Заболевания
Звонки для Украины
Звонки для Европы
Звонки для США
Трансплантация глаз

Сенсационная трансплантация лица и всего глаза: год спустя

Новости медицины

На клиническом конгрессе Американской коллегии хирургов (American College of Surgeons, ACS) 2024 года в Сан-Франциско (Калифорния) и в публикации в журнале JAMA представлено подробное разъяснение того, как команда хирургов NYU Langone Health провела первую в мире комбинированную трансплантацию лица и целого глаза.

Проблема тяжелой травмы лица с потерей глазного яблока остается сложной клинической задачей, и ранее не было сообщений о восстановлении целого глаза или комбинированной пересадке целого глаза и лица. Достижение этой команды дает людям уникальную возможность пересадки целого глаза и лица.

Эта операция, проведенная в 2023 году, демонстрирует возможность проведения в будущем операций по пересадке глаз и знаменует собой значительный прогресс в области васкуляризированной композитной аллотрансплантации (ВКА). Такой вид трансплантации особенно сложен, поскольку в отличие от пересадки органов, в которой участвует только один тип ткани, например почка или сердце, ВКА предполагает пересадку сложной комбинации различных тканей — кожи, мышц, кровеносных сосудов, нервов, а иногда и кости — и все это в одном фрагменте.

Под руководством Eduardo D. Rodriguez (Эдуардо Д. Родригеса), врача, члена Международной федерации хирургии, директора программы по пересадке лица в NYU Langone Health, была проведена операция, в которой участвовала многопрофильная команда из более чем 140 медицинских специалистов. Трансплантация была проведена 46-летнему военному ветерану из Арканзаса, который получил обширные травмы лица и глаз в результате несчастного случая с поражением электрическим током высокого напряжения. Трансплантация лица и глаз проводилась с использованием тканей иммунологически совместимого донора и с применением стандартной иммуносупрессии.

По словам исследователей, главной задачей было обеспечить сохранение жизнеспособности пересаженного глаза, и для достижения этого результата были использованы принципиально новые методы. Команда сосредоточилась на оптимизации кровотока, что является ключевым фактором для долгосрочного успеха такой сложной трансплантации.

Для поддержания кровотока в пересаженном глазу команда разработала метод микрососудистого шунтирования. Для шунтирования использовались близлежащие кровеносные сосуды, в частности височная артерия и вена, которые поворачивались и соединялись с глазной артерией и веной пересаженного глаза. Этот инновационный подход позволил свести к минимуму ишемию сетчатки (потерю кровотока) и одновременно восстановить кровоснабжение лица и глаза, решив главную проблему трансплантации глаз.

Основные хирургические достижения:

  • уменьшение ишемии: шунтирование сократило время отсутствия кровотока, защитив пересаженный глаз;
  • усиление кровотока: послеоперационные исследования подтвердили хорошее кровоснабжение сетчатки и других важных областей;
  • точность хирургического вмешательства: индивидуальные направляющие для разреза обеспечили точное совмещение и сохранили сложную структуру глаза и окружающих тканей.

Успешная трансплантация лица и целого глаза продемонстрировала, что при правильных хирургических методах пересадка целого глаза вполне осуществима и может сохраняться в течение длительного времени. Пациент понимал, что главной задачей было не полное возвращение зрения, а сохранение здорового, васкуляризированного глаза.

Примечательно, что у пациента была восстановлена реакция сетчатки на свет, но через 1 год после трансплантации восприятие света в пересаженном глазу отсутствовало.

Такая операция представляет собой чрезвычайно важный прорыв, который может существенно повлиять на возможность проведения подобных процедур в будущем.

Категории:    Новости медицины

Опубликовано:

Обновлено:

Степан Юк
Медицинский автор, Медицинский редактор:
Александр Возняк
Медицинский эксперт:
Появились вопросы?
Получите бесплатную консультацию от наших специалистов

Другие материалы по теме

1/10
В Великобритании рождена первая девочка из пересаженной матки В Великобритании рождена первая девочка из пересаженной матки Что такое трансплантация почки Что такое трансплантация почки Китайские врачи впервые пересадили человеку печень свиньи Китайские врачи впервые пересадили человеку печень свиньи Трансплантация почки: лучшие клиники, цена операции, показания и отзывы Трансплантация почки: лучшие клиники, цена операции, показания и отзывы Трансплантация островковых клеток вместе с клетками кровеносных сосудов может успешно лечить диабет 1 типа Трансплантация островковых клеток вместе с клетками кровеносных сосудов может успешно лечить диабет 1 типа Клеточная терапия на основе ультрафиолетового облучения снижает риск отторжения и инфекции у пациентов, перенесших трансплантацию легких Клеточная терапия на основе ультрафиолетового облучения снижает риск отторжения и инфекции у пациентов, перенесших трансплантацию легких Возраст донора — ключевой фактор долговременного успеха трансплантации стволовых клеток Возраст донора — ключевой фактор долговременного успеха трансплантации стволовых клеток Интервью с главным трансплантологом страны, экспертом в области регенеративной терапии академиком Никоненко Александром Семеновичем Интервью с главным трансплантологом страны, экспертом в области регенеративной терапии академиком Никоненко Александром Семеновичем Трансплантация почки в военное время: куда обращаться украинцам в нынешних условиях? Трансплантация почки в военное время: куда обращаться украинцам в нынешних условиях? Интервью с хирургом-трансплантологом Айханом Динчканом (клиника Лив Истинье, Турция) Интервью с хирургом-трансплантологом Айханом Динчканом (клиника Лив Истинье, Турция)
});