Зафиксировано стремительное снижение смертности от рака шейки матки среди молодых женщин в США

Известно, что применение вакцины против ВПЧ в сочетании со стратегиями скрининга и лечения позволяет снизить уровень заболеваемости и смертности от рака шейки матки. Вакцинация против ВПЧ в возрасте 9-14 лет эффективно предотвращает заражение ВПЧ и рак шейки матки, а также другие виды рака, связанные с ВПЧ.

С 2006 года американские женщины регулярно проходят вакцинацию против ВПЧ. К 2021 году около 78,5% американских женщин будут привиты одной или несколькими дозами вакцины. Категория женщин в возрасте моложе 25 лет — первая группа, которая, предположительно, получит значительную пользу от введения вакцины.

Заболеваемость раком шейки матки среди женщин моложе 25 лет в период с 2012 по 2019 год значительно уменьшалась — на 12% в год, в результате чего суммарное снижение заболеваемости составило 65%.

В настоящем исследовании проводился поиск доказательств того, что снижение числа ВПЧ-инфекций и наблюдаемое снижение заболеваемости раком шейки матки привело к снижению уровня смертности от рака шейки матки в этой группе женщин.

Информация об исследовании

Данные по смертности от рака шейки матки среди женщин до 25 лет в Америке были получены из Национального центра статистики здравоохранения. Используя регрессионный анализ, исследователи оценили снижение числа смертей от рака шейки матки в этот период по сравнению с сохранением предыдущей тенденции. Этот метод косвенного вывода был необходим в связи с тем, что данные регистра онкологических заболеваний не учитывают статус вакцинации пациента против ВПЧ.

Изменение тенденций смертности от рака шейки матки

В период с 1992 по 2021 год в этой группе женщин умерло 398 человек от рака шейки матки. С этого периода и в течение пяти лет, начиная с 2013 года, показатель начал снижаться до 3,7% в год. Вероятно, это произошло благодаря более широкому распространению скрининга и использованию усовершенствованных методов.

В 2015-2019 годах это снижение ускорилось до 15,2% в год, что в целом к 2019 году составило 62%.

Если брать двухлетние интервалы, то количество смертей от рака шейки матки снизилось с 55 на 1 00 000 человеко-лет в 1992-1994 годах до 35 в 2013-2015 годах, а в 2019-2021 годах достигло минимума в 13 случаев. Сравнивая эти тенденции, можно сделать вывод, что число предотвращенных смертей от этой причины в период с 2016 по 2021 год составит 26, по сравнению с расчетным числом.

Выводы

Текущее исследование показало резкое снижение смертности от рака шейки матки среди американских женщин моложе 25 лет в период 2016-2021 годов. Это позволяет предположить, что «вакцинация против ВПЧ повлияла на последовательное снижение распространенности ВПЧ-инфекции, заболеваемости раком шейки матки и смертности от рака шейки матки».

Следует отметить, что статистическая сила этого исследования ограничена небольшим числом смертей от рака шейки матки в некоторые из рассматриваемых лет из-за редкости этого заболевания у молодых женщин.

Если в 2022 году 79,3% американских подростков получили прививку от ВПЧ, то в 2023 году охват снизился до 75,9%, а не увеличился.

Результаты данного исследования свидетельствуют о необходимости увеличения охвата вакцинацией против ВПЧ для стабилизации и дальнейшего снижения уровня заболеваемости раком шейки матки среди молодых женщин.