Дзвінки для України
Дзвінки для Європи
Дзвінки для США
Приблизно кожна шоста пара, яка намагається народити дитину, стикається з проблемою безпліддя. Щороку дедалі більше дітей народжуються за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ), а на сьогодні в усьому світі за допомогою цих методів було зачато понад десять мільйонів дітей.
Хоча діти, зачаті за допомогою ДРТ, загалом здорові, відзначається дещо підвищений ризик порушень росту, а також серцево-судинних, метаболічних і нервово-психічних розладів. Причини, що лежать в основі цих ризиків, і те, чи є вони наслідком процедур ДРТ або батьківського безпліддя, невідомі.
Щоб зрозуміти молекулярні механізми ризику, пов’язаного з ДРТ, дослідники з Гельсінського університету і Гельсінської університетської лікарні вивчили новонароджених і плаценти, взяті після 80 ДРТ і 77 спонтанних вагітностей. Під час порівняння плацент уперше враховували різні методи ДРТ, а також стать дітей.
Плацента виявилася надзвичайно цікавим органом, який з’єднує матір і плід, опосередковує вплив довкілля на дитину і впливає на розвиток плода.
«Плацента відкриває унікальне вікно в найбільш ранні стадії розвитку, які інакше важко вивчити в людини», – каже доцент Nina Kaminen-Ahola (Ніна Камінен-Ахола), керівник дослідження в Університеті Гельсінкі.
Дослідження опубліковано в журналі Communications Medicine.
Було вивчено геномні функції плацентарних генів і метилювання ДНК — найвідоміший епігенетичний знак, що бере участь у регуляції генів. Крім того, вивчали потенційні зв’язки між спостережуваними змінами і вагою плаценти, а також вагою і зростом новонароджених.
Одне з найцікавіших відкриттів стосувалося двох широко використовуваних методів ДРТ —перенесення свіжих і заморожених ембріонів. Під час перенесення свіжого ембріона запліднений унаслідок ЕКЗ ембріон переноситься безпосередньо з культуральної чашки в матку, тоді як під час перенесення замороженого ембріона ембріон заморожується протягом певного періоду часу перед перенесенням.
У низці досліджень було виявлено, що плаценти і діти, народжені внаслідок перенесення свіжих ембріонів, у середньому менші за розміром, ніж діти, народжені внаслідок перенесення заморожених ембріонів. Так було і в цьому дослідженні. Зокрема, було помічено, що спостережувані зміни, пов’язані з метаболізмом і зростанням, характерні тільки для плацент, отриманих під час перенесення свіжих ембріонів.
«Майже всі плаценти, отримані під час перенесення заморожених ембріонів, були перенесені в матку під час природного циклу матері, а не під час штучного гормонального сплеску, як у випадку зі свіжими ембріонами. Отже, настання вагітності в цих випадках більше схоже на природну вагітність», – пояснює Pauliina Auvinen (Пауліна Аувінен), докторантка, яка брала участь у проєкті.
Крім того, дослідники виявили змінену функцію гена DLK1. Експресія цього гена була знижена як у плацентах, отриманих у результаті ДРТ, так і в плацентах від вагітностей субфертильних пар, які звернулися за заплідненням, але завагітніли спонтанно.
Ген DLK1 регулює обмін речовин і раніше був пов’язаний з ожирінням і діабетом 2 типу. Крім того, він може відігравати роль у фізіологічній адаптації матері до вагітності.
Згідно з попереднім дослідженням на мишах, Dlk1 необхідний для правильної реакції матері на голодування під час вагітності, що дозволяє переключитися на використання жиру як енергетичного ресурсу і тим самим забезпечити ріст плода. Вимкнення Dlk1 також було пов’язане з меншою вагою потомства при народженні.
Камінен-Ахола каже, що сайленсинг гена DLK1 також був пов’язаний з низькою вагою під час народження у людей.
Роль цього гена в субфертильності та зростаючих метаболічних порушеннях, таких як ожиріння і діабет 2-го типу, потребує подальшого з’ясування.
Незважаючи на значні нові результати, необхідно зібрати більше зразків, щоб краще зрозуміти вплив різних методів лікування безпліддя, субфертильності та статі на розвиток і здоров’я дітей. Крім того, для розуміння довгострокового впливу ДРТ необхідне тривале спостереження за дітьми.
«На основі отриманих результатів можна буде вдосконалити методи лікування ДРТ і зрозуміти причини субфертильності та безпліддя. Ми постійно збираємо нові зразки і сердечно дякуємо всім сім’ям за участь у дослідженні epiART», – сказали дослідники.
Будь ласка, оцініть роботу МедТур