Встановлення кардіостимулятора

Згідно зі статистикою Всесвітньої організації охорони здоров’я, кількість летальних випадків від хвороб серця і судин перевищує смертність від онкології. Одна з найпоширеніших хвороб серцево-судинної системи, яка може спричинити зупинку серця — аритмія. У розвинених країнах кардіохірурги встановлюють пацієнтам кардіостимулятор для лікування аритмії. Наявність кардіостимулятора значно покращує якість життя людини, а в деяких випадках пристрій може врятувати життя.

Основне завдання електрокардіостимулятора — аналіз ритму і створення регулярних імпульсів серця, якщо виникає уповільнений або нерегулярний ритм із пропуском у скороченнях. Якщо серце б'ється з регулярною частотою, кардіостимулятор у цьому разі не створює імпульсів, але продовжує контролювати ритм серця. Для уточнення діагнозу краще звернутися до вузькопрофільного фахівця, який точно скаже, чи потрібен кардіостимулятор у вашому випадку.

Показання для встановлення кардіостимулятора

Кардіостимулятор використовується при порушенні саморегуляції серцевого ритму. У цьому разі серце б’ється занадто повільно (брадикардія) або занадто швидко (тахікардія).

Причиною для занадто повільного серцебиття може бути синдром слабкості синусового вузла, блокада ніжки пучка Гіса або атріовентрикулярна блокада. У разі цих патологій проведення електричних імпульсів у серцевому м’язі не проходить належним чином. Також існує ризик, що серце перестане працювати і відбудеться його зупинка.

Нерегулярне серцебиття може бути спричинене захворюваннями інших органів (дисфункцією щитоподібної залози) або прийомом ліків від серцевої недостатності та високого артеріального тиску.

Світова статистика встановлення кардіостимулятора:

• За даними державного медичного центру Огайо, США, імплантація кардіостимулятора є успішною для 99% пацієнтів.
• З огляду на дані національної служби охорони здоров’я Великої Британії, імплантація кардіостимулятора є одним із найпоширеніших видів операцій на серці.
• За даними Національного центру біотехнологічної інформації США, 3 людини з 1000 мають кардіостимулятор. Найчастіше це люди від 75 років і старші..

Симптоми порушення серцевого ритму

Основні симптоми порушення серцевого ритму:

• прискорене серцебиття;
• сонливість;
• постійна слабкість м’язів;
• сплутані думки на тлі значного погіршення пам’яті;
• біль або дискомфорт у ділянці грудної клітки;
• непритомність і переднепритомний стан;
• стенокардія;
• головний біль і запаморочення.

Поява таких симптомів за відсутності фізичних навантажень свідчить про необхідність термінової операції.

За наявності симптомів порушення ритму серця в стані спокою або під час фізичних навантажень, слід звернутися до кардіолога. Своєчасна діагностика допоможе обрати правильне лікування та запобігти можливим ускладненням.

Діагностика ритму серця

Щоб встановити правильний діагноз і підібрати ефективне лікування, кардіологи та кардіохірурги призначають пацієнтам такі обстеження:

• електрокардіографію (ЕКГ) — дослідження показує частоту скорочень серця, зміни в ритмі серця; наявність ушкоджень міокарда;
• добовий моніторинг артеріального тиску (холтерівське моніторування) — безперервний контроль артеріального тиску і частоти скорочень серця за 24 години;
• ехокардіографію (УЗД серця) — проводять для оцінки форми, структури та стану складових серця;
• стрес-тест (велоергометрія) — дозволяє лікарю розпізнати патологію, яка з’являється тільки при фізичному навантаженні організму.

Пацієнти МедТур проходять комплексну діагностику (чек-ап) серцево-судинної системи в топових клініках за кордоном. Кардіологічний чек-ап за кордоном гарантує достовірні результати дослідження за короткий час, які допомагають виявити патології серця на початковій стадії.

Лікування нерегулярного серцебиття

Для лікування нерегулярного ритму серця лікарі використовують такі методи:

• фізичний вплив (електричний струм);
• медикаментозну терапію;
• малоінвазивне кардіохірургічне втручання (встановлення кардіостимулятора).

