Саркома

На саркоми припадає понад 20% усіх солідних злоякісних новоутворень у дітей і менше 1% у дорослих. Переважна більшість діагностованих пухлин вражають м’які тканини, і тільки 10% кістки.

Саркоми схильні до швидкого метастазування та рецидивів. Розуміння характеру цього захворювання дозволяє розпізнати його на ранній стадії та своєчасно звернутися по медичну допомогу. У цій статті ми зібрали всю найактуальнішу інформацію про види, симптоми, причини сарком, методи їхньої діагностики та лікування, а також найкращі онкологічні клініки та лікарів, що спеціалізуються в цій галузі.

Що таке саркома і чим вона небезпечна?

Саркоми – це злоякісні новоутворення, які розвиваються в кістках, м’яких тканинах (м’язах, жировій клітковині, сполучній тканині), а також в органах, таких як легені, шлунок, кишечник. Це агресивні ракові пухлини, які швидко ростуть і метастазують (поширюються) на інші частини тіла.

Небезпека саркоми полягає в її схильності до інфільтрації (проникнення в навколишні тканини), метастазування та рецидивування. Пухлину часто приймають за наслідок травм або симптоми інших захворювань, тому лікування починається із запізненням.

Короткі факти про саркоми:

• Майже половина пухлин кісток і близько однієї п’ятої новоутворень м’яких тканин діагностуються у людей молодше 35 років.
• Кожен третій випадок захворювання закінчується смертю пацієнта.
• У період з 1975 до 1997 року, коли прогноз для багатьох типів раку різко покращився, показники виживання підлітків і молодих людей із саркомами не змінилися.
• Пухлини схильні до рецидиву навіть у разі повної хірургічної резекції.

Ця інформація ще раз доводить, що рання діагностика та кваліфікована терапія сарком є ключем до успішного лікування цього небезпечного захворювання.

Причини саркоми

Точні причини розвитку захворювання невідомі. Існують певні спадкові стани, які збільшують імовірність виникнення цих пухлин.

Пацієнти, у яких у дитинстві була ретинобластома (рак ока), мають генетичний дефект, що підвищує вірогідність розвитку саркоми в більш пізньому віці. Люди з нейрофіброматозом 1 типу (захворюванням, що спричиняє ріст доброякісних і злоякісних пухлин) також схильні до захворювання.

Іноді саркоми виникають у пацієнтів, які перенесли променеву терапію з приводу лікування інших злоякісних пухлин, через багато років після лікування. У цьому разі їх називають радіаційно-індукованими.

Симптоми саркоми

Ознаки та симптоми залежать від типу пухлини. Саркоми м’яких тканин вражають м’язи, хрящі, сухожилля, жирову клітковину, кровоносні судини та інші тканини. На ранніх стадіях захворювання часто ніяк себе не проявляє. Якщо симптоми присутні, то їхній характер залежить від ділянки, в якій локалізується пухлина. Пацієнти можуть скаржитися на:

• біль у животі;
• труднощі при ходьбі;
• часті закрепи;
• біль у грудній клітці;
• задишку;
• чорний колір калу;
• кров у випорожненнях.

Остеосаркома вражає кісткову тканину. Однією з перших ознак є біль у кістках, який посилюється вночі. Також можуть бути присутніми такі симптоми:

• кульгавість або зміна ходи, якщо саркома розташована в нозі;
• обмеження рухливості;
• шишка на кістці, яку можна відчути через шкіру;
• незрозуміла втрата ваги;
• біль, що іррадіює (віддає) в ділянку, яка оточує уражену кістку;
• почервоніння і підвищення температури тканин у зоні локалізації пухлини;
• хронічна втома.

Незважаючи на те, що ці симптоми не є специфічними і не обов’язково вказують на розвиток саркоми, у разі їх появи краще звернутися до лікаря. Напишіть або зателефонуйте нам, і ми безплатно підберемо для вас найкращого лікаря та клініку для комплексної діагностики.

Як виглядає саркома на ранній стадії і як швидко розвивається?

На ранній стадії саркома може виглядати як невелика пухлина й ущільнення. Нерідко новоутворення буває болючим і викликає набряк навколо ураженої ділянки. У деяких випадках шкіра над пухлиною стає червоною або навпаки блідою, змінюється її текстура. Якщо новоутворення здавлює прилеглі нерви, ділянка його локалізації може німіти.

