Кардиомиопатия

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), кардиомиопатия ежегодно уносит жизни более 1 миллиона человек во всем мире. Несмотря на активное развитие медицинской отрасли, стандартные методы лечения этого сердечного заболевания и его осложнений до сих пор остаются недостаточно эффективными. Поэтому в настоящее время внимание ученых сосредоточено на новых подходах, которые бы смогли восстанавливать поврежденную ткань миокарда, и наиболее перспективный из них – терапия стволовыми клетками.

Что такое кардиомиопатия и в чем ее опасность?

Кардиомиопатией называется группа кардиологических заболеваний, которые характеризуются изменениями в структуре и функционировании миокарда (сердечной мышцы). В силу различных причин она может утолщаться, становиться менее эластичной и терять свою сократительную функцию. Это негативно сказывается на способности сердца перекачивать кровь по телу. Одними из самых опасных последствий кардиомиопатии являются нарушения сердечного ритма, сердечная недостаточность и смерть в результате остановки сердца.

Виды кардиомиопатии

Различают четыре типа заболевания. Каждый из них имеет свои причины, симптомы и методы лечения.

Дилатационная кардиомиопатия

Наиболее распространенная форма болезни. Часто возникает в результате ограниченного притока крови к сердечной мышце (ишемии). Характеризуется ослаблением и истончением стенок камер сердца.

В первую очередь заболевание поражает левый желудочек, который является основной насосной камерой сердца. Когда его стенки растягиваются и истончаются, внутренняя часть камеры становится больше. Сократительная функция желудочка ухудшается. Затем проблема может распространиться на правый желудочек сердца и предсердия.

От дилатационной кардиомиопатии в основном страдают мужчины среднего возраста. Развитие заболевания могут спровоцировать: инфекционное поражение сердца, злоупотребление алкоголем, длительный прием некоторых антидепрессантов, болезни соединительной ткани, такие как ревматоидный артрит. У женщин этот тип кардиомиопатии иногда возникает после беременности. Однако в большинстве случаев причина остается неизвестной.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Возникает из-за утолщения сердечных стенок, из-за чего сердцу становится труднее перекачивать кровь. При обструктивной гипертрофической кардиомиопатии размер желудочков остается нормальным, но утолщение их стенок может блокировать ток крови. Иногда перегородка между нижними камерами сердца также увеличивается, что затрудняет отток крови из левого желудочка.

Гипертрофическая кардиомиопатия может привести к развитию аритмии. В редких случаях во время активной физической активности у некоторых людей может произойти остановка сердца.

Эта форма кардиомиопатии обычно возникает вследствие наследственных генетических мутаций, но иногда причина остается неизвестной. Болезнь поражает людей любого возраста, но тяжелее протекает, если диагностирована в детстве.

Рестриктивная кардиомиопатия

Развивается вследствие образования рубцовой ткани в сердечной мышце. В результате этого стенки желудочков теряют эластичность, становятся жесткими. Камеры сердца перестают нормально наполняться кровью. Верхние предсердия увеличиваются, что приводит к развитию аритмии, а в последствии и сердечной недостаточности.

От рестриктивной кардиомиопатии, как правило, страдают пожилые люди. Помимо этого, она может возникать на фоне гемохроматоза, амилоидоза, саркоидоза, заболеваний соединительной ткани или эозинофильного миокардита.

Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка (АКПЖ)

Редкая форма кардиомиопатии, при которой мышечная ткань правого желудочка замещается жировой или рубцовой тканью, нарушая его сократительную функцию. Это заболевание является ведущей причиной внезапной сердечной смерти среди молодых людей, особенно спортсменов, но может возникать у людей любого возраста и уровня физической активности. Главной причиной развития АКПЖ являются генетические мутации.

Причины кардиомиопатии

Патология может передаваться по наследству или развиваться на фоне других заболеваний. Кроме этого, существуют факторы образа жизни, способствующие ее возникновению Возможными причинами кардиомиопатии являются:

• повреждение мышечной ткани сердца вследствие предыдущего инфаркта;
• ишемическая болезнь сердца;
• неконтролируемая гипертония в течение длительного времени;
• COVID-19 и другие инфекции, вызывающие миокардит (воспаление сердца);
• нарушение сердечного ритма;
• пороки и болезни сердечных клапанов;
• заболевания щитовидной железы;
• саркоидоз, амилоидоз, волчанка, васкулит или мышечная дистрофия;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• длительное ожирение;
• хроническое злоупотребление алкоголем;
• прохождение химио- или лучевой терапии.

Пациенты, у которых присутствуют факторы риска развития кардиомиопатии, должны проходить регулярные обследования у врача-кардиолога. Это поможет своевременно диагностировать проблемы с сердцем и начать лечение.

