З’ясовано, як стовбурові клітини відновлюють серце після інфаркту

Використовувати стовбурові клітини для регенерації міокарда пропонувалося ще два десятиліття тому, але тільки сьогодні було отримано результати клінічних досліджень, що підтверджують ефективність і безпеку цього методу. Нові випробування продемонстрували також принципово інший спосіб терапевтичної дії стовбурових клітин.

Виявилося, що стовбурові клітини серця допомагають пошкодженому серцю, не замінюючи пошкоджені або мертві клітини міокарда, як передбачалося спочатку. Насправді, ін’єкція стовбурових клітин викликає гострий запальний процес, який, своєю чергою, запускає реакцію репарації (загоєння), що зрештою і призводить до покращення механістичних властивостей пошкодженої ділянки.

«Зміни клітинної активності навколо пошкодженої ділянки міокарда призводили до того, що м’яз гоївся з більш оптимізованим рубцем і вирізнявся покращеними скоротливими властивостями», – пишуть автори роботи. Вони працювали з двома типами стовбурових клітин серця, які нині використовуються в клінічних дослідженнях: мононуклеарами кісткового мозку і кардіальними клітинами-попередниками.

Незважаючи на те, що висновки їхнього дослідження досить прості, вони надають нові важливі дані, що допомагають врегулювати дебати, які ведуться фахівцями в галузі серцево-судинної медицини вже багато років.

У міру того, як вчені проходили процес експериментів і повторної перевірки своїх даних у різних умовах, вони здивувалися, виявивши, що крім двох типів «стандартних» стовбурових клітин, працюють навіть інші ін’єкції. Наприклад, вони отримували певний результат, коли вводили мертві клітини і антикомплементарний фактор зимозан (призначений для стимулювання вродженої імунної відповіді): процес загоєння був все одно оптимізований і приносив серцю користь.

Автори повідомили, що лікування стовбуровими клітинами або зимозаном, протестоване в цьому дослідженні, модифікувало клітинну імунну відповідь – змінювало активність макрофагів, що істотно зменшило утворення сполучної тканини позаклітинного матриксу в зоні ушкодження, а також покращило механістичні властивості самого рубця. Вони також повідомляють, що стовбурові клітини та інші терапевтичні сполуки, такі як зимозан, потрібно вводити безпосередньо в серце, в ділянку, що оточує пошкодження після інфаркту. Це суперечить даним з більшості попередніх випробувань на людях, у яких з міркувань безпеки стовбурові клітини просто вводили в кровоносне русло.

Джерело

Опубліковано: 28.01.2020

Оновлено: 15.01.2024

Медичний експерт:

Олександр Возняк

Медичний автор, Медичний експерт:

Катерина Малярчук