Швидкість розвитку захворювання залежить від типу пухлини. Найагресивніші форми ростуть швидко, досягаючи 10 см у діаметрі всього за один місяць. Інші типи можуть розвиватися повільно, довгий час залишаючись непоміченими.

Види сарком

Розрізняють два основні типи сарком: пухлини м’яких тканин і новоутворення, що вражають кісткову тканину.

Саркома м’яких тканин

Існує понад 50 видів новоутворень цього типу. Найпоширенішими у дорослих серед них є:

• Недиференційована плеоморфна саркома (НПС). Агресивний тип пухлини, який часто метастазує або рецидивує після лікування. Найчастіше зустрічається у людей віком 50-70 років.
• Лейоміосаркома. Пухлина, яка виникає в гладкій мускулатурі, часто в кінцівках, черевній порожнині або матці.
• Ліпосаркома. Розвивається з жирових клітин, частіше виникає на тулубі, руках, ногах або животі.
• Ангіосаркома. Пухлина, що вражає кровоносні та лімфатичні судини.
• Нейросаркома. Злоякісне новоутворення, що вражає оболонки периферичних нервів.
• Фібросаркома. Вражає фіброзні тканини організму. Частіше локалізується на тулубі та кінцівках.
• Гастроінтестинальна стромальна пухлина (ГІСП). Виникає в травному тракті, частіше у людей віком 50-80 років. Цей вид пухлин лікується інакше, ніж інші саркоми м’яких тканин.
• Саркома Капоші. Злоякісне новоутворення, яке викликає вірус герпесу. Виникає у людей з ослабленою імунною системою, наприклад у пацієнтів зі СНІДом. Найчастіше вражає шкіру, порожнину рота і внутрішні органи.

У дітей найбільш часто діагностованими видами саркоми м’яких тканин є:

• Рабдоміосаркома. Агресивна пухлина, що вражає скелетні м’язи. Рабдоміосаркоми найчастіше трапляються в дітей віком до 10 років, хоча також можуть виникати в підлітків і дорослих.
• Синовіальна саркома. Новоутворення, яке розвивається в тканинах, що оточують суглоби та сухожилля. Частіше вражає дітей і молодих людей, але може зустрічатися й у літніх людей.

Саркома кісток

Первинна саркома розвивається в кістковій тканині. Гістологічно вона відрізняється від вторинних пухлин, які виникли внаслідок метастазування в кістки з іншої частини тіла. Новоутворення цього типу частіше трапляються в дітей і підлітків. Найпоширенішими з них є:

• Остеосаркома. Рак кісткової тканини, що зустрічається часто. Зазвичай вражає кінці довгих кісток.
• Саркома Юінга. Локалізується в тазу, грудній клітці, середній ділянці довгих кісток ніг.

Точне визначення виду захворювання має велике значення при виборі терапевтичної тактики і складанні прогнозу.

Скільки стадій у саркоми?

Саркоми, як і багато інших видів раку, мають 4 стадії розвитку:

• I стадія. Низький ступінь злоякісності. Розмір пухлини не перевищує 5 см у діаметрі. Новоутворення не поширилося на лімфатичні вузли та інші частини тіла.
• II стадія. Середній ступінь злоякісності. Пухлина понад 5 см у діаметрі, без поширення на лімфовузли та інші частини тіла.
• III стадія. Високий ступінь злоякісності. Пухлина більше 5 см у діаметрі без регіонарних і місцевих метастазів. Або новоутворення будь-якого ступеня злоякісності або розміру, яке поширилося на лімфатичні вузли.
• IV стадія. Пухлина будь-якого ступеня злоякісності з метастазами у віддалені органи і тканини.

Стадіювання допомагає визначити ступінь тяжкості захворювання і підібрати найбільш ефективне лікування.

Діагностика саркоми

Діагностичне обстеження зазвичай включає в себе:

• візуальну оцінку та пальпацію пухлини;
• повне фізикальне обстеження;
• візуалізацію новоутворення за допомогою рентгена, УЗД, КТ, ПЕТ або МРТ;
• біопсію (взяття невеликого зразка тканини пухлини для гістологічного аналізу.

Під час діагностики остеосаркоми зазвичай також використовується остеосцинтиграфія – сканування кісток. Ця методика дозволяє виявити навіть найнезначніші патологічні вогнища в кістковій тканині.

У чому різниця між саркомою і раком?

Раковими називають пухлини, які розвиваються з епітеліальних тканин, що вкривають зовнішні поверхні тіла та внутрішніх органів. До них належать карциноми, які найчастіше вражають легені, молочну залозу, передміхурову залозу, тонку і товсту кишку, підшлункову залозу.

