Расчесывание кожи при зуде усиливает воспаление и повышает иммунную защиту

Новое исследование раскрывает двойственную природу расчесывания зудящих мест: несмотря на то, что оно может усугубить воспаление кожи, оно также может усилить иммунную защиту от бактериальных инфекций в месте повреждения. Результаты исследования проливают свет на фармакологически нацеленный путь, объясняющий, как расчесывание провоцирует воспаление, и разрешают парадокс, когда расчесывание является одновременно вредным патологическим процессом и полезной эволюционной адаптацией.

Чесание — естественная, инстинктивная реакция на ощущение зуда, и оно играет основную роль при многих заболеваниях и повреждениях кожи, таких как дерматит и укусы насекомых, когда хронический зуд может быть основным источником дискомфорта. Чесание может усугубить проблему, способствуя развитию воспаления в самовоспроизводящемся цикле «зуд-расчесывание», когда чесание усиливает зуд и может усугубить повреждение.

Однако в отличие от боли, которая обычно вызывает реакцию неприятия, почесывание может быть приятным, что позволяет предположить, что оно может приносить какую-то адаптивную пользу. Однако механизмы, с помощью которых почесывание способствует воспалению кожи, и то, приносит ли рефлекс чесания какую-либо пользу хозяину, остаются малоизученными. Используя новую генетически модифицированную модель мыши, Andrew Liu (Эндрю Лю) и его коллеги изучили, как устранение функции нейронов, ощущающих зуд, называемых непептидергическими 2 (NP2), влияет на связь между зудом, чесанием и воспалением.

Лю и коллеги обнаружили, что почесывание активирует болевые нейроны, которые выделяют вещество P (SP), стимулирующее тучные клетки к усилению воспаления, в основном за счет привлечения нейтрофилов. Однако, хотя чесание может усугубить такие проблемы, как дерматит, оно также может помочь иммунной защите хозяина, уменьшая количество бактерий, таких как Staphylococcus aureus, во время инфекций. Более того, расчесывание может влиять на микробиом кожи в месте повреждения, потенциально предотвращая дисбаланс микробиоты, хотя хронические заболевания, такие как атопический дерматит, усложняют эту задачу.

По мнению авторов, полученные данные свидетельствуют о том, что расчесывание кожи служит как патологическим фактором воспаления, так и эволюционным механизмом защиты от инфекций. «Помимо определения ранее не идентифицированной нейроиммунной цепи „зуд-чесание“, результаты исследования Лю с коллегами могут заложить основу для открытий, которые помогут людям, страдающим от хронического зуда», – пишут ученые в статье в жрнале Perspective.