Вакцини від раку: очікуваний прорив у 2025

Платформа МедТур прагне забезпечити пацієнтам доступ до найсучасніших методів лікування. Розробка протипухлинних вакцин сьогодні є одним з найбільш перспективних напрямків в онкології. Вже досягнуті значні успіхи в імунотерапії раку і очікується, що в 2025 році відбудеться значний прорив у цій галузі.

У цій статті ми розповімо, що таке вакцини від раку, як вони працюють, наскільки ефективні, а також розглянемо як йдуть справи в даній сфері в Україні.

Коли вперше з’явилася ідея лікувати рак за допомогою вакцин?

В кінці XIX століття нью-йоркський хірург Вільям Колі зробив незвичайне відкриття. Один з його пацієнтів, який перебував на межі смерті через пухлину в ділянці шиї, несподівано одужав після перенесеної важкої бактеріальної інфекції шкіри. Зацікавлений цим феноменом, Колі вирішив повторити ефект, вводячи своїм пацієнтам суміш з убитих бактерій, щоб спровокувати регрес пухлин. Цей підхід виявився успішним – Колі вдалося вилікувати більше тисячі людей.

Колі припустив, що інфекція здатна активовувати імунну систему, спонукаючи її боротися з раком. Однак в його час ця гіпотеза не отримала належного визнання та була відкинута науковим співтовариством. Лише в 1950-х роках дослідники почали звертати увагу на ідеї Колі. Сьогодні його концепція надихає розробки нового покоління методів лікування раку, відомих як протипухлинні вакцини. Ці технології навчають імунну систему виявляти ракові клітини та пригнічувати їх ріст і поширення.

Наразі клінічні випробування проходять багато вакцин, призначених для лікування самих різних видів раку. Після десятиліть невдач і розчарувань вчені нарешті домоглися обнадійливих результатів та задється, що 2025 рік стане проривним в галузі імунотерапії онкозахворювань.

Як працює протипухлинна вакцина?

Злоякісні новоутворення можуть розвиватися практично з будь-яких клітин організму. Зазвичай імунна система перешкоджає їх поширенню, розпізнаючи аномальні клітини. Важливу роль в цьому процесі відіграють Т-лімфоцити, здатні атакувати пухлини, ідентифікуючи чужорідні білки, звані неоантигенами, на їх поверхні. Природні клітини-вбивці та макрофаги також здатні знаходити та знищувати ракові клітини, визначаючи незнайомі молекули на їх поверхні або реагуючи на антитіла, що позначають ці клітини.

Однак особливість ракових клітин полягає в тому, що вони можуть розробити механізм, який дозволяє їм стати «невидимими» для імунної системи. З його допомогою пухлинні клітини можуть безперешкодно рости, ділитися та поширюватись організмом. Проте, цей механізм обходу імунітету відкрив онкологам нові шляхи для розробки ліків. З моменту початку секвенування ДНК пухлин у 2008 році вчені виявили, що ракові клітини несуть сотні, а іноді й тисячі мутацій, які відрізняють їх від здорових тканин. Деякі з цих мутацій призводять до синтезу аномальних білків – неоантигенів, здатних активовувати імунну систему.

Концепція протиракових вакцин заснована на введенні в організм таких неоантигенів. Це дозволяє «навчити» імунну систему розпізнавати пухлини, що містять дані білки, як чужорідні об’єкти, які необхідно знищити.

Вакцини проти раку – це лікування чи профілактика?

Сама назва протипухлинна вакцина може ввести деяких пацієнтів в оману. Багато хто думає, що такі вакцини використовують виключно для профілактики розвитку злоякісних пухлин. Але насправді, ситуація дещо інша. Вакцини цього типу також називають терапевтичними, оскільки вони допомагають лікувати рак та запобігати його рецидивам.

Потрапляючи в організм, компоненти вакцини активують всі типи лімфоцитів-ефекторів протипухлинних реакцій. До них відносяться: природні вбивці, цитотоксичні лімфоцити, ефектори антитілозалежної клітинної цитотоксичності та макрофаги. Таким чином вакцинація стимулює власну імунну систему пацієнта на боротьбу зі злоякісним процесом.

В цей же час профілактичні протиракові вакцини також активно досліджуються. Cancer Research UK (CRUK) нещодавно оголосила, що надасть фінансування дослідникам з Оксфордського університету, Інституту Френсіса Кріка та університетського коледжу Лондона для розробки профілактичної вакцини проти раку легенів.

