Внутрішньовенне введення високих доз вітаміну С на додаток до хіміотерапії підвищує виживаність пацієнтів із раком підшлункової залози

Результати рандомізованого клінічного дослідження фази 2 показують, що додавання до хіміотерапії високих доз вітаміну С внутрішньовенно подвоює загальне виживання пацієнтів з метастатичним раком підшлункової залози на пізніх стадіях з восьми до 16 місяців.

«Рак підшлункової залози – вкрай небезпечне захворювання з дуже поганим результатом для пацієнтів. Медіана виживання під час лікування становить вісім місяців, без лікування менше, а п’ятирічна виживаність незначна. Коли ми починали дослідження, ми думали, що успіх буде досягнутий, якщо ми досягнемо 12-місячної виживаності, але ми подвоїли загальну виживаність до 16 місяців. Результати виявилися настільки переконливими, щоб показати користь цієї терапії для виживання пацієнтів, що ми вирішили достроково припинити дослідження».

Joe Cullen (Джо Каллен), доктор медицини, професор хірургії та радіаційної онкології Університету Айови і старший автор дослідження.

Результати дослідження, опубліковані в листопаді в номері журналу Redox Biology, знаменують собою черговий успіх високодозного внутрішньовенного введення вітаміну С, який подолав безліч перешкод за майже 20 років наполегливих спроб дослідників довести його користь для онкологічних хворих.

Збільшення виживаності, покращення якості життя

У дослідженні 34 пацієнти з метастатичним раком підшлункової залози 4 стадії були рандомізовані для отримання стандартної хіміотерапії (гемцитабін і наб-паклітаксел) або хіміотерапії в поєднанні з інфузіями високих доз вітаміну С. Результати показали, що середня загальна виживаність становила 16 місяців для пацієнтів, які отримували хіміотерапію плюс вітамін С, порівняно з вісьмома місяцями для пацієнтів, які отримували тільки хіміотерапію. Крім того, виживаність без прогресування захворювання збільшилася з чотирьох до шести місяців.

Додавання вітаміну С не тільки збільшувало загальну виживаність, а й покращувало самопочуття пацієнтів після лікування. У них виникало менше побічних ефектів, і вони легше переносили лікування.

Нове дослідження — не єдине свідчення користі від включення внутрішньовенного введення вітаміну С в лікування раку. Раніше цього року були опубліковані результати іншого клінічного дослідження фази 2, проведеного за участю пацієнтів із гліобластомою, смертельно небезпечною формою раку мозку. Це дослідження також показало значне збільшення виживаності, коли до стандартного лікування хіміотерапією та опроміненням додали внутрішньовенне введення вітаміну С у високих дозах.

Третє випробування фази 2 при недрібноклітинному раку легені ще триває, результати очікуються протягом року. Усі три випробування були профінансовані за рахунок гранту Національного інституту раку (NCI).

«Фінансування NCI було неймовірно важливим для нас, щоб провести ці випробування другої фази та отримати ці справді обнадійливі результати. Наша мета – показати, що додавання високих доз внутрішньовенного вітаміну С, який є дуже недорогим препаратом, і при цьому добре переноситься, може поліпшити лікування тих видів раку, які є одними з найбільш смертоносних серед населення США», – зазначив Каллен.

Довга дорога до клінічних випробувань

Учені-дослідники десятиліттями вивчали протираковий ефект високих доз вітаміну С, який вводили внутрішньовенно. Їхня робота виявила критичну відмінність між внутрішньовенним і пероральним введенням вітаміну С. При внутрішньовенному введенні вітаміну С в крові утворюється дуже високий рівень, якого неможливо досягти при пероральному прийомі. Такі високі концентрації призводять до унікальних хімічних реакцій усередині ракових клітин, які роблять їх більш уразливими до хіміо- і променевої терапії.

Каллен зазначає, що, незважаючи на скептичне ставлення до вітаміну С як до засобу лікування раку, результати, отримані ним та його колегами, починаючи від фундаментальних наукових досліджень для розуміння біологічних механізмів роботи та закінчуючи різноманітними клінічними випробуваннями, були вельми обнадійливими та надійними.

На кожному етапі процесу методика лікування продовжувала вдосконалюватися. Вчені проводили дослідження на клітинах, і все виходило. На мишах вона також працювала відмінно. Потім дослідники провели випробування першої фази, які виявилися дуже багатообіцяючими. Тож прогрес був просто феноменальним. Наприклад, в одному з випробувань першої фази при раку підшлункової залози, де вчені застосовували високі дози вітаміну С разом із променевою терапією, троє учасників живуть уже дев’ять років, що набагато перевищує типовий діапазон виживання.