Рак печени

Рак печени — что делать и чем он опасен?

Рак печени — это злокачественное новообразование, которое занимает 6 место среди других видов рака. Чаще диагностируется у людей старше 50 лет, но может возникать в любом возрасте. Может быть первичным и вторичным. Первичный рак составляет приблизительно 3-5% от всех случаев рака печени. При этом опухоль печени развивается из ее собственных клеток. Если диагностируется вторичный рак, то первичная опухоль возникает в других органах, а затем метастазы образуются в печени.

Это агрессивное заболевание, при многих формах которого наблюдается быстрый рост и многочисленные метастазы. Однако точная диагностика, современные методы лечения и индивидуальный подход дают возможность бороться с болезнью даже в самых тяжелых случаях. Поэтому, если диагностирован рак печени, нужно искать хороших врачей, которые специализируются на лечении этой патологии, и подбирать варианты терапии.

Причины рака печени

Если говорить о первичном раке печени, то непосредственная причина его развития — мутации клеток тканей этого органа. Среди факторов, которые могут провоцировать подобные мутации:

• хронические гепатиты В и С (эту вирусную инфекцию обнаруживают в 80% случаях при диагностировании рака);
• цирроз печени (это заболевание присутствует примерно у 70% людей с раком печени);
• алкогольный гепатит (на фоне длительного злоупотребления алкоголем сначала развивается гепатит, а затем может возникнуть злокачественное новообразование);
• желчнокаменная болезнь (может приводить к хроническому воспалению, что со временем способно спровоцировать злокачественный процесс);
• частое попадание с пищей афлатоксинов (эти канцерогенные вещества вырабатываются плесневыми грибками);
• присутствие паразитов в печени (шистосомоз, описторхоз, амебиаз и др.);
• длительный прием анаболических стероидов;
• лекарственный гепатит;
• гемохроматоз;
• наследственная предрасположенность.

Вторичный рак развивается вследствие попадания в орган раковых клеток других видов рака, которые локализованы в других органах (например, молочной железе, легких и т.д.). Это очень распространенное явление. Так, например, при колоректальном раке в 25% случаев возникают метастазы в печени.

Виды рака печени

Рак печени разделяют на несколько видов, среди которых чаще всего возникают:

• Гепатоцеллюлярная карцинома. Это наиболее распространенная злокачественная опухоль печени. Гепатоцеллюлярная карцинома формируется из мутировавших клеток печени.
• Ангиопластическая саркома (ангиосаркома). Редкий тип рака, очень агрессивный. Саркома печени очень быстро растет и дает метастазы.
• Гепатобластома. Обычно диагностируется у маленьких детей до 5 лет.
• Холангиокарционома. Встречается относительно редко. Опухоль формируется из клеток желчных путей.
• Аденокарцинома. Возникает из железистой ткани печени.
• Фиброламеллярная карцинома. Обычно диагностируется у детей и у молодых людей до 35 лет.
• Цистаденокарцинома. Очень редкая разновидность новообразований в печени.
• Эпителиоидная гемангиоэндотелиома. Менее агрессивный тип опухоли, который тем не менее тоже часто дает метастазы.
• Недифференцированная саркома. Характеризуется быстрым ростом и плохо поддается лечению.

Какие симптомы и первые признаки рака печени?

Рак печени — очень опасное заболевание. И чем раньше оно будет диагностировано, тем больше шансов победить болезнь. Поэтому при первых его признаках необходимо сразу же обращаться к врачу. Среди первых симптомов патологии:

• повышенная утомляемость;
• потеря аппетита;
• возможны тошнота и рвота;
• беспричинная потеря веса;
• периодически возникающая боль в подреберье;
• появление субфебрильной температуры;
• сосудистые звездочки на коже;
• зуд кожи.

Это неспецифические проявления, на которые многие пациенты не обращают внимания, пропуская начальные этапы болезни. На более поздних стадиях рака печени признаки могут усиливаться и добавляться новые симптомы, которые зависят от стадии заболевания.

