-
Новости медицины
Настоящий прорыв в лечении меланомы: испытания персонализированной мРНК-вакцины
-
Интервью с докторами
Лечение рака головы и шеи, реконструктивные операции: интервью с онкохирургом Белоцерковским И.В.
-
Новости медицины
Международная выставка медицинского туризма United Medical Tourism в Азербайджане
-
Медицинские статьи
CAR T-терапия: помогает вылечить рак, когда другие методы оказываются неэффективными
-
Медицинские статьи
Заболеваемость раком неуклонно растет: неутешительный прогноз ВОЗ на 2050 год
Все новости
Лечение мочекаменной болезни
Мочекаменная болезнь (или уролитиаз) — это хроническое заболевание, которое характеризуется образованием камней (конкрементов) в почках или мочевом пузыре. Заболевание может быть односторонним или двухсторонним.
Конкременты бывают единичными и множественными, а их размер составляет от нескольких миллиметров до 10-12 см. Мочекаменной болезни чаще подвержены мужчины, однако, у женщин чаще встречаются конкременты больших размеров. Пациенты с уролитиазом обычно составляют около 30% всех госпитализированных в урологический стационар.
По составу камни бывают:
- Уратными — состоят из солей мочевой кислоты;
- Оксалатными — состоят из солей щавелевой кислоты;
- Фосфатными — состоят из солей фосфорной кислоты (так называемые коралловидные камни);
- Белковыми — состоят из аминокислот;
- Смешанными.
Причина возникновения мочекаменной болезни на данный момент неизвестна. Ученые в большей степени склоняются к коллоидно-кристаллизационной теории — при повреждении почечных канальцев выделяется большое количество мукополисахаридов (белково-углеводных комплексов), к ним соли и белковые компоненты из мочи, и постепенно образуются камни.
Пациенты Медтур рекомендуют клиники для лечения мочекаменной болезни:
Лучшая клиника для лечения детей
Клиника оснащена инновационным оборудованием
Клиника оснащена инновационным оборудованием
Доктора по лечению мочекаменной болезни
Отзывы пациентов
Часто задаваемые вопросы
- Диета, богатая белками и употребление большого количества вина;
- Состав питьевой воды с высоким содержанием солей,
Гиперпаратиреоз (гиперфункция околощитовидных желез); - Заболевания, которые способствуют задержке мочи: рак предстательной железы, почки или мочевого пузыря, аденома предстательной железы; гломерулонефрит, почечная недостаточность;
- Травматические повреждения костей, вследствие чего происходит выброс в кровь большого количества солей кальция;
- Травматические повреждения почек;
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).
- Тянущая, ноющая боль в поясничной области — характерна для крупных и коралловидных (конкременты из солей кальция, имеющие характерное строение с большим количеством выступов);
- Почечная колика — состояние, при котором конкремент закупоривает мочевой проток и нарушает отток мочи, вследствие чего растягивается почечная капсула, что вызывает выраженный болевой синдром;
- Появление крови в моче или боли при мочеиспускании. Часто совпадает по времени с почечной коликой;
- Анурия — это отсутствие мочи — данное состояние также связано с закупоркой мочевого протока и часто коррелирует с почечной коликой;
- В некоторых случаях мочекаменная болезнь может протекать полностью бессимптомно, и выявляется в качестве случайной находки на УЗИ.
- Пиелонефрит – острый пиелонефрит возникает вследствие нарушения оттока мочи, если эта ситуация повторяется, он может перейти в хронический;
- Гидронефроз почки – расширение почечных лоханок, вследствие нарушения оттока мочи, может привести к удаления почки;
- Карбункул почки – возникновение в почке гнойного образования из-за инфекционного процесса;
Острая и хроническая почечная недостаточность.
- Здоровое питание со сбалансированным содержанием белков, жиров и углеводов;
- Употребление достаточного количества воды 1,5 – 2 л в день;
- Ограничение соли;
- Активный образ жизни;
- Своевременные диагностика и лечение заболеваний мочеполовой системы.
- В 99% случаев за рубежом удается провести малотравматичную операцию без осложнений (таких как необходимость постановки дренажа, резекция почки, удаление почки и необходимость повторной операции);
- В 78% случаев из всех случаев мочекаменной болезни опытным докторам удается обойтись без инвазивных вмешательств и вылечить пациента с помощью медикаментозной терапии;
- В клиниках Израиля и Европы широко применяется метод перкутанной нефролитотомии, когда через разрез 2 мм в поясничной области создается доступ к камню и появляется возможность одномоментно и безболезненно его удалить.
Какие существуют современные методы диагностики и лечения мочекаменной болезни
Диагностика мочекаменной болезни
Диагностика мочекаменной мочекаменной болезни достаточно проста:
- Клиническая — наличие характерных жалоб на болевые ощущение в области почек или мочевого пузыря, появление крови в мочи, выделение конкрементов позволяют заподозрить мочекаменную болезнь,
- УЗИ — 90% случаев мочекаменной болезни удается точно диагностировать с помощью УЗИ почек и мочевого пузыря,
- Общий анализ мочи — необходим для оценки состояния почек. Наличие в нем эритроцитов, гиалиновых цилиндров и солей свидетельствует о поражении почек, а повышение лейкоцитов — о наличии воспаления
Оперативное лечение мочекаменной болезни
- Обзорная урограмма и экскреторная урограмма — для детализации мочевых путей и степени их обструкции конкрементами,
- КТ малого таза с внутривенным контрастированием — также для получения представления о состоянии мочевых путей и сосудов почки и мочевого пузыря, а также для исключения осложнений, требующих удаления почки, таких как гидронефроз
Лечение мочекаменной болезни зависит от размера конкрементов, расположения конкрементов и симптомов пациента.
Основные методы лечения:
Диета
В случае, если камни небольшие и подлежат только наблюдению, диеты с ограничением соли, острой и жирной пищи, молочных продуктов и сырых овощей и фруктов вполне достаточно для профилактики увеличения камней в размерах и появления новых образований. В остальных случаях диета также рекомендована в качестве вспомогательного метода.
Медикаментозное лечение
Направлено на выведение камней из организма. Часто остается основным методом лечения небольших камней.
Литотрипсия
Это дробление камня с помощью различных внешних источников энергии (ультразвуковая, лазерная, перкутанная(чрезкожная), лапароскопическая литотрипсия). Данным метод лечения является основным. Наиболее эффективным методом считается контактная лазерная литотрипсия.
Эндоскопическое удаление камня
Это инструментальное удаление камня через естественные отверстия (часто применяется после литотрипсии).
Хирургическое удаление камня
Применяется редко, как правило, после возникновения осложнений мочекаменной болезни — во многих случаях — вместе с почкой.
В качестве симптоматического метода лечения применяется стентирование мочевых путей для улучшения оттока мочи.
Опубликовано:
Обновлено:
Ездили с дочкой, обследовали почки. До этого время от времени видела кровь в моче, сильно испугались. В Узбекистане диагноз не могли поставить несколько месяцев. Сестренка раньше лечилась в Медика Парк, решили поехать еще туда. Координаторы МедТур помогли с записью в клинику, спасибо. В аэропорту встретили.