Алюминий в вакцинах не представляет опасности

Алюминий длительное время используется в качестве адъюванта в ряде вакцин, в частности, против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита A и B, Hib-инфекции и пневмококка. Способность металла усиливать иммунный ответ делает его незаменимым компонентом в инактивированных вакцинах. Однако в последнее время растет беспокойство по поводу потенциальной роли алюминия в развитии аутоиммунных, аллергических расстройств и патологий нервно-психического развития. В ответ на эти опасения недавнее исследование, проведенное в Дании, опубликованное в Annals of Internal Medicine, предоставило веские доказательства отсутствия такой связи.

Исследование охватило более 1,2 миллиона детей, рожденных в Дании между 1997 и 2018 годами. Используя данные национальных медицинских реестров, авторы проанализировали информацию о вакцинации в первые два года жизни – именно в этот период дети получают наибольшее количество прививок с алюминиевым адъювантом. Особенность этого анализа заключается в том, что дети разных лет рождения получали разные комбинации вакцин, что приводило к естественной вариации в накопленной дозе алюминия – от 0 до 4,5 мг. Такой дизайн исследования позволил ограничить влияние предвзятости и смешанных факторов.

Целью было оценить, существует ли связь между количеством введенного алюминия и риском возникновения 50 хронических заболеваний, в частности расстройств аутистического спектра (РАС), расстройства дефицита внимания с гиперактивностью (РДВГ), аутоиммунных заболеваний (эндокринные, гематологические и ревматологические), а также атопических состояний (астма, атопический дерматит, аллергический ринит).

Результаты показали: нет никакого увеличения риска развития аутоиммунных заболеваний при большем накоплении алюминия. Более того, доза алюминия не коррелировала с более высокой частотой аллергических расстройств, даже таких распространенных, как астма или экзема. Что касается расстройств нервно-психического развития, наблюдалась даже неожиданная незначительная обратная ассоциация: рост кумулятивной дозы алюминия на 1 мг сопровождался снижением риска РАС на 7 %, а РДВГ – на 10 %.

Результаты датского исследования противоречат данным предыдущих небольших когортных работ, которые указывали на слабую связь между алюминием в вакцинах и повышенным риском атопических заболеваний. Однако эти научные исследования не учитывали влияние таких факторов, как курение во время беременности и генетическая предрасположенность к аллергии. В новом анализе был использован широкий перечень корректирующих переменных: социально-экономический статус, заболевания родителей, количество детей в семье и другие. Полученные результаты в очередной раз подтверждают целесообразность продолжения использования вакцин с алюминием в национальных программах иммунизации.