Стадии рака печени

• 1 стадия. Опухоль печени небольшая, не задевает крупные сосуды и не выходит за пределы органа. Она почти никак себя не проявляет, хотя уже могут возникать слабость, утомляемость, дискомфорт в правом подреберьи.
• 2 стадия. Может быть одно новообразование или несколько, некрупных размеров. Крупные сосуды еще не вовлечены в злокачественный процесс, но мелкие уже могут быть захвачены опухолью. Появляются тошнота, расстройства пищеварения, сильные боли в животе, постоянная сильная слабость, печень заметно увеличивается в размере.
• 3 стадия. Могут вовлекаться большие сосуды, опухоль может выходить за пределы органа. На этой стадии появляются метастазы в близлежащие лимфоузлы и близко расположенные органы. Наблюдается резкая потеря веса, появляются отеки ног и поясницы, температура тела может повышаться до 37-39 градусов, очень плохое общее самочувствие.
• 4 стадия. У пациента заметно сильное истощение, при этом живот сильно увеличен за счет развития асцита, сильные отеки нижней части тела, сильные боли, прогрессирует печеночная недостаточность, часто возникают носовые и кишечные кровотечения. Массово появляются метастазы поражая как близлежащие, так и далеко расположенные органы.

При определении стадий рака печени также часто используют систему TNM, где каждая буква указывает на определенные характеристики новообразования:

• T — показатель размера опухоли;
• N — вовлеченность лимфоузлов в злокачественный процесс;
• M — метастазы в другие органы.

Куда идут метастазы при раке печени?

Метастазы могут распространяться по организму тремя путями: с током крови, с током лимфы и путем прорастания новообразования в другие ткани. Первыми обычно поражаются лимфатические узлы, которые расположены недалеко от печени в брюшной полости. Затем на поздних стадиях заболевания происходит метастазирование других органов и тканей. Чаще всего метастазы обнаруживают в легких, позвоночнике, ребрах, головном мозге.

Сегодня даже на самых поздних стадиях злокачественного процесса врачи могут подобрать достаточно эффективную терапию. С ее помощью можно заметно замедлить рост новообразований, уменьшить симптомы и улучшить самочувствие пациента. Чтобы узнать больше о возможностях лечения на любой стадии рака печени, свяжитесь с нами!

Методы диагностики рака печени

Для того, чтобы выбрать наиболее эффективное лечение рака печени, нужно как можно точнее определить форму и стадию заболевания. Для этого проводится комплексная диагностика, которая может включать следующие исследования:

• Анализы крови. Определяется биохимия крови, ее свертываемость, делается анализ на онкомаркер альфа-фетопротеин (АФП). Также делается анализ на вирусные гепатиты и ряд генетических заболеваний.
• УЗИ. Позволяет определить место локализации новообразования.
• КТ и ПЭТ-сканирование. Может показать насколько опухоль распространилась в тканях печени и получить больше информации об ее структурных особенностях.
• МРТ. Может показать насколько опухоль затронула кровеносные сосуды и позволит более подробно изучить строение опухоли.
• Биопсия. Исследование, которое дает возможность определить группу клеток и соответственно точно диагностировать вид рака. Во время биопсии под контролем УЗИ или КТ берется фрагмент тканей опухоли, после чего в лабораторных условиях делается гистологическое исследование этих тканей. Это позволяет поставить максимально точный диагноз.

Лечение рака печени

Чтобы при диагнозе рак печени лечение было максимально продуктивным, оно должно подбираться индивидуально в каждом конкретном случае. Сегодня при онкологии печени применяется достаточно много методов, которые могут использоваться самостоятельно или в сочетании друг с другом.

• Операция. Если опухоль операбельна, то рекомендуется ее удаление. Часто вместе с опухолью удаляется сегмент органа, в котором она находится. Печень имеет очень хорошие регенеративные возможности и быстро восстанавливается.
• Локальная деструкция. Может проводиться с применением криоабляции или радиочастотной абляции. Суть этого метода в том, что разрушение опухоли проводится с помощью низких температур или высокоэнергетических радиоволн. Обычно назначается в случаях, если оперативное вмешательство невозможно.
• Трансплантация. Если рак не распространился на другие органы, то трансплантация печени может быть действенным методом лечения, позволяющим полностью избавиться от патологии.
• Лучевая терапия. Радиологические методы также активно применяются для воздействия на раковые клетки. Современным радиологическим методом является стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT), использование которой позволяет проводить облучение опухоли с высокой точностью и интенсивностью.
• Химиотерапия. Предполагает использование препаратов, которые позволяют разрушать раковые клетки и замедлять их деление.
• Химиоэмболизация. Достаточно действенный метод лечения, который сегодня часто используется в зарубежных клиниках. При использовании этого метода препараты вводятся в высокой концентрации непосредственно через сосуды печени. Кроме того, в сосуды, которые снабжают опухоль кровью, вводятся специальные вещества, которые перекрывают кровоток.Таким образом прекращается питание новообразования, что останавливает или заметно замедляет его рост. Эта методика применяется как при первичных опухолях, так и при метастазах в печени.
• Таргетная терапия. Методика предполагает применение специальных препаратов, которые прицельно воздействуют на злокачественные клетки, при этом здоровые ткани организма практически не страдают.
• Иммунотерапия. Включает несколько методов лечения, которые направлены на активизацию собственного иммунитета организма против рака. Например, могут применяться препараты, которые способны блокировать вещества, выделяемые опухолью, чтобы защититься от иммунной системы. После чего организм может сам активно бороться с новообразованием. Еще один метод иммунотерапии — применение противоопухолевых вакцин.

