Миома матки

Миома матки (лейомиома, фибромиома) – доброкачественное новообразование, которое возникает в матке и является гормонозависимым. Чаще всего оно обнаруживается у женщин в возрасте 30-50 лет. Формируется фибромиома в форме своеобразного узла из клеток гладкой мускулатуры матки. Согласно статистике узел миомы обнаруживается примерно у 20% женщин репродуктивного возраста. Это одна из самых распространенных болезней в гинекологии.

Одиночные миомы небольших размеров могут никак не беспокоить женщину и не требовать лечения. Однако крупные активные миомы могут давать болевые ощущения, приводить к обильным менструальным кровотечениям, препятствовать наступлению беременности. В таких случаях нужно проводить лечение миомы матки. Чаще всего рекомендуется удаление миомы, есть несколько методов, которые позволяют осуществить это малоинвазивно. Также сегодня появились эффективные методы безоперационного лечения.

Виды миомы матки

Фибромиомы могут быть небольшими или же достигать достаточно крупных размеров (8-10 см в диаметре и больше). Также бывают одиночные и множественные миомы.

В зависимости от места расположения новообразования различают несколько видов этого заболевания. В теле матки:

• Субсерозная. Новообразование располагается снаружи матки и растет в сторону брюшной полости.
• Субмукозная. Миома растет в полость матки.
• Интрамуральная. Узел миомы располагается в мышечном слое матки.

Субсерозные и субмукозные фибромиомы часто растут на ножке. Также бывают миоматозные узлы в области шейки матки.

Симптомы миомы матки

Часто фибромиома не дает каких-то характерных симптомов и обнаруживается случайно. Тем не менее для этого заболевания есть характерные симптомы. К основным относятся:

• нарушения менструального цикла;
• слишком обильные менструации;
• боль внизу живота;
• ноющая боль в пояснице;
• анемия;
• проблемы с вынашиванием беременности.

Кроме того, быстрорастущая субсерозная фибромиома способна сдавливать окружающие ткани, что может мешать нормальной работе мочевого пузыря и кишечника.

В каких случаях удаляют миому матки?

Чрезмерно обильные месячные, быстрый рост миоматозных узлов, сдавливание окружающих тканей, сильные боли – все это является показанием к операции.

Если миоматозный узел растет на ножке, то может возникать перекрут, некроз. В таком случае могут появляться острые симптомы: резкие боли в животе, нарушения стула, рвота. Тогда требуется срочное оперативное вмешательство. Также показанием к срочной операции могут быть сильные кровотечения, которые бывают как внутриматочные, так и внутрибрюшинные. Но даже если показаний к срочной хирургии нет, при наличии фибромиомы, важно точно диагностировать состояние и контролировать ситуацию.

Диагностика миомы матки

Для диагностики чаще всего используются следующие методы:

• УЗИ органов малого таза плюс трансвагинальное УЗИ. Это позволяет обнаружить новообразование, определить его место локализации и размеры.
• КТ или МРТ. Могут использоваться как уточняющие методы, которые дают возможность более точно определить размеры и особенности фибромиомы.
• Гистероскопия. Этот метод дает врачу возможность осмотреть стенки матки изнутри с помощью специального оборудования.

Методы лечения миомы матки

Современное лечение миомы матки включает различные методы терапии. При диагнозе миома удаление требуется не всегда. За небольшими фибромиомами можно просто наблюдать. Кроме того после 45 лет, когда снижается концентрация женских гормонов в крови, она часто сама уменьшается в размерах, а в некоторых случаях после наступления менопаузы даже наблюдается рассасывание миомы матки. Если же миоматозный узел растет и дает неприятную симптоматику, то нужно обращаться к врачу. Сегодня есть разные методы терапии: консервативные, хирургические, малоинвазивные. И очень важно выбрать оптимальный способ лечения миомы матки.

Платформа МедТур поможет вам найти клинику, в которой вы сможете пройти лечение миомы быстро, качественно и наиболее подходящим для вашего случая способом.

Медикаментозное лечение миомы матки

Медикаментозная терапия может назначаться самостоятельно или в комплексе с операцией. При фибромиоме могут применяться разные типы препаратов:

• Негормональные лекарственные средства. Это могут быть противовоспалительные, спазмолитики, средства, улучшающие обменные процессы, витаминные комплексы.
• Гормональные препараты. Гормональная терапия при миоме предполагает в первую очередь применение лекарственных средств, в составе которых есть прогестерон, что способствует уменьшению размеров новообразования.

Хирургическое удаление миомы матки

Если принято решение об удалении миомы матки, то врачи обязательно анализируют состояние и ситуацию, после чего индивидуально подбирается способ удаления миомы. Сегодня предпочтение отдается малоинвазивным хирургическим техникам, которые позволяют удалять новообразование с минимальной травматизацией здоровых тканей.