Симптомы кардиомиопатии

На ранних стадиях болезнь может никак себя не проявлять. По мере прогрессирования появляются следующие симптомы:

• учащенное сердцебиение;
• головокружение и обмороки;
• одышка при физической активности;
• отеки верхних и нижних конечностей;
• кашель, усиливающийся в положении лежа;
• боль или чувство тяжести в груди.

Перечисленные выше симптомы не являются специфическими и могут указывать на развитие других серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.

Чего нельзя делать при кардиомиопатии?

Чтобы избежать ухудшения состояния и предотвратить развитие осложнений кардиомиопатии, пациентам рекомендуют:

• Отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Никотин и алкоголь негативно влияют на сердечно-сосудистую систему и могут вызвать аритмию, а также другие проблемы с сердцем.
• Не заниматься тяжелым физическим трудом или интенсивными спортивными тренировками без консультации врача. При тяжелом течении кардиомиопатии некоторые виды физической активности могут быть опасными.
• Избегать стрессов и психоэмоциональных перегрузок.
• Строго соблюдать график приема лекарств. Медикаментозная терапия помогает улучшить функцию сердца и предотвратить развитие осложнений.

Более подробные рекомендации, касающиеся образа жизни, даст лечащий врач после комплексного диагностического обследования.

Лечение кардиомиопатии

Лечение кардиомиопатии направлено на облегчение симптомов, предотвращение осложнений и улучшение качества жизни пациента. Основное внимание уделяется медикаментозной терапии. Прием лекарств помогает контролировать аритмию, уменьшает отеки, предотвращает образование тромбов, и помогает работе сердца.

При тяжелом течении врачи могут порекомендовать, такие хирургические процедуры, как:

• абляция (разрушение ткани сердца, которая вызывает аномальный сердечный ритм);
• миэктомия (удаление части перегородки для улучшения тока крови через сердце);
• имплантация кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора.

К сожалению, иногда ни медикаментозная терапия, ни хирургическое вмешательство не помогают адекватно контролировать симптомы и прогрессирование кардиомиопатии. В этом случае рассматривается вопрос о проведении трансплантации.

Пересадка сердца – очень сложная операция. Однако главная проблема современной трансплантологии заключается в острой нехватке донорского материала. Пациенты вынуждены ждать подходящего донора месяцы, а иногда и годы. Многие из них попросту не доживают до своей очереди.

Поэтому в настоящее время ведется активный поиск методов лечения кардиомиопатии, которые бы помогали восстанавливать поврежденную ткань сердца и останавливать прогрессирование заболевания. Клеточная терапия является одним из самых многообещающих направлений в этой области.

Новейшие методы лечения кардиомиопатии

Применение стволовых клеток для регенерации тканей – одно из направлений в биомедицине, вызывающее в последние наибольший интерес. Ученые сосредоточили свое внимание на разработке методов, которые бы могли восстанавливать поврежденную сердечную ткань с использованием естественной способности организма к регенерации.

В Университете Джона Хопкинса (США) было проведено исследование, в котором принял участие 31 пациент. Испытуемым были введены стволовые клетки, полученные из их собственного костного мозга или пожертвованные здоровыми добровольцами. Результаты показали уменьшение рубцовой ткани сердца, улучшение насосной функции, и значительное и повышение качества жизни больных. Итоги исследования оказались впечатляющими. Единственный недостаток заключался в том, что стволовые клетки вводили транскатетерным методом, а это, хоть и минимально инвазивное, но хирургическое вмешательство.

Ученые компании CardioCell LLC в Сан-Диего, Калифорния, провели ряд исследований и пришли к неожиданному выводу. Ранее существовало мнение, что мезенхимальные стволовые клетки оказывают положительное влияние на регенерацию сердца, заменяя собой поврежденные клетки. Однако теперь исследователи выяснили, что главную роль в этом процессе играют паракринные факторы, которые выделяют стволовые клетки. Эти факторы действуют как сигналы для окружающих клеток, заставляя их менять свое поведение, чтобы инициировать процесс регенерации. На фото ниже можно увидеть как восстанавливаются клетки сердца после регенеративной терапии.

Учитывая этот факт и опираясь на результаты клинических испытаний, биотехнологи CardioCell LLC считают, что стволовые клетки не обязательно вводить прямо в сердце, достаточно внутривенной инъекции. Это менее инвазивная, безопасная и эффективная альтернатива операции.

