-
Новости медицины
Вакцину против малярии могут доставлять сами комары
-
Новости медицины
Новый подход к самодиагностике ВПЧ может улучшить скрининг рака шейки матки
-
Новости медицины
Сырое молоко может быть источником заражения гриппом
-
Новости медицины
Обнаружено дальнейшее распространение штамма холеры с высокой лекарственной устойчивостью
-
Интервью с докторами
Постковидный синдром: новый взгляд на решение проблемы
Все новости
Лечение аневризмы аорты
Аневризма аорты — это расширение участка аорты, которое превышает нормальный диаметр сосуда в два раза (иногда больше). Стенка аорты в случае аневризмы гораздо слабее, поэтому она может не выдерживать давления крови изнутри. Это иногда может приводить к разрыву аневризмы.
Аневризма аорты встречаются более чем у 3% всего населения старше 60 лет. У людей старше 50 лет аневризма является причиной смерти в 1 из 250 случаев. Разрыв аорты может приводить к летальному исходу, хотя зачастую аневризма бессимптомна и может оставаться не диагностированной годами.
Пациенты Медтур рекомендуют клиники для лечения аневризмы аорты:
Лучшая клиника для лечения детей
Клиника оснащена инновационным оборудованием
Возможна пересадка почки от неродственного донора
Клиника оснащена инновационным оборудованием
Доктора по лечению аневризмы аорты
Часто задаваемые вопросы
Аневризма может возникнуть на любом участке аорты. Однако чаще встречаются 2 типа аневризмы:
- Аневризма брюшной аорты,
- Аневризма грудной аорты.
Около 25% всех аневризм приходится на грудной отдел, соответственно 75% приходятся на брюшную аорту.
По локализации аневризмы аорты грудного отдела бывают:
- Аневризма восходящего отдела аорты,
- Области дуги,
- Нисходящей части,
- Синуса Вальсальвы.
По локализации аневризмы аорты брюшного отдела:
- Супраренальные аневризмы (принадлежат к верхней части брюшной аорты с исходящими ветвями),
- Инфраренальная аортная аневризма (без деления аорты на общие подвздошные артерии),
- Тотальные.
Диаметр восходящей аорты в норме составляет 3 см, а нисходящей — 2,5. Брюшная аорта должна быть не более 2 см. Размеры аневризмы аорты считаются критическими, если они превышают эти показатели почти в 2 раза.
Аневризма восходящего отдела аорты провоцирует сильные боли в сердце и за грудиной. Если расширение аорты произошло в значительной степени, то это может привести к сдавливанию полой верхней вены, и появляется мигрень, отёки на шеи, лице и руках.
Аневризма дуги аорты проявляется другими симптомами. Она провоцирует боль в области лопаток и за грудиной. Аневризма аорты грудного отдела связана со сдавлением находящихся рядом органов.
В таком случае:
- Происходит сильное давление на пищевод, из-за этого нарушается глотательный процесс и возникает кровотечение,
- Начинается одышка,
- Возникает брадикардия и обильное слюноотделение,
- Появляется сухой кашель и осиплость в голосе.
Аневризма нисходящей аорты провоцирует сильные боли в грудной клетке, анемию, кашель и одышку.
Аневризма брюшной аорты чаще всего встречается у мужчин старше 60 лет. Риск развития болезни увеличивается при регулярном повышенном артериальном давлении, а также курении.
Аневризма брюшной аорты провоцирует ноющую и постепенно нарастающую боль в животе. Боль чаще появляется слева от пупка и отдает в спину, крестец и поясницу. При данных симптомах рекомендуется обратиться к специалисту, так как возможен разрыв аневризмы.
Косвенные симптомы аневризмы брюшной аорты:
- Резкая потеря в весе,
- Нарушение мочеиспускания,
- Приступы почечной колики,
- Двигательные нарушения в конечностях,
- Проблемы с походкой из-за нарушения кровообращения.
Симптомы разрыва аневризмы аорты — внезапные боли в спине или в животе, а также обморок, спровоцированный резким падением артериального давления. Разрыв аневризмы — это абсолютное показание к срочной операции.
Современные методы диагностики и лечения аневризмы аорты в клиниках за границей
Диагностика аневризмы аорты
- Ультразвуковое исследование,
- КТ (Компьютерная томография),
- МРТ (Магнитно-резонансная томография),
- Рентгенографическое исследование грудной клетки,
- Аортография по Сельдингеру, выполняемая в двух проекциях,
- Эхокардиография,
- Торакоскопия.
При размерах аневризмы аорты меньше 5 см, ее разрыв имеет минимальные шансы. В таком случае опытные доктора зарубежных клиник лечат аневризму терапией для высокого давления используя медикаментозные препараты (бета-блокаторы).
Данные препараты приводят в норму силу сердечных сокращений, уменьшают боль и снижают давление. Также доктора могут прописать препараты, лечащие высокий уровень холестерина, так как они уменьшают риск приступа инсульта.
Если же аневризма аорты в размерах превышает 5 см, доктор назначает операцию. Стандартное хирургическое вмешательство при аневризме аорты состоит в полостной операции. Опытный врач заменяет расширенный участок синтетическим имплантатом.
Преимущества минимально инвазивной операции по удалению аневризмы за рубежом
Малоинвазивная операция по удалению аневризмы — это эндоваскулярный метод, который подходит многим больным с аневризмой брюшной аорты, и в некоторых случаях грудной аорты.
Данной методикой доступ к аорте выполняется эндоваскулярным путем, то есть через сосуды, при этом без разрезов. Удаление аневризмы аорты грудного отдела опытные специалисты зарубежных клиник выполняют на работающем сердце без вскрытия грудной клетки.
Осложнения при данной операции ниже, чем при полостной, срок госпитализации меньше, что способствует быстрому восстановлению пациента.
Cтентирование аневризмы аорты в зарубежных клиниках
В ходе процедуры стентирования аневризмы аорты опытные доктора встраивают имплантат (или стент-графт) в артерию в области паха в случае брюшной аневризмы, или бедра, в случае грудной, под контролем рентгена.
Данная манипуляция похожа на катетеризацию, то есть без разрезов, и лишь с одним проколом. Кровь в этой зоне течет через стент-графт, защищая истонченные стенки аорты в области аневризмы от разрыва или повышенного давления.
После минимально инвазивного вмешательства пациента выписывают из стационара уже через несколько дней.
Как происходит реабилитация после стентирования аневризмы
В первые дни после хирургического вмешательства пациент должен избегать любых физических нагрузок. Но уже через несколько недель пациенту нужно постепенно возвращать физическую активность, вплоть до полного вхождения в свой привычный режим.
После операции пациент должен регулярно выполнять диагностическую визуализацию для проверки верного положения и функционирования стента (на протяжении всей жизни, но постепенно снижая частоту).
Опубликовано:
Обновлено:
Информация на этой странице проверена медицинским экспертом