• Гистероскопия. Удаление фибромиомы проводится с помощью гистероскопа. Это специальный прибор с камерой, который вводится через влагалище. И с его помощью проводится удаление новообразования. Эта методика подходит для субмукозных узлов, которые растут внутрь матки.
• Лапароскопия. Лапароскопическое удаление миомы матки – малоинвазивный метод, при котором доступ к области операции осуществляется через небольшие разрезы в брюшной полости. Обычно делается несколько разрезов до 1 сантиметра в длину. В них вводится камера и специальные хирургические инструменты. Хирург видит область операции на мониторе и может проводить все манипуляции с высокой точностью. Лапароскопия при миоме матки подходит для новообразований расположенных в тканях матки и локализованных с наружной ее части.
• Гистерэктомия. В этом случае проводится удаление миомы с маткой. Это наиболее травматичная операция, которая проводится только в случаях, когда другие варианты по каким-то причинам не подходят. Например, гистерэктомия назначается при очень крупных фибромиомах, когда матка сильно деформировалась.

Можно ли избавиться от миомы матки без операции?

Безоперационное лечение миомы нехирургическим путем возможно с помощью таких методов как эмболизация маточных артерий и ФУЗ-абляция.

• Эмболизация маточных артерий (ЭМА). Эмболизация при миоме матки – альтернативный малоинвазивный метод, при котором сохраняется матка и ее репродуктивная функция. Во время процедуры с помощью катетера в маточную артерию, снабжающую опухоль кровью, вводятся частички специального склеивающего вещества. Они перекрывают артерию. В результате фибромиома перестает снабжаться кровью. Это приводит к ее уменьшению, а со временем клетки миоматозного узла замещаются соединительной тканью. Процедура проводится под местным обезболиванием, после нее не остается рубцов, она не требует длительной реабилитации. Однако она применяется не во всех случаях. Так ограничением к ее применению является размер фибромиомы более 7 см.
• ФУЗ-абляция под контролем МРТ. ФУЗ-абляция – это амбулаторная процедура, позволяющая проводить лечение фибромиомы матки без операции. Суть метода в том, что на фибромиому матки воздействуют с помощью ультразвуковых волн высокой интенсивности. Это приводит к ее разогреву и расплавлению. При этом здоровые окружающие ткани не затрагиваются. Процедура не требует наркоза и проводится под контролем МРТ. Ее длительность 2-4 часа, во время которых пациентка находится на столе томографа.

Все методы лечения фибромиомы имеют свои особенности, показания и противопоказания, поэтому каждый случай нужно рассматривать индивидуально и подбирать методику, применение которой будет наиболее разумным и эффективным.

Лучшие клиники по лечению миомы матки

Сегодня лечением этого заболевания занимаются в большинстве гинекологических клиник в разных странах мира. Однако новейшие методы, например, ФУЗ-абляция, доступны только в некоторых медицинских центрах. Хотите попасть в лучшие клиники по лечению миомы? Платформа МедТур поможет вам найти клинику, где применяются самые передовые технологии и работают врачи, имеющие большой опыт по терапии этого заболевания.

Лучшие врачи-специалисты по лечению миомы матки

Чтобы попасть к лучшим специалистам, свяжитесь с нами. Врач-консультант МедТур поможет вам найти врача высокой квалификации, с хорошей репутацией. Мы работаем с клиниками и врачами по всему миру и сотрудничаем с ведущими специалистами в сфере гинекологии из разных стран. Так, например, вы можете попасть к таким специалистам:

• Доктор Джейхун Нуманоглу, ведущий гинеколог Турции, Университетская клиника Истинье Лив.
• Айкут Оздемир, известный онкогинеколог, университетская клиника Медиполь, Стамбул.
• Семко Александр Францевич, врач-гинеколог высшей квалификации, к.м.н., клиника Исида, Украина.

Отправьте нам запрос через форму связи, чтобы узнать больше о возможностях лечения гинекологических заболеваний у лучших врачей!

Часто задаваемые вопросы

Как понять что у меня миома матки?

Самостоятельно диагностировать это новообразование невозможно. Поставить диагноз “миома” может гинеколог после обследования. Основные методы диагностики этой патологии – УЗИ органов малого таза и трансвагинальное УЗИ.

Что нельзя делать при миоме матки?

Без назначения врача нельзя принимать гормональные лекарственные препараты, так как это может дополнительно спровоцировать рост новообразования. При наличии фибромиомы не рекомендуется много находиться на солнце, это может способствовать ее росту. Также врачи не рекомендуют посещать сауны и бани, делать любые прогревающие процедуры.

И конечно же нельзя игнорировать симптомы фибромиомы. Если появившееся новообразование в матке портит качество жизни женщины, нужно пойти на консультацию к гинекологу, пройти обследование и подобрать лечение, которое позволит улучшить самочувствие.

Сколько лет живут с миомой матки?

Это новообразование не несет прямую угрозу жизни и может находиться в матке женщины длительное время. Если фибромиома не беспокоит и не оказывает негативного влияния на здоровье, то можно жить с ней долгие годы. Однако нужно регулярно проходить обследование и проверять ее состояние.

Какой размер миомы нужно удалять?

Считается, что при размере 6 см и больше это новообразование нужно удалять. Еще один параметр, на который обычно обращают внимание – скорость роста фибромиомы. Если она увеличивается больше чем на 1 сантиметр в год – это тоже считается показанием к удалению. Но окончательно определять необходимость лечения заболевания и выбирать способ терапии должен врач с учетом индивидуальных особенностей состояния.

Опубликовано: 28.06.2023

Обновлено: 21.07.2023

Медицинский автор:

Илона Байдюк

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Наталья Сеген