другие ткани, ограничивая подвижность и в значительной степени изменяя внешний вид поврежденной области.
• Респираторные проблемы. Ожоги лица или горла могут вызвать отек, который может блокировать дыхательные пути и привести к затруднению дыхания.
• Шок. Тяжелые ожоги могут вызвать шок, опасное для жизни состояние, при котором нарушается деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также координация всех систем органов с помощью нервной системы. Это состояние требует немедленной стационарной медицинской помощи.
• Психологические проблемы. Ожоги могут вызывать эмоциональные и психологические травмы, такие как депрессия, тревога и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Диагностика ожогов

Диагноз «ожог» обычно включает в себя физикальное обследование и оценку тяжести и степени травмы. Кроме этого используются некоторые диагностические тесты и процедуры, позволяющие оценить состояние пациента и выбрать наилучшую стратегию лечения.

• Физикальное обследование. Медицинский работник осматривает ожог и оценивает его тяжесть, степень и локализацию. Если состояние пациента того требует, также оцениваются жизненные показатели пациента, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление и частота дыхания. Для выставления диагноза достаточно осмотра доктора. Во время осмотра врач классифицирует ожог. Ожоги классифицируются в соответствии с их тяжестью, что может помочь определить соответствующий план лечения. Наиболее часто используемая система классификации — «правило девяток», которое делит тело на области по 9% или кратные 9%.
• Визуализирующие исследования. Визуализирующие исследования, такие как рентген, компьютерная томография или МРТ, могут использоваться для оценки степени ожога и оценки любого повреждения подлежащих тканей или органов. Они применяются, когда предполагается, что поражена не только кожа, но и более глубокие ткани.
• Анализы крови. Анализы крови могут быть назначены для выявления признаков инфекции, обезвоживания или дисбаланса электролитов, которые могут возникнуть при тяжелых ожогах.
  Оценка глубины ожога. Существуют различные методы оценки глубины ожога, в том числе визуальная оценка, оценка на ощупь или давление, а также специализированное оборудование, такое как лазерный допплеровский сканер или инфракрасная термография.
• Бактериальный посев. В случае инфицированных ожогов можно взять анализ, который позволит определить конкретные бактерии или грибки, присутствующие в поврежденной области, и назначить лечение правильными антибиотиками.
• Конкретные диагностические тесты и процедуры будут зависеть от тяжести и локализации ожога, а также от общего состояния здоровья пациента. Кроме перечисленных могут быть назначены дополнительные обследования.

Лечение ожогов

Лечение ожогов в первую очередь зависит от степени ожога и в меньшей степени от состояния пациента.

Лечение ожогов первой степени

Эти незначительные ожоги обычно можно лечить безрецептурными болеутоляющими средствами и местными мазями для успокоения кожи. Прохладные компрессы или замачивание пораженного участка в прохладной воде также могут облегчить состояние.

Лечение ожогов второй степени

Эти ожоги могут потребовать более обширного лечения, такого как использование отпускаемых по рецепту обезболивающих, кремов или мазей для предотвращения инфекции и ускорения заживления. В некоторых случаях может потребоваться дренирование волдырей или санация (обработка раны и удаление поврежденной ткани). Также могут потребоваться повязки и уход за раной, чтобы предотвратить инфекцию и ускорить заживление. Это требует амбулаторной медицинской помощи.

Ожоги третьей степени и четвертой степени

Это тяжелые ожоги, которые требуют немедленной медицинской помощи и всегда требуют госпитализации. Лечение может включать обезболивание, уход за ранами, пересадку кожи или другую реконструктивную операцию для восстановления повреждения. В некоторых случаях может потребоваться ампутация, если нанесен непоправимый ущерб. При данной клинической ситуации кроме непосредственно хирургического лечения ожогов требуются еще и экстренные мероприятия, направленные на спасение жизни пациента. К таким мерам относятся следующие действия. Может потребоваться для возмещения потерь жидкости и электролитов может потребоваться внутривенное введение жидкости через кожу. Обезболивание — могут потребоваться обезболивающие препараты.