Це буде перша вакцина, призначена для профілактики раку легенів у групи пацієнтів з високим ризиком розвитку даного захворювання. У цю групу входять нинішні або колишні курці у віці 55-74 років. Нова вакцина, відома як LungVax, базується на тій самій технології, що використовується у вакцині COVID-19 AstraZeneca. Наразі вона знаходиться на стадії розробки.

А ось ксеногенна протипухлинна вакцина CANCERAX українського виробництва (докладніше про неї ми поговоримо в наступному розділі) вже активно застосовується для запобігання різних видів раку у пацієнтів з високої групи ризику.

Які вакцини проти раку існують?

Імуноонкологія є однією з найбільш активно розвиваються сфер медицини, в рамках якої вивчаються різні види вакцин. До них відносяться препарати, створені на основі аутологічних імунних клітин пацієнта, які експресують пухлинні антигени, А також рекомбінантні вірусні вакцини, пептидні та ДНК-вакцини. Нижче ми розглянемо найбільш перспективні з них.

CANCERAX – ефективна вакцина від раку в Україні

Сьогодні пацієнтам доступні, принаймні, два види протипухлинних вакцин, розроблених в Україні. Аутовакцина CANCERAX виготовляється із зразка пухлини після операції з видалення злоякісного новоутворення.

Лікування цією вакциною направлено на профілактику розвитку рецидиву і метастазів. Препарат містить пухлиноасоційовані антигени, виділені зі зразка пухлинної тканини. Щоб підвищити цитотоксичний ефект їх додатково біотрансформують під впливом лектину в.subtilis b-7025. Мета терапії – подолати толерантність імунної системи до пухлинних антигенів та сформувати у пацієнта стійку імунну відповідь на злоякісний процес. Аутовакцина CANCERAX довела свою ефективність при лікуванні пухлин шлунково-кишкового тракту, раку молочних залоз, легенів, сечового міхура, яєчників, мозку, пухлин м’яких тканин та інших видів онкозахворювань.

Пацієнти, які зробили операцію давно або не мають зразка пухлини, можуть пройти лікування ксеновакциною CANCERAX. До її складу входять перепелині пухлиноасоційовані антигени ембріонального походження. За своєю структурою вони дуже схожі на людські пухлинні білки, які здатні розпізнавати лімфоцити. Введення ксеновакцини дозволяє «навчити» імунну систему ідентифікувати і знищувати пухлинні клітини. Ксеногенна вакцина CANCERAX допомагає стабілізувати або зменшити активність злоякісного процесу на 70%.

Якщо ви хочете дізнатися більше про імунотерапію протираковими вакцинами, напишіть або зателефонуйте нам. Лікар-координатор МедТур відповість на всі ваші запитання і запропонує оптимальні варіанти лікування.

Вакцина проти агресивної пухлини головного мозку – гліобластоми

Американська компанія Diakonos Oncology повідомила, що знайдена вакцина від раку, здатна дати надію пацієнтам з агресивною формою пухлини головного мозку – гліобластомою.

FDA присвоїла дендритно-клітинній вакцині DOC1021, створеній Diakonos Oncology, статус сиротинця. Це відкриває можливість її застосування для лікування нещодавно діагностованої або рефрактерної мультиформної гліобластоми в рамках клінічних досліджень на території США.

Препарат DOC1021 виготовляється з дендритних клітин пацієнта та зразка його пухлини, що дозволяє досягти повної відповідності антигенному профілю злоякісного новоутворення.

Компанія вже завершила набір учасників для клінічного дослідження першої фази. Основною метою цього етапу стане оцінка безпеки DOC1021 у пацієнтів з гліобластомою, які раніше пройшли стандартні курси хіміо- та променевої терапії.

Попередні результати демонструють високий профіль безпеки вакцини DOC1021 і відсутність значних побічних ефектів, що підкреслює її потенціал в лікуванні одного з найскладніших типів онкологічних захворювань.

Вакцини мРНК проти раку: новий підхід до імунотерапії

мРНК-вакцини – це інноваційний метод лікування, заснований на доставці синтетичної мРНК, що кодує пухлиноспецифічні антигени, до клітин організму. Ці клітини починають виробляти антигени, які активують імунну систему для розпізнавання та знищення ракових клітин, що експресують такі білки.

мРНК-вакцини націлені на неоантигени – унікальні мутації, які зустрічаються виключно в пухлинних клітинах. Це дозволяє викликати високоспецифічний імунну відповідь. Одним із прикладів такої технології є вакцина мРНК-4157/V940, розроблена компаніями Moderna і Merck.

