Відеодермоскопія у віддаленому режимі забезпечує надійну діагностику раку шкіри

Як показує нове дослідження, отримання зображень підозрілих новоутворень на шкірі та надсилання їх на перевірку фахівцям не менш точні у виявленні раку шкіри, ніж особистий огляд дерматолога.

За словами авторів дослідження, отримані результати підтверджують, що така технологія може допомогти усунути нерівність у діагностиці та лікуванні для груп населення з низьким рівнем доходу і обмеженим доступом до дерматологів. Вона також може допомогти дерматологам швидко виявляти випадки меланоми — серйозної форми раку шкіри.

Нова система, яку дослідники назвали SpotCheck, дає змогу дерматоонкологам віддалено досліджувати ураження шкіри за допомогою відомої методики дермоскопії, під час якої фахівці використовують камеру, з’єднану зі спеціальною збільшувальною лінзою, щоб роздивитися шкіру глибше.

Хоча в попередніх дослідженнях вивчали можливості телемедицини для прискорення діагностики меланоми та порівнювали особисту й дистанційну оцінку зображень, отриманих під час дермоскопії, автори кажуть, що їхня робота — одна з перших, присвячених шкірним новоутворенням, які виявляють стурбовані пацієнти, а не лікарі первинної медичної допомоги.

У новому аналізі, проведеному групою фахівців з NYU Langone Health та Онкологічного центру Перлмуттера, SpotCheck використовувався для оцінки дермоскопічних зображень 375 шкірних уражень, отриманих у добровольців, які були стурбовані тим, що їхні новоутворення на шкірі можуть бути злоякісними.

Згідно з результатами, опублікованими в Journal of the American Academy of Dermatology, експерти з дермоскопії, які віддалено переглянули всі зразки, поставили діагноз із точністю 91% (згодом було проведено біопсії з порівнянням результатів). Точність дерматологів, які проводили обстеження особисто в поліклініці, становила 93%.

Результати цього дослідження свідчать про те, що метод віддаленої дермоскопії може не тільки допомогти медичним працівникам виявити потенційно небезпечний рак шкіри на ранній стадії, а й скоротити кількість дорогих звернень до фахівців з приводу доброякісних утворень.

Для проведення дослідження команда провела анкетування 147 чоловіків і жінок, які відгукнулися на оголошення, виявивши на своїй шкірі підозрілі утворення. В анкетах оцінювали особисту та сімейну історію раку шкіри, фактори ризику розвитку меланоми, а також історію появи кожної підозрілої плями на шкірі. Потім лікар-дерматолог проводив візуальний огляд новоутворень і огляд з дерматоскопом, і за необхідності призначав біопсію.

Координатор дослідження отримував клінічні та дермоскопічні зображення, які надсилав на центральний сервер для віддаленої перевірки окремою групою фахівців з раку шкіри, які мають досвід у дермоскопії. Вони переглядали анкети і зображення, і ставили свій власний діагноз. Ця група дерматологів не була ознайомлена з результатами очної оцінки.

Результати дослідження показали, що загалом 97% обстежених утворень були визнані доброякісними, що було підтверджено подальшою біопсією. Примітно, що і дерматологи, які оглядали учасників особисто, і ті, хто спирався тільки на клінічні фотографії та дермоскопію, виявили 11 з 13 випадків раку шкіри, включно з двома меланомами.

Результати також показали, що майже 90% пацієнтів залишилися задоволені телемедициною, а 20% повідомили, що надають перевагу цьому методу обстеження над особистим прийомом у фахівця.