Дзвінки для України
Дзвінки для Європи
Дзвінки для США
Дослідники з Медичного коледжу Університету штату Флорида та Університету Монпельє виявили, що люди похилого віку, які були розлучені або ніколи не перебували у шлюбі, мали нижчий ризик розвитку деменції протягом 18 років спостережень порівняно з їхніми одруженими однолітками. Отримані дані свідчать про те, що у людей, які не перебувають у шлюбі, ризик розвитку когнітивних розладів може не збільшуватися, що суперечить думці, яка вже давно склалася у сфері громадської охорони здоров’я та досліджень старіння.
Шлюб часто вважають чинником, що покращує здоров’я і подовжує життя, проте дані, що відображають зв’язок сімейного стану з ризиком розвитку деменції, залишаються суперечливими.
Зростаюча кількість літніх людей, які розлучилися, овдовіли або ніколи не були одружені, викликала занепокоєння з приводу потенційної схильності до деменції в цих групах. У попередніх дослідженнях не було послідовно розглянуто, як сімейний стан пов’язаний з конкретними причинами деменції та як такі чинники, як стать, депресія або генетична схильність, можуть впливати на ці зв’язки.
У статті, опублікованій у журналі Alzheimer’s & Dementia, вчені представили результати 18-річного когортного дослідження зв’язку сімейного стану з ризиком розвитку деменції у літніх людей
Понад 24 000 учасників, які не страждали на деменцію на вихідному рівні, були зареєстровані в 42 центрах вивчення хвороби Альцгеймера по всій території США через Національний координаційний центр хвороби Альцгеймера. Щорічні клінічні обстеження проводили підготовлені лікарі за стандартними протоколами для оцінювання когнітивних функцій і визначення діагнозу деменції або легкого когнітивного розладу.
Для оцінки довгострокового ризику дослідники спостерігали за учасниками протягом 18,5 років, що дало змогу отримати дані за понад 122 000 людино-років. Сімейний стан учасників на вихідному рівні було класифіковано як такі, що перебувають у шлюбі, овдовілі, розлучені або такі, що ніколи не були одружені.
Ризик розвитку деменції аналізували за допомогою регресії пропорційних ризиків Кокса, при цьому як контрольну групу було використано учасників, які перебувають у шлюбі. У моделі враховували демографічні характеристики, психічне і фізичне здоров’я, історію поведінки, генетичні фактори ризику, а також інші змінні.
Порівняно з учасниками, які перебувають у шлюбі, у розлучених або тих, хто ніколи не був у шлюбі, ризик розвитку деменції був незмінно нижчим протягом усього періоду дослідження. Діагноз «деменція» було поставлено 20,1 % від загальної вибірки. Серед учасників, які перебувають у шлюбі, деменція розвинулася у 21,9 % за період дослідження. Захворюваність серед овдовілих була такою самою – 21,9 %, але помітно нижчою серед розлучених (12,8 %) і тих, хто ніколи не був одружений (12,4 %).
Ці взаємозв’язки залишалися значущими для груп розлучених і тих, хто ніколи не був одруженим, після врахування чинників, пов’язаних зі здоров’ям, поведінкою, генетикою і направленням до лікаря. Зв’язок для овдовілих учасників у повністю скоригованій моделі слабшав і припиняв бути статистично значущим.
Розлучені люди, а також ті, хто ніколи не був одружений, також були менш схильні до переходу від легкого когнітивного розладу до деменції.
Ризик був дещо вищим серед чоловіків, молодших людей та учасників, направлених у клініки медичними працівниками. Однак стратифіковані аналізи показали мінімальні відмінності, що свідчить про те, що асоціації зберігаються в широкому діапазоні демографічних і клінічних підгруп.
Дослідники дійшли висновку, що у людей, які не перебувають у шлюбі, особливо у тих, хто був розлучений або ніколи не перебував у шлюбі, ризик розвитку деменції був нижчим, ніж у тих, хто залишався у шлюбі.
Закономірності були загалом схожі за статтю, віком, освітою та категоріями генетичного ризику.
Літнім людям, які не перебувають у шлюбі, у цьому дослідженні рідше ставили діагноз «деменція», ніж їхнім одруженим одноліткам.
Отримані результати контрастують із попередніми дослідженнями, що пов’язують статус неодруженої людини з підвищеним ризиком розвитку деменції, і дають нові свідчення того, що статус стосунків може бути пов’язаний із когнітивними результатами, якщо діагностику проводять із дотриманням стандартних умов.
Будь ласка, оцініть роботу МедТур