Електронний моніторинг покращує самопочуття і сповільнює погіршення симптомів в онкологічних пацієнтів

Люди з метастатичним раком, які регулярно повідомляють про свої симптоми через домашню електронну систему моніторингу, мають вищу якість життя, клінічні показники і самопочуття, а також рідше відвідують відділення невідкладної допомоги, ніж ті, хто не повідомляє про свої симптоми. За даними дослідників із Комплексного онкологічного центру імені Лінебергера при Університеті Північної Кароліни та їхніх колег, загальна виживаність в обох категоріях пацієнтів була однаковою.

Результати національного багатоцентрового дослідження опубліковані в журналі Nature Medicine.

«Лікарі та медсестри часто не знають про симптоми та побічні ефекти, які можуть погіршуватися в онкологічних пацієнтів у період між відвідуванням лікаря, що призводить до ускладнень і невиправданих переживань. Систему оцінки результатів, що повідомляються пацієнтами (або СОРПП), було розроблено для того, щоб пацієнти могли самі повідомляти про свої симптоми і побічні ефекти. Результати проведеного дослідження засвідчили, що СОРПП дозволяє інформувати медичні бригади, щоб вони могли своєчасно втрутитися і допомогти пацієнтам.»

Ethan Basch (Етан Баш), лікар, магістр медицини, провідний автор дослідження, заслужений професор медицини, керівник відділення медичної онкології у Школі медицини UNC і директор Програми дослідження наслідків онкологічних захворювань у UNC Lineberger

• Рандомізоване клінічне дослідження PRO-TECT проводили у 52 громадських онкологічних клініках у 26 штатах з метою оцінити реальний вплив електронного моніторингу симптомів СОРПП на клінічні результати порівняно зі звичайним лікуванням.

У дослідження було включено 1191 пацієнта. Щоб визначити, чи покращує моніторинг симптомів за допомогою електронної системи СОРПП результати, приблизно половина (593) пацієнтів була випадково розподілена в групу СОРПП, а решта (598) – у групу звичайного обслуговування/контролю. Пацієнти в групі СОРПП могли повідомляти про свої симптоми за допомогою інтернет-програми або автоматизованої телефонної системи.

Середній вік учасників становив 63 роки, близько 17% ніколи не користувалися Інтернетом, а близько 26% пацієнтів лікувалися в сільській місцевості.

Незважаючи на відсутність різниці в загальному виживанні між тими, хто використовував СОРПП, і тими, хто не використовував цю систему (що було основним результатом дослідження), було відзначено багато переваг у плані якості життя:

• Кількість звернень за невідкладною допомогою у пацієнтів, які використовували СОРПП, порівняно з тими, хто отримував звичайний догляд, скоротилася на 6,1%. Також на 16% збільшився час до першого звернення по невідкладну допомогу за використання СОРПП порівняно зі звичайним обслуговуванням.
• У пацієнтів у групі СОРПП спостерігалася значна затримка погіршення фізичної функції (12,6 проти 8,5 місяця), на 31% сповільнився прояв симптомів (12,7 проти 9,9 місяця) і на 28% покращилися фактори якості життя, пов’язані зі здоров’ям (15,6 проти 12,2 місяця), порівняно з пацієнтами, які не використовували СОРПП, відповідно.
• Більшість пацієнтів вважають, що СОРПП покращила якість консультацій із командою (77%), дозволила краще контролювати своє лікування (84%), і ці пацієнти рекомендували б СОРПП іншим онкологічним хворим (91%).
• 91,5% пацієнтів заповнювали заплановані щотижневі опитування про симптоми.

«Ведення електронної медичної карти стало перешкодою для деяких лікарів і пацієнтів, які погано орієнтуються в системах порталів для пацієнтів, і усунення цих незручностей було одним із головних аспектів при створенні системи СОРПП у цьому дослідженні, — розповідає Баш. — СОРПП значною мірою оминає лікарів і управляється медсестрами та/або координаторами пацієнтів, чия робота часто охоплює ведення симптомів і координацію догляду. Системи СОРПП також виявилися дуже простими для пацієнтів з точки зору технічних можливостей».

Дослідження було розроблено таким чином, щоб його можна було узагальнити для всіх типів онкологічних захворювань і методів лікування. Результати дослідження, засновані на даних десятків видів раку, представлених у вибірці пацієнтів, підтвердили цю універсальність.

Хоча отримано остаточні результати дослідження PRO-TECT, дослідники планують провести додаткові аналізи, що ґрунтуються на опитуваннях пацієнтів, медсестер і лікарів; оцінити результати з урахуванням різних характеристик пацієнтів, таких як тип раку, раса і географія; а також провести різні методологічні оцінки технології СОРПП.

Центр радіохірургії Сігулда Латвія,Сигулда 5.00 (1 відгук)Відправити заявку

Онкологічна клініка LDG Laboratories Dr. Gansauge Німеччина,БергВідправити заявку

Медичний центр Неолайф (Neolife) Туреччина,СтамбулВідправити заявку

Клініка Паллас (Pallas Clinic) Латвія,ЮрмалаВідправити заявку

Опубліковано: 11.02.2025

Оновлено: 10.02.2025

Медичний автор, Медичний редактор:

Степан Юк

Медичний експерт:

Олександр Возняк