Рак ротової порожнини

Рак ротової порожнини – чим він небезпечний?

Рак ротової порожнини – це злоякісне новоутворення, яке розвивається зі слизової оболонки ротової порожнини. На це досить рідкісне захворювання припадає приблизно 1,5-3% від усіх злоякісних патологій, при цьому цифри дуже сильно різняться залежно від регіону. Хворобу в 5-6 разів частіше діагностують у чоловіків. Найімовірніший вік її появи – 60-70 років.

Без лікування рак ротової порожнини може досить швидко прогресувати, захоплювати прилеглі тканини, метастазувати в лімфовузли, кістки лицьового скелета та інші органи. Однак сьогодні діагноз “рак” уже не є вироком. З’являються нові методи лікування злоякісних захворювань, створюються нові препарати. Але для того, щоб скористатися всіма можливостями сучасної медицини, дуже важливо знайти хорошу клініку, яка проводить лікування раку ротової порожнини з використанням найефективніших методик.

Причини раку ротової порожнини

Точні причини, що спричиняють появу цієї патології, наразі до кінця не з’ясовані. Серед основних чинників, які можуть спровокувати її розвиток:

• куріння і жування тютюну;
• часте вживання алкогольних напоїв;
• регулярне травмування ротової порожнини зубними протезами, пломбами або зубами;
• недостатня гігієна ротової порожнини;
• вживання занадто гарячої та гострої їжі;
• нестача вітаміну А в їжі;
• спадкова схильність.

Види раку ротової порожнини

Виділяють кілька різновидів цієї патології залежно від місця локалізації:

• рак язика;
• рак дна ротової порожнини;
• рак слизової оболонки щік;
• рак піднебіння;
• рак слизової оболонки альвеолярних відростків.

Серед усіх злоякісних захворювань ротової порожнини частіше зустрічається плоскоклітинний рак ротової порожнини. Саркома ротової порожнини діагностується рідко.

Якщо говорити про гістологічну класифікацію, то виділяють 4 типи:

• Інтраепітеліальна карцинома. Аномальні зміни в клітинах уже виникли, але базальна мембрана ще зберігає свою цілісність.
• Веррукозна карцинома ротової порожнини (ороговілий плоскоклітинний рак). Найпоширеніший різновид раку, який зустрічається в 95%. Його особливість — наявність ороговілих наростів у зоні ураження.
• Плоскоклітинний рак, що не ороговіває. Відрізняється високим ступенем агресивності.
• Низькодиференційований рак. Найбільш агресивний різновид, клітини якого нагадують клітини саркоми.

За візуальними характеристиками пухлин у ротовій порожнині розрізняють:

• виразкову форму;
• вузлувату форму;
• папілярну форму.

Який вигляд має початкова стадія раку ротової порожнини?

На початковій стадії прояви захворювання досить безболісні. Можна помітити червоні або білі плями на слизовій, виразки, тріщини, вузлики. Видозмінені ділянки можуть бути безболісними і ніяк не турбувати, або ж можуть кровоточити.

Подібні прояви рідко змушують людину звертатися до лікаря, оскільки багато хто вважає перші ознаки раку ротової порожнини чимось несерйозним, що не заслуговує на увагу. І це проблема, тому що на пізніх етапах лікувати хворобу набагато складніше. Тому дуже важливо звертати увагу на будь-які аномальні утворення в ротовій порожнині, вчасно звертатися по допомогу до лікаря і проходити обстеження, яке дозволить точно діагностувати проблему.

Симптоми та ознаки раку ротової порожнини

До найчастіших симптомів раку ротової порожнини відносять:

• виразки в роті, особливо, якщо вони не загоюються 2-3 тижні або з’являються кілька разів поспіль на одному й тому самому місці;
• білі або червоні плями на слизовій, що не минають протягом 2-3 тижнів;
• виникнення горбків або вузликів, які відчуваються язиком;
• оніміння в різних ділянках ротової порожнини;
• біль, спочатку ледве помітний, згодом — сильний, що віддає в лоб або вухо;
• огрубілі, вкриті кіркою плями;
• зміни голосу;
• відчуття грудки під час ковтання.

На пізніших стадіях раку ротової порожнини симптомами можуть бути поява припухлостей з боку обличчя та шиї, збільшення шийних лімфовузлів. Можуть змінюватися контури обличчя, людині стає важко ковтати, зсуваються і випадають зуби, може порушуватися мовлення.