Клеточная терапия проводится следующим образом:

• Из костного мозга, жировой ткани или крови пациенты выделяют стволовые клетки.
• Затем их размножают в лабораторных условиях и вводят обратно в кровоток.
• Клетки мигрируют в область повреждения (в случае кардиомиопатии – это сердце), где начинают выделять паракринные факторы, которые способствуют восстановлению сердечной мышцы.

Клинические испытания также показали, что внутривенное введение стволовых клеток подавляет воспаление – одну из главных причин развития кардиомиопатии. Поэтому инъекции клеток, проводимые через определенные промежутки времени, могут быть полезными в приостановке прогрессирования заболевания и предупреждении осложнений.

Клеточная терапия – это активно развивающееся направление. Компания МедТур внимательно следит за инновационными разработками в области медицины. Сотрудничая с ведущими биотехнологическими компаниями и клиниками по всему миру, мы предоставляем пациентам уникальную возможность лечения сердечно-сосудистых заболеваний с применением клеточных технологий. Позвоните по телефону или заполните форму обратной связи, чтобы получить бесплатную консультацию нашего врача-координатора. 

Сколько живут люди с диагнозом кардиомиопатия?

Продолжительность жизни может значительно варьироваться в зависимости от типа кардиомиопатии, степени ее тяжести, возраста и общего состояния пациента, а также от эффективности лечения и соблюдения рекомендаций врача по изменению образа жизни.

У некоторых пациентов заболевание протекает легко и не сильно снижает качество жизни, в то время как у других оно быстро прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям, таким как сердечная недостаточность или внезапная остановка сердца.

Люди с диагнозом кардиомиопатия могут прожить долгие годы, при условии соответствующего лечения и соблюдения рекомендаций врача. Однако, в тяжелых случаях, когда заболевание невозможно контролировать с помощью лекарств или других терапевтических методов, прогноз может быть менее благоприятным.

Как правило, прогноз при кардиомиопатии улучшается при своевременной диагностике и начале лечения, а также при соблюдении рекомендаций врача по изменению образа жизни и профилактике сердечно-сосудистых осложнений.

Лучшие клиники по лечению кардиомиопатии

Компания МедТур сотрудничает с лучшими медицинскими центрами по лечению сердечно-сосудистых заболеваний. В настоящее время мы также предлагаем уникальную возможность терапии кардиомиопатии с помощью стволовых клеток. Позвоните по телефону, указанному на сайте или заполните форму обратной связи. В ближайшее время с вами свяжется врач-координатор и поможет подобрать лучшую клинику, учитывая ваши индивидуальные потребности и пожелания.

Лучшие врачи по лечению кардиомиопатии

Компания МедТур сотрудничает с лучшими врачами, работающими в инновационной области клеточной терапии. Проконсультироваться онлайн по поводу лечения стволовыми клетками можно с Андреем Олеговичем Ковальчуком, хирургом, кандидатом медицинских наук.

В своем интервью Андрей Олегович рассказывает о развитии регенеративной медицины и особенностях лечения различных заболеваний стволовыми клетками.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли вылечить кардиомиопатию?

К сожалению, стандартные методы лечения способны лишь уменьшить выраженность симптомов и замедлить прогрессирование заболевания. Однако мало кому известно. что современная медицина способна предложить нечто большее, чем поддерживающая терапия. Инновационное лечение стволовыми клетками может помочь остановить развитие болезни и значительно улучшить качество жизни пациента. Узнайте больше о возможностях клеточных технологий, получите бесплатную консультацию врача-координатора МедТур.

Что такое алкогольная кардиомиопатия?

Алкогольной кардиомиопатией называются изменения в миокарде (сердечной мышце), вызванные длительным злоупотреблением спиртных напитков. К сожалению, эти изменения необратимы. Однако последние достижения в области регенеративной медицины дают надежду пациентам с этой формой заболевания. Лечение стволовыми клетками стимулирует регенерацию миокарда и других тканей организма, поврежденных токсическими веществами, содержащимися в алкоголе. Узнайте больше о новом методе терапии у врача-координатора компании МедТур.

Какие таблетки пить от кардиомиопатии?

Медикаментозная терапия при кардиомиопатии включает в себя прием антиаритмических и антигипертонических препаратов, антикоагулянтов и противоотечных средств. К сожалению, таблетки при кардиомиопатии лишь позволяют контролировать симптомы, но не лечат причину заболевания. Альтернативным методом является клеточная терапия. Применение стволовых клеток способствует восстановлению миокарда и замедлению прогрессирования болезни. Позвоните по телефону, указанному на сайте или заполните форму обратной связи, чтобы получить бесплатную консультацию.

Опубликовано: 04.05.2023

Обновлено: 18.09.2023

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Елена Курсабаева

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Наталья Сеген