Саркоми, своєю чергою, це пухлини, які розвиваються в м’яких тканинах і кістках. До них належать остеосаркома (рак кісток), лейоміосаркома (злоякісна пухлина гладкої мускулатури), ліпосаркома (пухлина, що розвивається в жировій тканині) тощо.

І карциноми, і саркоми є злоякісними пухлинами. Але тільки карциноми називають раком. У цьому й полягає головна відмінність цих новоутворень.

Лікування саркоми

Основним методом лікування пухлин цього типу є хірургічна операція. Її метою є максимально повне видалення новоутворення та попередження його подальшого росту й поширення. Як уже зазначалося, саркоми схильні до метастазування і рецидивування. Тому в комплексі з операцією пацієнту може бути призначено:

• хіміотерапія;
• променева терапія (дистанційна або брахітерапія));
• таргетна терапія;
• імунотерапія.

Лікування може бути тривалим і складним. Пацієнта повинна вести міждисциплінарна команда лікарів, що включає в себе онколога, рентгенолога, радіотерапевта, хіміотерапевта та інших фахівців. Крім цього, медичний центр, де буде проходити лікування, повинен мати доступ до сучасних методів протипухлинної терапії. Комплексний підхід допомагає досягти найбільш ефективного терапевтичного результату. Тому важливо приділити достатню увагу вибору клініки, де буде проводитися лікування.

Компанія МедТур співпрацює з найкращими онкологічними центрами, що спеціалізуються на діагностиці та лікуванні сарком. Наш лікар-координатор підбере клініку з урахуванням ваших індивідуальних потреб і можливостей. Ми допоможемо організувати лікування і вирішити всі супутні питання. Послуги компанії МедТур безкоштовні. Пацієнт оплачує лікування в касі медичного центру.

Саркома – прогнози

Прогноз варіюється залежно від низки факторів. Двома найважливішими з них є тип і стадія пухлини. Наприклад, новоутворення, які розвиваються в м’яких тканинах кінцівок і діагностуються до того, як вони поширилися на навколишні тканини зазвичай мають дуже сприятливий прогноз (п’ятирічне виживання становить 90%).

До інших чинників, які впливають на можливий результат захворювання, належать:

• Вік пацієнта на момент встановлення діагнозу. Діти і молоді пацієнти мають досить хороший прогноз, особливо в разі рабдоміосаркоми низького ступеня злоякісності та інфантильної фібросаркоми.
• Види лікування, які отримує пацієнт. Хворі, які мають доступ до повного спектра варіантів лікування, зазвичай можуть розраховувати на кращий результат. Оскільки можливість вибору пов’язана з вищою ймовірністю того, що лікар підбере ефективну терапевтичну стратегію.
• Кваліфікація та досвід лікарів. Більшість методів лікування, як-от хірургія і променева терапія, вимагають від фахівців великої майстерності та досвіду, щоб досягти хорошого результату.

Напишіть або зателефонуйте нам, щоб підібрати найвідповіднішу клініку для лікування саркоми. Ми співпрацюємо з провідними онкологічними центрами, які мають у своєму розпорядженні сучасне обладнання, досвідчений персонал і доступ до інноваційних методів лікування онкозахворювань.

Скільки живуть із діагнозом саркома?

Показник п’ятирічної виживаності безпосередньо залежить від ранньої діагностики пухлини:

• локалізована саркома – 81,5%;
• пухлина з регіонарними метастазами в лімфовузли – 57,8%;
• пухлина з віддаленими метастазами – 17,1%.

Загальний показник виживання становить 52%.

Найкращі клініки з лікування саркоми

Платформа МедТур співпрацює з провідними онкологічними центрами по всьому світу. Наше основне завдання зробити протипухлинне лікування доступнішим для пацієнтів. Лікарі-координатори МедТур підберуть клініку для лікування саркоми з урахуванням ваших персональних потреб і побажань. Ми допоможемо вирішити всі організаційні питання і забезпечимо підтримку на всіх етапах терапевтичного процесу.

Найкращі лікарі з лікування саркоми

На платформі МедТур розміщена інформація про провідних онкологів з усього світу. Ми підберемо досвідченого і кваліфікованого лікаря, який спеціалізується на лікуванні сарком і домігся значних успіхів у цій галузі. Щоб отримати консультацію нашого координатора, заповніть форму зворотного зв’язку або зателефонуйте за телефоном, вказаним на сайті.