Симптомы длительного COVID могут сохраняться до двух лет после перенесенной инфекции

Примерно у 23 % людей, инфицированных SARS-CoV-2 в период с 2021 по 2023 год, развился длительный COVID, причем более чем у половины из них симптомы сохранялись в течение двух лет. Таковы основные выводы исследования, проведенного компанией ISGlobal в сотрудничестве с Исследовательским институтом имени Триаса и Пуйоля (IGTP) в рамках европейского проекта END-VOC.

Согласно результатам, опубликованным в журнале BMC Medicine, риск развития длительного COVID зависит от нескольких факторов.

После преодоления первичной инфекции SARS-CoV-2 у некоторых людей развивается длительный COVID. Он проявляется симптомами, сохраняющимися в течение не менее трех месяцев, включая респираторные, неврологические, пищеварительные или общие симптомы, такие как усталость и истощение. Большинство исследований длительного COVID проводилось в клинических условиях, что не всегда в полной мере отражает его влияние на население в целом.

«Популяционное когортное исследование позволило нам лучше оценить масштабы длительного COVID и выявить факторы риска и защиты», — объясняет Manolis Kogevinas (Манолис Когевинас), научный сотрудник ISGlobal и ведущий автор исследования.

В исследовании приняли участие 2 764 взрослых людей из когорты COVICAT — популяционного исследования, призванного охарактеризовать влияние пандемии на здоровье населения Каталонии. Участники заполнили три анкеты — в 2020, 2021 и 2023 годах — и предоставили образцы крови и медицинские карты.

Факторы риска и меры профилактики

«Принадлежность к женскому полу, перенесенная тяжелая инфекция COVID-19 и наличие хронических заболеваний, таких как астма, являются очевидными факторами риска, — говорит Marianna Karachaliou (Марианна Карачалиу), соавтор исследования и научный сотрудник ISGlobal. — Кроме того, мы заметили, что люди с ожирением и высоким уровнем антител IgG до вакцинации были более склонны к развитию длительного COVID», — добавляет она.

Последний фактор может отражать гиперактивацию иммунной системы после первичной инфекции, что в некоторых случаях может способствовать сохранению длительных симптомов.

Анализ также выявил защитные факторы, которые могут снизить риск развития заболевания. К ним относятся вакцинация до заражения и здоровый образ жизни, включающий регулярную физическую активность и достаточный сон.

Кроме того, риск был ниже у людей, которые заразились после того, как доминирующим стал вариант «омикрон». Это может объясняться тенденцией к более мягкому течению инфекции или более высоким общим иммунитетом к COVID-19.

Три подтипа длительного COVID

На основании симптомов, о которых сообщали участники эксперимента, и их медицинских карт исследователи выделили три клинических подтипа длительного COVID.

Они классифицировались в зависимости от того, были ли симптомы со стороны нервной системы и опорно-двигательного аппарата, дыхательной системы и были ли они тяжелыми и затрагивающими несколько органов. Кроме того, исследователи обнаружили, что у 56 % людей с длительным течением COVID симптомы сохранялись и спустя два года.

«Наши результаты показывают, что значительная часть населения имеет длительный COVID, который в некоторых случаях влияет на качество жизни», — говорит Judith Garcia-Aymerich (Джудит Гарсия-Аймерих), научный сотрудник ISGlobal и последний автор исследования.

«Установление сотрудничества с другими странами будет иметь ключевое значение для понимания того, можно ли экстраполировать эти результаты на другие группы населения», — заключает она.

В пятую годовщину COVID-19 был достигнут значительный прогресс в понимании этой болезни. Однако, как показывает данное исследование, влияние пандемии на психическое здоровье, работу и качество жизни остается глубоким. Хотя это исследование является шагом вперед, еще многое предстоит сделать, чтобы полностью понять эту “невидимую” болезнь.