Ця персоналізована вакцина здатна кодувати до 34 неоантигенів, адаптованих до індивідуального профілю пухлини пацієнта. У поєднанні з імунотерапевтичним препаратом пембролізумабом (Keytruda) мРНК-4157/V940 показала обнадійливі результати на клінічних випробуваннях фази 2b у пацієнтів з меланомою, істотно знижуючи ризик рецидиву захворювання. У жовтні 2024 року розробники розпочали клінічні випробування фази 3, щоб підтвердити ефективність та безпеку вакцини. Якщо препарат буде схвалений для застосування в медичній практиці, очікується, що його вартість становитиме близько $100 000 за дозу.

Протипухлинна вакцина проти раку підшлункової залози

Рак підшлункової залози залишається однією з найбільш агресивних та смертельних форм онкологічних захворювань, й особливо це стосується протоковой аденокарциноми. До 88% пацієнтів з цим діагнозом не виживають, а в 90% випадків хвороба рецидивує протягом 7-9 місяців після хірургічного лікування. Однак персоналізована генна терапія на основі мРНК дає новий промінь надії.

Група дослідників з Меморіального онкологічного центру імені Слоуна-Кеттерінга (Нью-Йорк), співпрацюючи з німецькою компанією BioNTech, опублікувала результати невеликого клінічного дослідження за участю 16 пацієнтів, які страждають на рак підшлункової залози.

Дослідники використовували індивідуальні протипухлинні вакцини для стимулювання імунної системи пацієнтів. Вчені витягли пухлинну тканину у добровольців і відправили її в лабораторію Biontech в Німеччині. Там був проведений генетичний аналіз мутованих білків на поверхні ракових клітин. На підставі отриманих даних фахівці створили персоналізовані вакцини, що враховують унікальні особливості імунної системи кожного пацієнта.

У рамках дослідження учасникам також проводили хіміотерапію і призначали препарат, що блокує білок, який допомагає раковим клітинам ховатися від імунної системи. Результати виявилися обнадійливими: у половини пацієнтів імунна система почала розпізнавати і знищувати ракові клітини. Протягом 18 місяців спостережень у цих пацієнтів не було виявлено метастазів, що свідчить про перспективність нового лікувального підходу.

Вакцина на основі вірусного вектора компанії Transgene

Французька біотехнологічна компанія Transgene повідомила про обнадійливі результати своєї вакцини TG4050, розробленої спільно з корпорацією NEC. Цей препарат на основі вірусного вектора проходить клінічні випробування фази I для лікування раку яєчників та ВПЛ-негативного раку голови та шиї. Результати показали, що вакцина викликає стійку імунну відповідь у пацієнтів, навіть з урахуванням особливостей ослабленого імунітету при онкологічних захворюваннях.

Здатність TG4050 стимулювати активність імунної системи, включаючи Т-клітини, вказує на високий потенціал препарату. Особливо примітно, що вакцина показала свою ефективність у пацієнтів старше 65 років, а також у тих, у кого спочатку спостерігався низький рівень циркулюючих лімфоцитів.

TG4050 використовує неоантигени, які підбираються індивідуально за допомогою системи штучного інтелекту NEC, що враховує генетичні мутації конкретної пухлини. Такий підхід відкриває перспективи для лікування різних видів раку, забезпечуючи можливість проведення персоналізованої терапії з урахуванням унікальних характеристик захворювання у кожного пацієнта.

Підіб’ємо підсумок

Протипухлинні вакцини стають все більш ефективним інструментом у лікуванні різних видів раку. Однак їх широке застосування обмежується високою вартістю, обумовленої декількома факторами.

• По-перше, необхідні тривалі та дорогі клінічні випробування для підтвердження безпеки та ефективності імунотерапевтичних препаратів.
• По-друге, створення персоналізованих вакцин вимагає використання зразків пухлини кожного пацієнта, що збільшує витрати на виробництво.

Крім того, складні технології і спеціалізоване обладнання, задіяні в розробці і виготовленні цих препаратів, також сприяють підвищенню їх ціни.

В Україні лікування із застосуванням протипухлинних вакцин більш доступно, при цьому якість використовуваних препаратів повною мірою відповідає такому в США, Європі, Ізраїлі та Японії.

Компанія МедТур співпрацює з провідними клініками по всьому світу, які застосовують інноваційні методи імунотерапії. Ми готові підібрати оптимальний варіант лікування для кожного пацієнта, враховуючи його індивідуальні особливості та потреби.