Вакцина проти раку виліковує меланому?

Вакцина проти раку може допомогти запобігти росту смертельної форми раку шкіри протягом багатьох років – підтверджує нове дослідження.

Протиракова вакцина — це форма імунотерапії, яка знищує вже наявні ракові клітини. Вакцина тренує імунні клітини (Т-клітини), щоб краще розпізнавати рак і націлювати його на руйнування, зберігаючи при цьому здорові клітини в організмі.

Під час дослідження вчені виявили, що Т-клітини продовжують «запам’ятовувати» ці білки протягом щонайменше чотирьох років після вакцинації — і з часом вони навіть вчаться розпізнавати більше білків, пов’язаних із меланомою.

«Наразі дані дослідження вказують на те, що вакцина викликає стійку імунну відповідь і може допомогти тримати рак під контролем, особливо в поєднанні з іншими видами імунотерапії», зазначила докторка Кетрін Ву, лікарка-науковець з Онкологічного інституту Дана-Фарбер і Гарвардської медичної школи в Бостоні, а також Інституту Броуда в Кембриджі, штат Массачусетс.

Індивідуальні вакцини

Дослідження включало 8 пацієнтів із задавненою меланомою, які нещодавно перенесли операцію. Вчені взяли зразки видалених пухлин пацієнтів і використовували їх для створення персоналізованих вакцин для кожного з восьми учасників.

«Це не просто отримання чогось із полиці, а отримання інформації безпосередньо з власної пухлини пацієнта, щоб керувати складом вакцини», — сказала Ву. Вивчаючи РНК, генетичний план білків всередині клітин, команда передбачила, які унікальні білки будуть побудовані в різних ракових клітинах. Ці білки, які називаються неоантигенами, діють як червоний прапор для імунної системи.

Вакцини містили сегменти цих неоантигенів, тож імунні клітини пацієнтів могли розпізнати, як вони виглядали, тим самим відстеживши рак.

Кожен із восьми учасників отримав індивідуальну вакцину приблизно через 4 місяці після операції, а команда збирала дані про безпеку протягом кількох років після цього.

Автори зазначили, що у пацієнтів спостерігалися тільки легкі побічні ефекти, такі як втома і симптоми грипу.

Команда також збирала зразки крові в декількох часових точках у ході випробування, у середньому до чотирьох років після вакцинації, щоб вивчити реакцію Т-клітин пацієнтів.

«Що дійсно вражає, так це стійкість відповідей», — сказав автор дослідження доктор Патрік Отт, онколог з Онкологічного інституту Дана-Фарбер, Гарвардської медичної школи та Інституту Броуда. «Через кілька років ви бачите стійку реакцію у всіх пролікованих пацієнтів», — додав він.

До кінця 4-річного періоду спостереження усі вісім пацієнтів були живі, і у шести з восьми не було ознак активного захворювання.

«Від самого початку ми задумували вакцини як дуже важливу додаткову терапію, яку можна використовувати в поєднанні з іншими сильнодіючими агентами», — сказала Ву.

Ніхто не очікував, що вакцини повністю позбавлять пацієнтів від раку. А оскільки декілька пацієнтів пройшли курс лікування під час випробування, команда змогла побачити, чи підсилює вакцина ці методи лікування, чи підриває їх.

У цьому відношенні виділялися двоє з пацієнтів, які отримали додаткове лікування. В обох випадках рак поширився на легені, і вони отримували ліки, відомі як «блокада контрольних точок», які, по суті, посилюють активність Т-клітин.

«Досить незвично бачити повну відповідь відразу після початкового періоду лікування… що мало місце в обох пацієнтів», – сказав Отт. За його словами, це ранній сигнал про те, що вакцина працює разом із цими контрольними препаратами, в основному посилюючи дію препаратів.

Під час випробування вакцину виробляли від 12 до 20 тижнів. Проте, за словами доктора Ву, у майбутньому цей процес можна було б спростити і скоротити до 4-5 тижнів.

Джерело:

https://go.nature.com/3phdWGp