Первая в мире успешная трансплантация мочевого пузыря была проведена 4 мая 2025 года в Медицинском центре Рональда Рейгана при Университете Калифорнии в Лос-Анджелесе (UCLA). Пациентом стал 41-летний мужчина, у которого из-за онкологического заболевания и хронической почечной недостаточности был разрушен мочевой пузырь и обе почки. После этой операции у пациента произошло значительное улучшение функции почек, что позволило ему отказаться от диализа. Это первая в истории успешная трансплантация мочевого пузыря, которая создает новые возможности для лечения тяжелых поражений этого органа.
Операция длилась 8 часов и заключалась в трансплантации мочевого пузыря и почки от умершего донора. Хирурги, Индербир Гилл (Inderbir Gill) из Университета Южной Калифорнии (USC) и Нима Насири (Nima Nasiri) из UCLA, работали над возможностью проведения такого вмешательства более 4 лет, проводя исследования на животных и скончавшихся донорах. Хотя первые результаты обнадеживают, долгосрочная эффективность трансплантированного мочевого пузыря и продолжительность иммуносупрессивной терапии остаются неизвестными. Команда хирургов планирует продолжить клинические испытания, чтобы лучше понять потенциальные осложнения и помочь большему количеству пациентов с серьезными заболеваниями мочевого пузыря.
Сейчас клиницисты применяют реконструкцию или замену мочевого пузыря (неоцистопластика) – хирургические методы, которые используют после цистэктомии (удаления пузыря), чаще всего при онкозаболеваниях. Рак мочевого пузыря является одним из самых распространенных злокачественных новообразований мочевых путей: во всем мире уровень заболеваемости составляет 10,1 на 100 000 у мужчин и 2,5 на 100 000 у женщин. Целью операций является восстановление способности к накоплению и выделению мочи, а также сохранение качества жизни пациента. К самым распространенным методам относятся ортотопическая неоцистопластика и илеокондуит.
При ортотопической неоцистопластике создают новый мочевой пузырь из фрагмента тонкой или толстой кишки, который соединяют с уретрой. Главное преимущество метода – возможность мочеиспускания естественным путем. К недостаткам относится риск недержания мочи, необходимость самокатетеризации, а также невозможность проведения вмешательства у некоторой группы пациентов, преимущественно женщин. Илеокондуит – это отведение мочи через сегмент подвздошной кишки, который выводится на переднюю брюшную стенку; моча собирается в наружный мешок. Метод является достаточно успешным благодаря простоте, быстрой реабилитации и надежности. Недостатками являются потребность в постоянном использовании мешка для мочи и психологический дискомфорт у пациентов
Пожалуйста, оцените работу МедТур