Вакцины при лечении рака

Противоопухолевые вакцины — это направление иммунотерапии, которое сегодня активно развивается. Вакцинация специальными противораковыми препаратами позволяет замедлить прогрессирование злокачественных заболеваний или избежать повторного рецидива. Есть несколько видов противораковых вакцин:

• Аутовакцина. Для изготовления этой вакцины берут ткани опухоли пациента. Из них получают антигены, которые затем модифицируют цитотоксическими лектинами. Такая вакцина активизирует собственную иммунную систему человека, и та начинает бороться с раковыми клетками. Производится аутовакцина индивидуально, так как для ее производства нужны ткани новообразования. Подобную вакцинацию обычно совмещают с традиционными методами лечения злокачественных заболеваний, что значительно улучшает общий эффект терапии.
• Ксеновакцина. Этот тип вакцин изготавливается из эмбриональных белков животных, которые похожи на раковые антигены. Для того, чтобы эти белки приобрели нужную активность, они трансформируются под воздействием специальных цитотоксических протеинов. После того, как ксеновакцина попадает в организм, иммунная система начинает активно реагировать на раковые клетки, атакуя их.

Эти противораковые вакцины применяются как часть комплексной терапии при лечении рака. Их использование позволяет заметно улучшить прогнозы и избежать повторного развития опухолевого процесса. Получить больше информации о возможности применения вакцин при лечении злокачественных заболеваний можно у врача-координатора МедТур.

Рак печени — прогноз. Сколько лет может прожить человек с раком печени?

По сравнению с другими видами рака онкология печени в целом отличается более тяжелым течением. Однако многое зависит от стадии болезни, разновидности онкологической патологии, особенностей распространения, общего состояния здоровья человека.

Считается, что если опухоль в печени имеет размер до 2 см, то при правильно подобранном лечении выживаемость составляет более 95%. Если же новообразование в печени более 5 см и уже появились метастазы, то прогноз скорее неблагоприятный. Однако это общие тенденции, более точный прогноз делается индивидуально. Но даже при тяжелых формах болезни и на поздних стадиях есть возможность лечения патологии. Передовые клиники по лечению рака сегодня предлагают методы, которые дают хорошие результаты, заметно продлевают жизнь и положительно влияют на самочувствие при разных состояниях здоровья.

Лучшие клиники по лечению рака печени

На платформе МедТур вы можете найти лучшие клиники по лечению рака печени. Мы работаем с медицинскими центрами по всему миру, которые занимаются изучением и лечением рака печени на всех стадиях, применяют самые новые препараты и эффективные методики. Чтобы выбрать клинику, которая максимально подходит вам, запишитесь на бесплатную консультацию!

Лучшие врачи по лечению рака печени

Хороший врач — одно из необходимых условий эффективного лечения. Опытный специалист поможет максимально точно определить нюансы состояния, увидеть общую картину и разработает оптимальную тактику терапии.

МедТур сотрудничает с лучшими онкологами, которые занимают высокие позиции в мировых рейтингах. Врачи-координаторы МедТур помогут вам найти врача, который будет наиболее подходить под ваши медицинские потребности и соответствовать вашим пожеланиям.

Опубликовано: 31.07.2023

Обновлено: 07.08.2023

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Наталья Сеген

Медицинский автор, Медицинский редактор:

Елена Курсабаева