Виявлено новий тип цукрового діабету: тип 5

Діабет, пов’язаний із недостатнім харчуванням, — який, зазвичай вражає худих підлітків і молодих дорослих людей, що недоїдають, і молодих дорослих людей у країнах із низьким і середнім рівнем доходу, — тепер офіційно визнаний окремою формою захворювання, відомою як діабет 5-го типу.

Це рішення, ухвалене Міжнародною діабетичною федерацією, багато в чому зумовлене дослідженнями та діяльністю Meredith Hawkins (Мередіт Гокінс), докторки медичних наук, професорки медицини, завідувачки кафедри медицини Гарольда і Мюріел Блок та директора-засновника Глобального інституту діабету при Медичному коледжі Альберта Ейнштейна.

«Історично склалося так, що діабет, пов’язаний із неправильним харчуванням, вкрай рідко діагностують і погано вивчають, — каже доктор Гокінс. — Визнання діабету п’ятого типу — важливий крок до підвищення обізнаності про проблему здоров’я, яка так руйнівна для багатьох людей».

На діабет, викликаний ожирінням, відомий як діабет другого типу, припадає більшість випадків діабету в країнах, що розвиваються. Але дедалі частіше, каже доктор Гокінс, у молодих людей діагностують діабет, спричинений не надлишком їжі, а її нестачею — іншими словами, недоїданням. За оцінками, на діабет п’ятого типу страждають від 20 до 25 мільйонів осіб у всьому світі, переважно в Азії та Африці.

«Лікарі досі не знають, як лікувати цих пацієнтів, які часто не живуть більше року після встановлення діагнозу», — каже дослідниця.

Уперше діабет, пов’язаний із неправильним харчуванням, був описаний 70 років тому, а кілька досліджень пізніше виявили високу поширеність цього захворювання в бідних країнах. У відповідь на ці повідомлення Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) 1985 року визнала діабет, пов’язаний із недостатнім харчуванням, окремою формою захворювання. Однак у 1999 році ВООЗ скасувала це визнання через відсутність подальших досліджень і підтверджуючих доказів.

Доктор Гокінс уперше дізналася про діабет, пов’язаний із недоїданням, у 2005 році, коли виступала з доповідями на нарадах з питань глобальної охорони здоров’я. «Лікарі з різних країн розповіли мені, що у них багато пацієнтів з незвичайною формою діабету», — каже вона.

Пацієнти були молодими і худими, що дозволяло припустити, що у них діабет першого типу, який можна лікувати за допомогою ін’єкцій інсуліну для регулювання рівня цукру в крові. Але інсулін не допомагав цим пацієнтам, а в деяких випадках викликав небезпечне зниження рівня цукру в крові. Не схоже, щоб у цих пацієнтів був діабет 2-го типу, який зазвичай пов’язаний з ожирінням. Це дуже збивало з пантелику.

У 2010 році доктор Хокінс заснувала Всесвітній інститут діабету імені Ейнштейна, який очолив міжнародні зусилля з виявлення метаболічних дефектів, які призводять до діабету, спричиненого неправильним харчуванням, що стало найважливішим кроком на шляху до пошуку ефективних методів лікування.

У дослідженні 2022 року, опублікованому в журналі Diabetes Care, доктор Хокінс та її колеги з Християнського медичного коледжу у Веллорі (Індія) продемонстрували, що діабет, пов’язаний із недостатнім харчуванням, принципово відрізняється від діабету 1 і 2 типів.

Раніше було висловлено припущення, що діабет, пов’язаний із недоїданням, виникає через резистентність до інсуліну. Але виявилося, що у людей із цією формою діабету є глибокий дефект у здатності виділяти інсулін, що раніше не визнавалося. Це відкриття зробило революцію в уявленнях про це захворювання і способи його лікування.

У січні 2025 року докторка Гокінс та її колеги з Крістіанського медичного коледжу скликали в Індії міжнародну зустріч, щоб обговорити класифікацію, діагностику та лікування діабету, пов’язаного з недостатнім харчуванням, а також виступити за глобальне підвищення обізнаності та проведення досліджень.

Дослідники з кількох країн презентували свої висновки групі експертів з діабету. Учасники засідання одноголосно проголосували за те, що діабет, пов’язаний з недостатнім харчуванням, слід розглядати як окрему форму захворювання, і це рішення було схвалено на Всесвітньому діабетичному конгресі IDF 2025 року в Бангкоку, Таїланд.

Нове завдання полягає в тому, щоб у найближчі роки розробити офіційні діагностичні та терапевтичні рекомендації щодо діабету 5 типу.

Діабет, пов’язаний із неправильним харчуванням, трапляється частіше, ніж туберкульоз, і майже так само часто, як ВІЛ/СНІД, але відсутність офіційної назви перешкоджає зусиллям із діагностики пацієнтів і пошуку ефективних методів лікування.

Офіційне визнання діабету 5-го типу призведе до прогресу в боротьбі з цим давно забутим захворюванням, яке сильно виснажує людей і часто призводить до летального результату.