- Новини медицини Надмірне лікування літніх чоловіків із раком передміхурової залози може знизити якість життя без збільшення його тривалості
- Новини медицини Відеодермоскопія у віддаленому режимі забезпечує надійну діагностику раку шкіри
- Новини медицини Пересадка клітин мозку може допомогти в лікуванні багатьох неврологічних розладів ы травм мозку
- Новини медицини Нове відкриття допоможе покращити лікування стійкого до лікарських засобів лейкозу
- Новини медицини Лікування вірусами, що знищують рак, успішно працює у випробуваннях на пухлинах мозку
All news
При атрезії жовчовивідних шляхів порушується нормальний відтік жовчі з печінки в жовчний міхур.
Це пов’язано з аномалією розвитку внутрішньо- і позапечінкових проток — їх звуженням, закупоркою або повною відсутністю. Жовч накопичується всередині проток, поступово руйнуючи клітини печінки.
Біліарна атрезія – захворювання дитячого віку. Патологічні зміни відбуваються на етапі внутрішньоутробного розвитку дитини. Після пологів це може не виявлятися. Однак, у наступні дні наростає жовтяниця.
Основне лікування атрезії жовчних шляхів – хірургічне. Деяким пацієнтам може знадобитися трансплантація печінки. Успішність пересадки печінки у провідних зарубіжних клініках — понад 90%.
Захворювання є відносно рідкісним і зустрічається у 1 з 20.000 новонароджених.
Синоніми: Атрезія жовчних шляхів, біліарна атрезія, позапечінкова дуктопенія, прогресуюча облітеруюча холангіопатія.
Пацієнти Медтур рекомендують клініки для лікування атрезії жовчовивідних шляхів:
Лікарі з лікування атрезії жовчовивідних шляхів
Поширені запитання
Швидка та якісна діагностика
Одним з найважливіших завдань фахівців є рання діагностика порушення відтоку жовчі. Чим довше жовч накопичується у внутрішньопечінкових протоках, тим вище шанси розвитку цирозу печінки та гострої печінкової недостатності.
Закордонні медичні центри оснащені сучасним обладнанням для оперативної діагностики атрезії: УЗД, рентген, апарати КТ та МРТ. Біопсію печінки проводять під контролем комп’ютерної навігації.
Діагностика атрезії проводиться протягом 1-2 днів. Після постановки діагнозу можна негайно приступати до лікування.
Малоінвазивна хірургія
Операції при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, в тому числі і при біліарній атрезії, проводять з використанням малотравматичних методик. Віддають перевагу лапароскопії та робот-асистованим операціям на роботі Да Вінчі.
Переваги малоінвазивної хірургії:
- Операція займає менше часу. Наркоз є менш токсичним для організму дитини.
- Реабілітація відбувається швидше. Через кілька тижнів пацієнта виписують з лікарні.
- Малоінвазивна хірургія має високий профіль безпеки: у пацієнтів рідше розвиваються післяопераційні кровотечі та інфекції.
Досвідчена команда фахівців
У зарубіжних клініках використовують мультидисциплінарний підхід — лікарі різних спеціальностей спільно обговорюють тактику ведення пацієнта. У лікуванні дітей з атрезією жовчовивідних шляхів бере участь команда фахівців: педіатр, неонатолог, хірург, трансплантолог.
Лікування біліарної атрезії має здійснюватися за умов багатопрофільного медичного центру. Оскільки атрезія є хворобою новонароджених, важливо, щоб у клініці було спеціалізоване педіатричне відділення.
Також, може знадобитися лікування та контроль за станом у відділенні трансплантології та інтенсивної терапії. При виборі клініки звертайте увагу на акредитації та міжнародні сертифікації.
Більшість медичних центрів, представлених на платформі МедТур, акредитовані Об’єднаною Комісією (JCI), а також відповідають міжнародним стандартам якості ISO. Це гарантує високі стандарти якості медичної допомоги.
Клієнти МедТур обирають для лікування атрезії жовчовивідних шляхів клініки Індії, Туреччини, Південної Кореї, Німеччини, Ізраїлю. Ви можете отримати безкоштовну інформацію про клініки, залишивши звернення на нашому сайті.
Залишіть звернення на платформі МедТур. Наш медичний координатор відповість на всі ваші запитання, збере детальний анамнез та допоможе з підбором клініки.
З МедТур Ви отримаєте індивідуальну програму діагностики та лікування, з деталізацією вартості та інформацією про перебування в іншій країні.
Ми надаємо підтримку з проживанням, авіаперельотом, трансфером та супроводом у закордонній клініці. Наші послуги оплачують клініки. Для всіх пацієнтів МедТур наші послуги є абсолютно безкоштовними.
Діагностика та лікування атрезії жовчовивідних шляхів за кордоном (2023)
Як діагностують атрезію жовчовивідних шляхів
Жовтий відтінок шкіри може спостерігатися при різних станах і не завжди говорить про атрезію жовчних шляхів. Для встановлення діагнозу лікар проводить низку тестів:
- Загальні та біохімічні аналізи крові для визначення функції печінки та виявлення причини жовтяниці,
- Рентгенографія органів черевної порожнини дозволяє оцінити розміри печінки та селезінки,
- Ультразвукову діагностику призначають, щоб оцінити наявність та розміри жовчного міхура. Відсутність або значне зменшення розмірів жовчного міхура часто вказує на наявність у пацієнта біліарної атрезії,
- Біопсія печінки. Невеликий зразок тканини печінки беруть за допомогою тонкої голки під контролем УЗД або комп’ютерної навігації. Клітини печінки вивчають під мікроскопом, щоб визначити рівень цирозу.
- Холангіограма. Це інвазивна процедура, що проводиться під час діагностичної операції. Через жовчний міхур вводять барвник, який розповсюджується по всій системі жовчних ходів. На рентгенограмі видно, чи жовч надходить з печінки в кишечник.
Як лікується біліарна атрезія за кордоном
Єдиним ефективним методом лікування атрезії є операція. Основна мета такого лікування – відновлення прохідності жовчних шляхів та зниження рівня жовтяниці. Хірург видаляє «неробочі» протоки та з петлі кишечника формує нові.
У ході операції приєднують дрібні жовчні протоки для ефективнішого дренажу жовчі з печінки в кишечник. Це втручання називається операцією Касаї, на честь хірурга, який вперше її застосував.
Трансплантація печінки
Операція по Касаї знижує рівень жовтяниці та зупиняє процес утворення сполучної тканини у печінці (фіброз). Це забезпечує нормальне зростання та розвиток дитини. Однак, деяким пацієнтам може знадобитися пересадка печінки.
Трансплантація особливо рекомендується пацієнтам з недорозвиненням внутрішньопечінкових проток, коли процедура Касаї не буде ефективна, а також при вираженому цирозі печінки.
В якості донора може бути найближчий родич хворого або неспоріднений донор, який сумісний за підсумками проведеного HLA-типування. Цей тест показує, наскільки донор і реципієнт (хворий на атрезію) підходять один одному на клітинному рівні.
Для дітей потрібно близько 25% здорової тканини печінки, взятої у донора. Уражену печінку видаляють і пересаджують здоровий орган, до якого приєднують судини та здорові жовчні протоки.
Опубліковано:
Оновлено: