Настав новий етап моніторингу артеріального тиску без манжети

Нове дослідження науковців із Бостонського університету (штат Массачусетс, США) створило перспективу революційних змін у підходах до діагностики та моніторингу артеріального тиску. Уперше було доведено, що технологія speckle contrast optical spectroscopy (SCOS) – оптична спектроскопія спекл-контрасту – може застосовуватися для точного неінвазивного та безманжетного вимірювання артеріального тиску. Це відкриття може мати велике клінічне значення, зокрема для раннього виявлення підвищеного тиску, контролю маскованої гіпертензії, а також ведення пацієнтів із нестабільною гемодинамікою.

SCOS – це метод аналізу розсіяного когерентного світла, яке проходить через тканини та відбивається від клітин крові, утворюючи так звані спеклові зображення. Зміни цих зображень дозволяють оцінити характеристики кровотоку в реальному часі. Раніше SCOS використовували переважно для моніторингу мозкового кровотоку або тканинної перфузії, проте нові результати свідчать про її потенціал у кардіології.

У дослідженні, опублікованому в Biomedical Optics Express, брали участь 30 добровольців, у яких одночасно проводили вимірювання за допомогою SCOS-пристрою, установленого на зап’ястку або пальці, та контрольного апарата для безперервного вимірювання артеріального тиску. Учасники перебували у спокої, а потім виконували фізичне навантаження (жим ногами), щоб змоделювати зміни тиску. Розроблена модель машинного навчання дозволила зіставити отримані параметри кровотоку та кровонаповнення з фактичними показниками артеріального тиску.

Одним із найважливіших клінічних висновків дослідження стало те, що поєднання сигналів про кровотік і кровонаповнення дозволило прогнозувати систолічний тиск із високою точністю – похибка становила в середньому лише 2,26 мм рт. ст., що значно перевершує результати, які демонструють нині доступні фотоплетизмографічні (PPG) прилади. Додатково було встановлено, що поєднана модель покращує точність вимірювання на 31 %, порівнюючи із PPG-моніторингом, що особливо важливо для амбулаторного спостереження.

SCOS відкриває нові горизонти в безперервному та щоденному контролі артеріального тиску – ключовому чиннику профілактики серцево-судинних подій. Сьогодні стандартний підхід базується на разових вимірюваннях у клініці, які не завжди відображають реальну картину, особливо в разі прихованої гіпертензії. Натомість SCOS-пристрій потенційно дозволяє проводити сотні вимірювань за добу без дискомфорту для пацієнта.

Розробники вже працюють над мініатюризацією пристрою для його трансформації у форму, зручну для безперервного носіння. Наступні етапи досліджень передбачають тестування під час активного руху, розроблення внутрішньої системи обробки даних і перевірку стабільності вимірювань при тривалому носінні.