Телефонная терапия облегчает усталость и улучшает качество жизни людей, перенесших рак груди

Благодаря достижениям медицины более 169 000 человек в США живут с метастатическим раком молочной железы. Борьба с изнурительными симптомами становится все более важной. Одной из серьезных проблем остается усталость, которая затрагивает до 63 процентов пациентов и серьезно влияет на повседневную деятельность.

Исследование, результаты которого были недавно опубликованы в журнале Journal of Clinical Oncology, демонстрирует эффективность проводимой по телефону терапии принятия и ответственности (ТПО) в снижении влияния усталости на жизнедеятельность и улучшении качества жизни людей, переживших метастатический рак молочной железы. ТПО — это поведенческое вмешательство, которое показало свою эффективность в ходе экспериментальных исследований на поздних стадиях рака. Целью ТПО является не уменьшение симптомов, а развитие психологической гибкости, состоящей из процессов осознанности/принятия и ответственности/изменения поведения.

Исследователи также обнаружили, что дистанционное вмешательство ТПО продемонстрировало целесообразность и перспективность в снижении помех для сна, мешающих нормальной жизнедеятельности пациентов. Усталость, связанная с раком, часто усугубляется физиологическими последствиями недостаточного сна.

«Женщины, с которыми я работала в ходе исследования, часто сообщали, что качество их сна улучшилось, потому что они практиковали осознанность перед сном, и это позволяло им чувствовать больше мира в своей жизни», – говорит научный сотрудник Института Регенстрифа Shelley Johns (Шелли Джонс), доктор психологии, доцент медицины в Медицинской школе Университета Индианы и научный сотрудник-клиницист в Комплексном онкологическом центре Университета Мелвина и Брен Саймон.

Вмешательство ТПО помогло участникам легче засыпать. Ученые уверены, что качество сна у некоторых участников улучшилось благодаря тому, что они практиковали осознанность, которая, как было показано, способствует улучшению сна.

В ходе клинического исследования 250 человек, живущих с метастатическим раком молочной железы, были случайным образом распределены на шесть еженедельных телефонных сессий ТПО или обучение/поддержку. Результаты вмешательства ТПО по телефону свидетельствуют о том, что короткие дистанционные беседы с терапевтом помогают побудить людей, переживших рак, практиковать осознанность в повседневной жизни, что приводит к снижению усталости, мешающей функционированию.

Рак молочной железы – одно из самых распространенных онкологических заболеваний, поражающих женщин во всем мире. Эффективных лекарств от усталости на поздних стадиях рака нет. Терапия принятия и ответственности заинтересовала ученых как потенциальное поведенческое вмешательство, помогающее снизить негативное влияние усталости на функционирование, поскольку она продемонстрировала эффективность для пациентов с хронической болью, а также для людей с психическими расстройствами.

«Осознанность предполагает сосредоточенное внимание на текущем моменте, включая симптомы, которые человек может испытывать, мысли и чувства, и отношение к этим переживаниям с состраданием», – говорит доктор Mosher (Мошер), также занимающийся поведенческими науками на факультете психологии в научной школе Университета Индианы в Индианаполисе. — Мы предположили, что это позволит прервать более дезадаптивные реакции на усталость, в частности, размышления об усталости или катастрофизацию, а также, благодаря большей гармонии со своим телом и осознанию того, что человек испытывает, он сможет сделать выбор, который повысит качество жизни».

Данное исследование помогает в оказании клинической помощи, демонстрируя, что новое вмешательство ТПО, осуществляемое по телефону, может уменьшить влияние усталости на функционирование пациентов с метастатическим раком молочной железы и показывает перспективность в уменьшении нарушений сна. Обучение методу ТПО доступно для клиницистов различных специальностей. Следующие шаги включают испытания такого вмешательства в культурно разнообразных онкологических группах и его распространение.