Мотузюк И.Н. — врач высшей категории. Основная специализация доктора — реконструктивные операции после удаления опухоли молочной железы.
В интервью доктор Мотузюк рассказал о реконструктивной хирургии в Украине. Предоставил фото своих работ до/после пластических операций на груди.
Расскажите пожалуйста о своем опыте работы.
«Я закончил медицинский университет им. А. А. Богомольца. Опыт работы в области реконструктивной хирургии молочной железы составляет 20 лет. Сейчас я работаю в Национальном институте рака.»
Какие пациентки чаще всего к вам обращаются?
«Чаще всего обращаются пациентки с диагнозом „рак молочной железы“. Частые проблемы это дефекты после операции в другом месте, отсутствие молочных железы. Реже обращаются пациентки, которых по каким-то причинам не устраивает эстетика или есть нарушения развития молочных желез.»
Могли бы вы дать сравнительную характеристику реконструктивной хирургии молочной железы у нас и за рубежом, в менее развитых и более развитых странах?
«На сегодняшний день мы выполняем тот же объем операций с тем же процентным соотношением восстановления груди с помощью имплантов и с помощью собственных тканей, что и Соединенные Штаты Америки.
В плане сравнительной характеристики оперативных вмешательств по поводу восстановления груди, следует сказать, что существуют американские и европейские стандарты красоты, которые имеют некоторые отличия. В Украине мы можем ориентироваться, как на первые, так и на вторые, в зависимости от того, что больше понравится пациентке.
И, может быть, это прозвучит для вас удивительно, но поскольку мы менее жестко связаны бюрократическими моментами и страховыми компаниями, в некоторых технических моментах (фиксации и постановки имплантов, места разреза и техники шва), несколько раз мы немного обгоняли Европу. Даже и такое было.
Оперировать на Да Винчи пока не планирую. В случае, когда возможно выполнить подкожную мастэктомию (в остальных приходится прибегать к открытой операции, другими словами, робот не имеет смысла), я выполняю ее через разрез в 2 см. На роботе только один порт 2 см, а их надо как минимум 3.»
От чего зависит успешность операции на молочной железе?
«Практически полностью от опыта хирурга. Чем больше он оперирует, тем лучше эстетические результаты и меньше осложнений».
Каков ваш собственный опыт в цифрах?
«Я выполняю около 300 реконструктивных операций на молочной железе в год. Менее сложные операции я не учитываю».
Беретесь ли вы за запущенные стадии?
«Конечно, мы беремся за такие случаи. Сейчас немного изменился подход в онкологии. И пациентки с поздними стадиями проходят химиотерапию или химиолучевую терапию для максимального сокращения опухоли, а потом проходят через радикальную операцию. И даже в таких случаях возможна одномоментная реконструкция, то есть пациентка ложится на операцию с грудью и просыпается от наркоза с грудью. Это очень важно для женщин в психологическом плане».
Можно ли определиться с планом лечения онлайн, получить дистанционную консультацию, проходить химио- или лучевую терапию по месту жительства?
«Да, обычно мы так и делаем. У меня много иногородних и иностранных пациентов. Особенность операций на молочной железе заключается в том, что кроме результатов КТ, биопсии и лабораторных анализов необходимо прикладывать фото молочной железы в анфас и в профиль. В таким случае, я могу предложить план лечения и операции дистанционно и выбрать лучший вариант совместно с пациенткой».
Примечание от автора.
Рак груди хорошо поддается лечению. Это важно знать женщинам, которым врач поставил такой диагноз. По данным Американского общества клинической онкологии, рубеж 5 лет переживают пациентки:
99% — с начальной стадией рака, у которых опухоль не вышла за пределы молочной железы;
85% — с 2-3 стадиями онкозаболевания;
27% — с 4 стадией рака (с метастазами в отдаленных органах).
Если говорить о среднем показателе 5-летней выживаемости для всех стадий, то она составляет 90%.
Кроме стадии рака на результат влияют тип опухоли, возраст женщины, общее состояние здоровья, правильно подобранная врачом схема лечения. Чтобы получить консультацию у онколога в отделении маммологии НИР, оставьте заявку на сайте МедТур. Врач координатор свяжется с вами и организует прием в клинике у лучшего специалиста.
Пожалуйста, оцените работу МедТур