В Австралии запускают национальный скрининг рака легких: новый подход к онкопрофилактике среди пациентов из групп риска

С июля 2025 года в Австралии стартует первая за последние 20 лет программа национального уровня по онкологическому скринингу – проект сосредоточен на выявлении рака легких. Главная цель программы – диагностика заболевания на ранней стадии у пациентов с повышенным риском, до развития клинических симптомов. Рак легких занимает пятое место по распространенности среди онкологических заболеваний в Австралии, но является ведущей причиной смерти от новообразований. Пятилетняя выживаемость в целом не превышает 20 %, однако при диагностике на ранней стадии этот показатель достигает 66 %, что и обосновывает необходимость раннего скрининга.

Скрининг рекомендован лицам с высоким риском: в возрасте 50-70 лет, без наличия клинических симптомов, но с анамнезом курения не менее 30 пачко-лет. Под «пачко-годом» понимают употребление одной пачки (20 сигарет) в день в течение года или эквивалентное количество в другой форме. Учитываются как активные курильщики, так и те, кто отказался от этой привычки в течение последних 10 лет.

Пациенты направляются семейным врачом на низкодозовую компьютерную томографию (НДКТ) органов грудной клетки. Процедура длится примерно 10–15 минут и позволяет выявить очаги поражений в легких, которые могут иметь воспалительную, фиброзную или неопластическую природу. В случае отсутствия патологических изменений пациент получит напоминание о следующем скрининге через 2 года. Если обнаружен сомнительный очаг, пациенту назначают дополнительную КТ через 3–12 месяцев или направляют его к пульмонологу. В случаях высокой вероятности рака проводятся инвазивные исследования (например, биопсия).

Международные клинические исследования подтверждают: НДКТ-скрининг снижает смертность от злокачественных новообразований легких среди лиц из групп риска. Основным осложнением являются ложноположительные результаты, наблюдаемые в 10–50 % первичных исследований. Примерно 1 из 100 человек может подвергнуться ненужному инвазивному вмешательству при отсутствии злокачественного процесса. Еще одним риском является гипердиагностика — выявление опухолей, которые не будут представлять угрозы жизни пациента из-за медленного роста или сопутствующей патологии. Однако преимущества выявления рака на ранних стадиях перевешивают эти риски.

Проект профинансирован австралийским правительством на сумму 264 млн австралийских долларов. Низкодозовая КТ проводится бесплатно, консультация врача может иметь дополнительную стоимость в зависимости от условий клиники. Медицинские работники должны активно информировать пациентов с высоким риском о возможности скрининга и направлять их на исследование. В то же время основным средством профилактики новообразований органов дыхательной системы является отказ от курения.

Больница Глобал Ченнаи Индия,Ченнаи 3.00 (1 отзыв)Оставить заявку

Вади Стамбул (Liv Hospital Vadistanbul) Оставить заявку

Больница Святой Здиславы Чехия,Велке Мезиржичи 5.00 (2 отзыва)Оставить заявку

Хирургический медицинский центр ENTO (Ento Surgery) Турция,ИзмирОставить заявку

Опубликовано: 01.07.2025

Обновлено: 01.07.2025

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Степан Юк

Медицинский эксперт:

Александр Возняк