Возраст донора — ключевой фактор долговременного успеха трансплантации стволовых клеток

Новое исследование по изучению долгосрочной динамики трансплантированных стволовых клеток в организме пациента объясняет влияние возраста на выживаемость стволовых клеток и иммунное многообразие, что позволяет сделать трансплантацию более безопасной и успешной.

Впервые ученые проследили, что происходит со стволовыми клетками спустя десятилетия после трансплантации, приоткрыв завесу над процедурой, которая оставалась тайной на протяжении более 50 лет. Полученные данные могут открыть путь к новым стратегиям в подборе доноров и успешной трансплантации, что в перспективе приведет к более безопасным и эффективным пересадкам.

Исследователи из Института Wellcome Sanger и их коллеги из Цюрихского университета смогли составить картину поведения стволовых клеток в организме реципиентов на протяжении трех десятилетий после трансплантации и получить представление о долгосрочной динамике развития этих клеток.

Исследование, опубликованное 30 октября в журнале Nature, показывает, что при трансплантации от пожилых доноров, которая часто бывает менее успешной, выживает в десять раз меньше жизненно важных стволовых клеток. Часть выживших клеток также теряет способность производить ряд клеток крови, необходимых для сильной иммунной системы.

Ежегодно более чем у миллиона человек во всем мире диагностируется онкологическое заболевание крови, включая лейкоз и лимфому, которые могут помешать иммунной системе человека работать должным образом. Трансплантация стволовых клеток, также известная как трансплантация костного мозга, часто является единственным способом лечения этих пациентов.

В ходе процедуры поврежденные клетки крови пациента заменяются здоровыми стволовыми клетками донора, которые затем восстанавливают всю кровеносную и иммунную систему пациента.

Хотя пересадка может спасти жизнь, ее результаты сильно различаются, и многие пациенты сталкиваются с осложнениями спустя многие годы. Известно, что возраст донора влияет на показатели успеха, но то, что происходит на клеточном уровне после трансплантации, до сих пор оставалось «черным ящиком».

В новом исследовании ученые использовали передовые методы секвенирования генома для анализа образцов крови десяти пар доноров и реципиентов (которые являлись родными братьями и сестрами) на протяжении 31 года после трансплантации.

Анализируя мутации, происходящие в течение жизни в стволовых клетках донора и реципиента, они смогли отследить, сколько стволовых клеток пережило процесс трансплантации и продолжило производить новые клетки крови в организме пациента, что ранее было невозможно.

Команда обнаружила, что при трансплантации от молодых доноров (в возрасте 20-30 лет) около 30 000 стволовых клеток выживают в течение длительного времени, в то время как в случае с более пожилыми донорами этот показатель составляет всего 1–3000. Это снижение выживаемости может привести к снижению иммунитета и повышению риска рецидива, что может объяснить, почему пересадка от более молодых доноров часто дает лучшие результаты.

Ученые также обнаружили, что процесс трансплантации приводит к старению кровеносной системы реципиентов примерно на 10-15 лет по сравнению с подобранными донорами, в первую очередь из-за меньшего разнообразия стволовых клеток.

Доктор Michael Spencer Chapman (Майкл Спенсер Чепмен), автор исследования из Института Wellcome Sanger, сказал: «Когда человеку делают пересадку, он как будто начинает свою кровеносную систему с чистого листа, но что на самом деле происходит с этими стволовыми клетками? До сих пор мы могли только вводить клетки, а затем просто следить за показателями крови на предмет признаков восстановления. Но в данном исследовании мы проследили десятилетия изменений в одном единственном образце, показав, как одни клеточные популяции исчезают, а другие доминируют, формируя кровь пациента с течением времени. Очень интересно было понять этот процесс в таких подробностях».

Исследование подчеркивает, что возраст — это не просто цифра, а важный фактор успеха трансплантации. Хотя система гемопоэтических стволовых клеток удивительно стабильна с течением времени, молодые доноры обычно поставляют больший и более разнообразный набор стволовых клеток, что может иметь решающее значение для долгосрочного восстановления пациентов.

Национальный Институт Рака 5.00 (3 отзыва)Оставить заявку

Университетская клиника Истинье Лив Турция,Стамбул 5.00 (1 отзыв)Оставить заявку

Клиника уникального клеточного лечения Оставить заявку

Клиника Emcell Украина,КиевОставить заявку

Опубликовано: 05.11.2024

Обновлено: 06.11.2024

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Степан Юк

Медицинский эксперт:

Александр Возняк