Вид зависит от клеток, из которых походит опухоль. Образования из половых клеток — составляют более 90%.
Опухоли половых (гонадных) клеток подразделяются на:

семиномы — 65%,
несеминомы — 35%.

Опухоли внегонадных зародышевых клеток расположены за пределами семенников и встречаются очень редко.
Образования из остальных клеток в мошонке встречаются редко. К ним относятся:

опухоли из клеток Сертоли,
опухоли из клеток Лейдига,
лимфомы.

Что вызывает рак яичка?

К факторам риска принадлежат:

неопущенные яички (смещение),
неполное развитие отверстия уретры,
предыдущий рак яичек,
интраэпителиальная неоплазия яичек,
генетика.

Как проявляется рак яичка?

К ранним симптомам относятся:

увеличение или уплотнение яичка,
ощущение напряжения или тяжести области паха,
скопление жидкости в мошонке,
чувствительность к прикосновениям в области паха,
набухание молочной железы (вызванное женскими гормонами,
вырабатываемыми некоторыми опухолями).

Поздние симптомы включают:

усталость,
плохая работоспособность,
потеря аппетита и тошнота,
потеря веса,
боль в спине,
одышка.

Сколько стадий рака яичка?

Существует 3 стадии:

Образование маленьких размеров и не выходит за пределы мошонки.
Появляются метастазы в ближайших лимфатических узлах.
Опухоль прорастает за пределы мошонки, присутствуют отдаленные метастазы в лимфоузлах и органах.

Сколько живут мужчины с раком яичка?

5-летняя выживаемость составляет 96% пациентов, 10-летняя немного ниже — 95%. Шансы выжить или полностью вылечиться особенно высоки при ранней диагностике и правильной тактике лечения.

Как можно выявить рак яичка?

Проводятся такие виды обследований:

сонография мошонки (УЗД),
тест на онкомаркеры,
КТ или ПЭТ-КТ,
МРТ,
биопсия.

Как можно вылечить рак яичка?

Используют следующие методы:

орхиэктомия,
хирургическое удаление забрюшинных лимфатических узлов,
химиотерапия,
лучевая терапия,
таргетная терапия,
радиохимиотерапия.

Диагностика рака яичка

Для постановки диагноза используют:

УЗИ мошонки — так врач определяет размер новообразования, его расположение и плотность.
Анализ на онкомаркеры: хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин, раково-эмбриональный антиген и лактатдегидрогеназа.
КТ/МРТ/ПЭТ-КТ — для определения точного количества и локализации метастазов.
Биопсия и цитологический анализ полученного материала.

Лечение рака яичка

Международные протоколы включают следующие методы:

Орхиэктомия с имплантацией искусственного протеза,
Иссекание забрюшинных лимфоузлов — если опухоль метастазировала.
Химиотерапия по методу HIPEC или PIPAC.
Локальная радиотерапия (брахитерапия).
Дистанционная лучевая терапия (IGRT/IMRT).
Таргетная и радиохимиотерапия.

Орхиэктомия

Во время этой операции пораженное яичко обнажается из паха. Если подозрение на рак яичка подтверждается — больное яичко, включая придаток яичка и семенной канатик, удаляется. Операция относительно проста и безопасна.
Во время операции получают образец ткани и определяют, развилась ли предварительная стадия опухоли яичка (интраэпителиальная неоплазия яичка). Если обнаруживается такая предраковая стадия — дополнительно используют лучевую терапию.

Удаление одного яичка не влияет ни на сексуальность, ни на потенцию, ни на способность отцовства. Здоровое яичко на противоположной стороне берет на себя функцию удаленного яичка.
В качестве замены удаленного яичка — если это требуется по косметическим причинам — можно использовать протез яичка. Он выглядит как здоровое яичко и ощущается как настоящее.

Гипертермическая внутрибрюшинная химиоперфузия (HIPEC)

HIPEC — это обширное хирургическое удаление опухоли и частичное или полное удаление брюшины. Применяется только на поздних стадиях и сочетается с химиотерапевтическим промыванием брюшной полости.
Минусы: сложный и очень стрессовый для человеческого организма метод, не подходит для каждого пациента.

Химиотерапия с помощью внутрибрюшинного аэрозоля под давлением (PIPAC)

PIPAC — это инновационный метод лечения местастазированных форм болезни. Этот метод проводится в рамках лапароскопии химиотерапевтическим раствором в виде аэрозоля. Повышенное давление в брюшной полости обеспечивает лучшую доступность тканей для химиотерапии.
Плюсы: менее инвазивный метод, чем HIPEC — значит лучше переносится.

Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT)

IMRT — это современный метод радиотерапии. Он особенно полезен в случаях близкого расположения важных органов к опухоли.
Плюсы: благодаря большему количеству углов излучения и высокой мобильности аппарата — органы риска (почки) максимально защищены.

Лучевая терапия под визуальным контролем (IGRT)

IGRT используется в передовых зарубежных больницах и имеет преимущества перед IMRT. Этот способ предусматривает аппаратную гарантию правильного положения тела. Пациент автоматически перемещается в том же положении, что и во время планирования лечения. Стол с 6 уровнями контроля движения гарантирует точность до миллиметра. Это дает гарантию облучения намеченных целей должным образом.