После лечения ожогов третьей и четвертой, но иногда второй степени пациентам как правило требуется реабилитация. Физиотерапия и психологическое консультирование могут потребоваться, чтобы помочь пациентам оправиться и восстановить подвижность и функции того или иного органа или части тела.
Конкретный план лечения будет зависеть от тяжести и степени ожога и общего состояния здоровья пациента. При любом ожоге важно обратиться за медицинской помощью, так как даже незначительные ожоги могут привести к серьезным осложнениям, если их не лечить должным образом.

Лечение ожогов ногтевой пластины

Ожоги ногтевой пластины могут быть болезненными и требуют немедленного лечения, чтобы предотвратить инфекцию и дальнейшее повреждение ногтя. Вот несколько шагов, которые необходимо предпринять в таком случае:

• Снять все украшения или тесную одежду с пораженного участка, чтобы предотвратить дальнейшие травмы.
• Промыть место ожога прохладной водой в течение 10–15 минут, чтобы уменьшить боль и отек. Не стоит использовать лед или очень холодную воду, так как это может еще больше повредить кожу.
• Аккуратно высушить пораженный участок чистым мягким полотенцем. (Речь не идет об ожогах третьей-четвертой степени или о кислотных ожогах.)
• Наложить стерильную повязку, чтобы защитить его от дальнейшего повреждения и снизить риск инфицирования.
• Избегать давления на пораженный участок, так как это может вызвать дополнительную боль и повреждение.
• Принять безрецептурные обезболивающие, чтобы облегчить боль.
• Если ожог сильный, охватывает большую площадь либо же принимаемые лекарства не дают необходимого обезболивающего эффекта, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

В дополнение к этим шагам важно содержать пораженный участок в чистоте и сухости, а также избегать прикосновений к месту повреждения. Если в этой области появятся какие-либо признаки инфекции, такие как покраснение, отек или гной, следует немедленно обратиться к врачу.

Современные методы лечения ожогов

Терапия стволовыми клетками — новый вариант лечения ожогов. Суть этой терапии заключается в том, что стволовые клетки могут помочь регенерировать поврежденную ткань и способствовать заживлению.
Существует несколько типов стволовых клеток, которые можно использовать для лечения ожогов, включая эмбриональные стволовые клетки, индуцированные плюрипотентные стволовые клетки и мезенхимальные стволовые клетки. Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) часто используются при лечении ожогов, поскольку они обладают способностью дифференцироваться в различные типы клеток, включая клетки кожи, а также могут модулировать иммунный ответ для уменьшения воспаления.
Лечение ожогов стволовыми клетками происходит в несколько этапов:

• Забор стволовых клеток у пациента или донора. Стволовые клетки могут изымать из костного мозга, жировой ткани или пуповинной крови.
• После этого происходит размножение стволовых клеток в лаборатории под действием специальных растворов, чтобы произвести достаточное количество клеток для лечения.
• Нанесение стволовых клеток на место ожога, либо их непосредственный ввод в рану, либо используя каркас для поддержки клеток по мере их роста.
• Наблюдение за наличием у пациента любых признаков побочных реакций, таких как воспаление или инфекция.

Исследования показали, что терапия стволовыми клетками может помочь улучшить заживление ран и уменьшить образование рубцов. Для того, чтобы определить оптимальный тип стволовых клеток для использования, наилучший метод доставки клеток к месту раны, а также потенциальные риски и преимущества этого лечения необходимо проконсультироваться с опытным и квалифицированным в этой области доктором.

Восстановление после ожогов

Восстановление после ожогов может зависит от тяжести ожога и степени повреждения кожи и расположенных ниже тканей. В целом восстановление после ожогов может быть длительным и сложным процессом, требующим междисциплинарного подхода с участием медицинских работников, специалистов по реабилитации и специалистов в области психического здоровья.
Восстановление состоит из нескольких этапов:

• Непосредственно лечение. Лечение ожога может включать в себя различные мероприятия от очистки раны и наложение повязки или мази до госпитализации, хирургических вмешательств и реконструктивных операций.
• Уход за раной — правильный уход за раной необходим для предотвращения инфекции и ускорения заживления. Это может включать регулярную очистку раны, нанесение мазей и наложения повязок для местного применения, а также использование специализированных средств по уходу за раной.
• Реабилитация. Ожоги могут привести к значительным физическим ограничениям, таким как потеря подвижности, силы и диапазона движений. Реабилитация может включать физиотерапию, массажи и другие формы реабилитации, чтобы помочь пациентам восстановить функции.
• Лечение рубцов: послеожоговые рубцы могут быть болезненными и ограничивать подвижность. Лечение рубцов включает в себя использование силиконовых салфеток, компрессионной одежды и других методов лечения, которые помогают уменьшить рубцы и улучшить внешний вид кожи.
• Психологическая поддержка. Ожоги также могут иметь серьезные психологические последствия, включая депрессию, тревогу и посттравматическое стрессовое расстройство. Психологическая поддержка может включать консультирование, группы поддержки и другие формы терапии, чтобы помочь пациентам справиться с эмоциональным воздействием травмы.