Стадії раку ротової порожнини

Виділяють 4 стадії захворювання:

• Перша стадія — невелике новоутворення до 2 см.
• Друга стадія — пухлина 2-4 сантиметри, але лімфовузли ще не залучені.
• Третя стадія — до злоякісного процесу можуть залучатися лімфовузли (1 або кілька).
• Четверта стадія — можуть уражатися багато лімфовузлів і виникати віддалені метастази.

Для позначення стадій пухлин ротової порожнини зазвичай використовують систему TNM, де кожній букві відповідає певна характеристика захворювання.

Т — це первинна пухлина, N — лімфовузли, М —про метастази в тканинах і органах. Поруч із кожною літерою вказується цифра, яка дає додаткову інформацію. Наприклад, T1N0M0 – перша стадія — пухлина до 2 сантиметрів без метастаз і ураження лімфовузлів. T3N1M0 – третя стадія з ураженим одним лімфовузлом, але без метастазів.

Куди йдуть метастази при раку порожнини рота?

Найчастіше поширення пухлинних клітин організмом при цьому захворюванні відбувається через лімфатичну систему, тому насамперед уражаються лімфовузли: підщелепні, глибокі шийні лімфатичні вузли та інші, розташовані неподалік від новоутворення.

На найостанніших стадіях метастази можуть вражати також інші органи і виявлятися в кістках, легенях, печінці, головному мозку.

Діагностика раку ротової порожнини

Обстеження при підозрі на рак ротової порожнини включає:

• Огляд лікаря. Дозволяє виявити візуальні ознаки раку.
• Цитологічне дослідження зішкріба пухлини. Дозволяє дати попередню оцінку типу пухлини.
• Біопсію тканин новоутворення з подальшою гістологією. Дозволяє точно визначити тип новоутворення.
• Комп’ютерну томографію. Допомагає побачити розміри пухлини, її форму та межі.

Також для виявлення метастазів можуть призначатися рентген, УЗД, МРТ. Повноцінна діагностика, яка надає повноцінну картину стану, дозволяє підібрати оптимальне лікування, яке буде найбільш дієвим.

Лікування раку ротової порожнини

Якщо діагностовано рак ротової порожнини, лікування підбирають персоніфіковано з урахуванням нюансів стану здоров’я, і зазвичай воно включає застосування кількох методів терапії. Найчастіше проводиться операція, що дозволяє видалити пухлину, і додатково призначається променева або хіміотерапія. Але останнім часом з’явилися й інші дієві методики, які також можуть використовуватися в комплексному лікуванні, підвищувати його ефективність і знижувати ризик виникнення рецидивів — це імунотерапія і таргетна терапія.

Видалення пухлини

Видалення новоутворення є пріоритетним методом лікування цієї патології. Хірургічне втручання зазвичай включає видалення первинного новоутворення і прилеглих лімфовузлів.

У деяких випадках може знадобитися видалення великого обсягу м’яких тканин і частково кісток щелепи, що може призвести до порушення мови, ковтання, помітних естетичних дефектів. У таких випадках може виникнути потреба в реконструктивному хірургічному втручанні.

Променева терапія

Радіотерапія може застосовуватися після хірургічного втручання з метою знищення поодиноких злоякісних клітин, які, можливо, залишилися після висічення пухлини. Крім того, променеву терапію можна застосовувати як альтернативний метод лікування у випадках, коли з якихось причин хірургія неможлива.

Хіміотерапія

Спеціальні протипухлинні лікарські засоби можуть призначатися перед операцією або перед променевою терапією. Вони впливають на пухлинні клітини, блокуючи їхнє розмноження і руйнуючи їх. Крім стандартної хіміотерапії з традиційним внутрішньовенним введенням може застосовуватися селективна внутрішньоартеріальна хіміотерапія. У цьому разі препарат вводиться в артерію в ділянці локалізації злоякісного новоутворення.

Також може застосовуватися хіміопроменева терапія. Це комбінований метод лікування, який передбачає одночасне введення хіміопрепарату та опромінення зони локалізації новоутворення.

Імунотерапія раку

У разі злоякісних новоутворень ракові клітини маскуються від імунної системи пацієнта, що дозволяє пухлині безперешкодно рости. Імунотерапія спрямована на те, щоб “включити” імунну систему в процес боротьби з раком, “навчити” її розпізнавати злоякісні клітини і знищувати їх. Одним із перспективних напрямків імунотерапії є створення протиракових вакцин. Вчені та лікарі з різних країн розробляють подібні вакцини, і сьогодні деякі з них уже можна застосовувати для лікування.

