Оперуватися перед вихідними? Погана ідея, стверджує дослідження

Згідно з результатами нового дослідження, людям, які планують операцію в п’ятницю, краще перенести її на інший час, якщо є така можливість.

Люди, які вирушають на операцію безпосередньо перед вихідними, мають значно вищий ризик смерті та ускладнень, повідомили дослідники в березневому випуску журналу JAMA Network Open.

За словами дослідників, цей «ефект вихідного дня» спостерігається під час проведення 25 поширених операцій, що представляють кілька хірургічних спеціальностей.

«Пацієнти, які перенесли операцію безпосередньо перед вихідними, мали значно підвищений ризик ускладнень, повторних госпіталізацій і смертності порівняно з тими, хто лікувався після вихідних», — зробила висновок група під керівництвом старшого дослідника доктора Раджа Саткунасівама (Raj Satkunasivam) з Х’юстонської методистської лікарні в Техасі.

«Системам охорони здоров’я важливо оцінити, як це явище може вплинути на їхню практику, щоб забезпечити пацієнтам відмінний догляд незалежно від дня тижня», – додали дослідники.

Лікарні та інші медичні заклади зазвичай працюють у вихідні дні з обмеженим складом бригад, що створює передумови до погіршення якості обслуговування пацієнтів у суботу та неділю, зазначають дослідники в довідковій інформації. Це явище зазвичай називають «ефектом вихідного дня».

Ефект вихідного дня може поширюватися і на людей, яким операція проводиться безпосередньо перед вихідними і які перебуватимуть у лікарні, відновлюючись після процедури, пояснюють дослідники.

Щоб з’ясувати це, вчені проаналізували дані про майже 430 000 пацієнтів, яким було зроблено операції в Онтаріо (Канада) в період з 2007 по 2019 рік.

Результати показали, що люди, які перенесли операцію напередодні вихідних, мали вищий ризик смерті протягом 30 днів (збільшення на 9 %), 90 днів (10 %) і одного року (12 %) порівняно з пацієнтами, які перенесли операцію після вихідних.

Хірургічні пацієнти, оперовані напередодні вихідних, також мали найгірші показники за комплексним показником, що включає смерть, ускладнення і необхідність повторної госпіталізації, причому ризик був підвищений на 5% протягом 30 днів і одного року після операції.

За словами дослідників, крім скорочення персоналу, є й інші причини, через які лікарні можуть надавати гіршу допомогу ближче до вихідних.

За словами дослідників, у п’ятницю оперує більше молодих хірургів із меншим стажем роботи, ніж у понеділок, а лікарі, які працюють у вихідні, мають менше доступу до старших колег і фахівців.

Крім того, бригади вихідного дня можуть бути не так добре знайомі з пацієнтами, як бригади будніх днів, які раніше займалися лікуванням.

Лікарі також можуть мати менший доступ до досліджень і аналізів, які могли б краще допомогти в лікуванні пацієнтів, додали дослідники.

«Необхідне подальше вивчення, щоб зрозуміти відмінності в медичному обслуговуванні, які можуть лежати в основі цих спостережень, і переконатися, що пацієнти отримують високоякісну допомогу незалежно від дня тижня», — підсумували дослідники.