Для пациентов с ожогами важно следовать рекомендациям своего лечащего врача по уходу и реабилитации и обращаться за помощью, если у них возникнут какие-либо осложнения или трудности в процессе восстановления. При надлежащем уходе и поддержке многие пациенты добиться значительного улучшения качества жизни и функциональных возможностей.

Мази для лечения ожогов

Пациентов часто интересует вопрос, какие мази подходят для лечения ожогов. Существует несколько типов мазей, которые можно в такой клинической ситуации. Некоторые мази подходят для лечения ожогов легкой степени, другие наоборот — нужны только в случаях более тяжелых повреждений. Большое значение имеет также стадия процесса заживления.
Вот некоторые часто используемые мази для лечения ожогов:

• Сульфадиазин серебра — это крем с антибиотиком для местного применения, который обычно используется для лечения ожогов второй степени. Он помогает предотвратить инфекцию и способствует заживлению.
• Бацитрацин — это еще одна мазь для местного применения с антибиотиком, которую можно использовать для предотвращения инфекции. Используется при ожогах первой и второй степени.
• Вазелин. Это простая безрецептурная мазь, которая помогает успокоить и увлажнить кожу после ожога. Это также может помочь защитить кожу от дальнейшего повреждения. Применяется только при ожогах первой стадии.
• Алоэ вера. Алоэ вера — это натуральный растительный экстракт, обладающий противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Его можно наносить местно, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление. Также подходит для ожогов легкой степени.
• Лидокаин — это местный анестетик, который может помочь уменьшить боль и дискомфорт. Его часто используют в сочетании с другими мазями или повязками.

В любом случае при использовании мази каждого типа и при любом типе ожога важно не заниматься самолечением, а перед началом лечения проконсультироваться с доктором соответствующей специальности.

Куда обратиться при ожогах

При возникновении ожога легкой степени необходимо обратиться к своему лечащему врачу (чаще всего это семейный врач). При подозрении на ожог второй степени ( большая площадь повреждения, сильная боль, образование пузырей, повреждение кожи неизвестными веществами или химикатами) следует обратиться в травмпункт в те же сутки. При еще более серьезных ситуациях необходимо как можно раньше вызвать неотложную медицинскую помощь.

Наши врачи -специалисты

Команда MedTour имея большой опыт в лечении самых сложных патологий с помощью стволовых клеток может порекомендовать в качестве опытных докторов, показывающих хорошие результаты лечения двух специалистов, работающих с лечением ожогов с помощью стволовых клеток — доктора Ковальчука и доктора Бадьина. Доктор Ковальчук работает в Украине, а доктор Бадьин принимает в Сербии.

F.A.Q.

1. Как можно предотвратить ожоги?

Их можно предотвратить, принимая меры предосторожности, такие как ношение защитной одежды или снаряжения, осторожность при обращении с горячими жидкостями или предметами, а также правильное хранение и обращение с химикатами и другими опасными материалами. Также важно соблюдать пожарную безопасность и иметь в доме исправные детекторы дыма.

2. Какие типы стволовых клеток используются для лечения ожогов?

Для этой цели можно использовать различные типы стволовых клеток, включая мезенхимальные стволовые клетки, стволовые клетки жировой ткани и эмбриональные стволовые клетки.

3 Каковы потенциальные преимущества использования стволовых клеток для лечения ожогов?

Преимущества включают в себя улучшение заживления ран, уменьшение образования рубцов, повышение подвижности и функциональности

Если у вас остались вопросы по поводу возможностей, которые может дать терапия стволовыми клетками при ожогах, обращайтесь за бесплатной консультацией к доктору-координатору MedTour.