• Аутовакцина. Для її виготовлення потрібні клітини пухлини пацієнта. Вони піддаються специфічній модифікації, після чого отриманий препарат можна вводити в організм. Він активізуватиме імунні клітини на боротьбу зі злоякісними клітинами. Застосування такої вакцини добре поєднується з іншими методами, не дає побічних ефектів і покращує прогнози. Або ж її можна застосовувати після закінчення терапії як профілактику повторного виникнення новоутворень.
• Ксеновакцина. Для її виробництва не потрібні тканини пухлини. Щоб отримати цю вакцину, вчені використовують білки тваринного походження, які схожі на пухлинні білки. Вона також “налаштовує” роботу імунної системи проти клітин раку і може застосовуватися для профілактики рецидивів.

Щоб дізнатися більше про можливості лікування раку ротової порожнини найефективнішими методами, отримайте безкоштовну консультацію лікаря-координатора МедТур.

Рак ротової порожнини — прогнози. Скільки можна прожити з раком ротової порожнини?

У середньому близько 75% пацієнтів з пухлинами ротової порожнини живуть понад п’ять років після діагностування в них цього захворювання в разі, якщо до процесу не були залучені лімфовузли. Однак прогнози при цій хворобі потрібно робити персонально, оскільки багато що залежить від виду онкології ротової порожнини, стадії захворювання, місця локалізації, загального стану здоров’я пацієнта.

Дуже важливою складовою, що впливає на прогноз, є рівень медичної допомоги, яку буде надано. Якщо ви звернетеся в найкращі клініки з лікування раку ротової порожнини, то зможете скористатися найсучаснішими і найдієвішими методами боротьби із захворюванням, що значно покращить перспективи.

Профілактика раку ротової порожнини

Для профілактики захворювання рекомендується:

• виключити куріння;
• обмежити кількість алкогольних напоїв;
• приділяти увагу харчуванню, зробити свій раціон збалансованим із достатньою кількістю клітковини та складних вуглеводів.

Важливою частиною профілактики патології є регулярний самостійний огляд ротової порожнини та звернення до лікаря за перших ознак захворювання.

Крім того, для профілактики онкологічних хвороб можна скористатися профілактичною протираковою ксеновакциною. Для тих, у кого вже діагностували цю патологію, і хто пройшов лікування, що передбачає видалення пухлини, за наявності зразка новоутворення можна виготовити та застосувати аутовакцину. Її використання помітно знизить ймовірність повторного виникнення злоякісних новоутворень.

Платформа МедТур співпрацює з медичними центрами, які застосовують протиракову вакцину для лікування і профілактики злоякісних захворювань. Щоб дізнатися більше про можливості вакцинації, зв’яжіться з нами.

Найкращі клініки з лікування раку ротової порожнини

На сайті МедТур представлені провідні онкологічні центри різних країнах світу. У таких клініках працюють досвідчені лікарі, які спеціалізуються на лікуванні раку, встановлено новітнє обладнання, використовуються найперспективніші методи терапії, проводяться дослідження нових препаратів і методик. Потрапляючи в такі центри, ви отримаєте доступ до останніх досягнень сучасної медицини і зможете використовувати їх для відновлення здоров’я.

Лікар-координатор МедТур проконсультує вас щодо можливих варіантів і допоможе підібрати найкращу клініку з урахуванням особливостей вашого діагнозу і ваших потреб.

Найкращі лікарі – спеціалісти з лікування онкології ротової порожнини

Звернувшись до МедТур, ви отримуєте можливість зв’язатися з провідними фахівцями з лікування раку ротової порожнини, які працюють в Україні, Туреччині, Ізраїлі, Німеччині, Південній Кореї та інших країнах. Ми співпрацюємо з найкращими лікарями, допоможемо вам знайти лікаря, який буде найкращим варіантом для вирішення вашої медичної проблеми. Зв’яжіться з лікарем-координатором МедТур, щоб дізнатися про провідних онкологів, які працюють з пухлинами ротової порожнини.

Опубліковано: 31.08.2023

Оновлено: 07.09.2023

Медичний автор, Медичний редактор:

Наталія Сеген

Медичний автор, Медичний редактор:

Олена Курсабаєва