Як проходить операція зі встановлення кардіостимулятора

У найпоширенішому методі імплантації лікар робить під шкірою невелику «кишеню» для кардіостимулятора після анестезії та дезінфекції ділянки операції під ключицею. Після того, як в кишеню було вставлено пристрій, лікар обережно просуває тонкі дроти (електроди) через вену, розташовану трохи нижче ключиці.

Під час процедури лікар проводить рентгенівський контроль, щоб гарантувати прямий контакт із тканиною серцевого м’яза. Щоб електроди не зісковзнули, кардіохірург закріплює їх у м’язовій тканині. Потім електроди міцно з’єднуються з апаратом, який фіксується на м’язовій тканині швом.

Щойно систему кардіостимулятора встановлено, лікар перевіряє її на коректність роботи. Потім шкіра над кардіостимулятором зашивається і накладається пов’язка.

У рідкісних випадках кардіостимулятор поміщають у черевну порожнину, а електроди прикріплюють зовні серця.

Скільки коштує встановлення кардіостимулятора

Ціна операції в певній країні залежить від таких факторів:

• цінова політика клініки;
• кваліфікація та досвід кардіохірурга;
• метод проведення хірургічного втручання;
• вартість електрокардіостимулятора.

Приклади вартості імплантації електрокардіостимулятора в клініках світу:

• Україна — від $1 500;
• Росія — від $7 000;
• Туреччина — від $7 000;
• Ізраїль — від $14 000;
• Чехія — від $16 000;
• Південна Корея — від $17 000.

Більшість закордонних клінік включає у вартість операції: трансфер, перебування в стаціонарі, передопераційні обстеження.

Часті запитання про встановлення кардіостимулятора

Коли пацієнту потрібно встановлювати кардіостимулятор?

Лікар порекомендує кардіостимулятор у разі певних серцевих аритмій, які супроводжуються сповільненням або тимчасовою зупинкою серцевого ритму. Такі порушення можуть бути виявлені випадково під час обстеження ЕКГ або проявляються такими симптомами, як запаморочення та короткочасна втрата свідомості.

Що таке кардіостимулятор?

Кардіостимулятор — це пристрій, який складається з електродів, батареї та системи, що задає ритм. Він призначений для створення регулярних серцевих імпульсів. Сучасні електрокардіостимулятори важать лише 7 грамів і мають розмір приблизно із сірникову коробку.

Який метод анестезії використовують під час імплантації кардіостимулятора?

Кардіостимулятор зазвичай імплантують під ключицю під місцевою анестезією. Крім того, зазвичай анестезіолог призначає ліки, що заспокоюють і розслаблюють.

Що пацієнту потрібно врахувати перед установкою кардіостимулятора?

Якщо ви регулярно приймаєте ліки від інших захворювань, вам слід завчасно повідомити про це лікаря. Прийом деяких ліків (речовин, що розріджують кров) потрібно припинити за кілька днів до процедури.

Що потрібно враховувати пацієнту після встановлення кардіостимулятора?

Навіть після амбулаторної імплантації кардіостимулятора, пацієнт має залишатися під наглядом лікаря. Через заспокійливі ліки може пройти деякий час, перш ніж до пацієнта повернеться свідомість. Тому не дозволяється керувати автомобілем у день процедури і не слід користуватися громадським транспортом без нагляду близьких.

Яка вартість операції встановлення кардіостимулятора в Туреччині?

Середня вартість імплантації електрокардіостимулятора в Туреччині становить $7 500.

Як відбувається реабілітація після встановлення кардіостимулятора?

Лікарі призначають пацієнтові після операції підтримувальну медикаментозну терапію і лікувальну фізкультуру для відновлення організму. Дозоване фізичне навантаження стимулює імунітет і покращує витривалість.

За необхідності, лікар призначає курс психотерапії. Під час курсу пацієнту допомагають усвідомити присутність чужорідного предмета в тілі та прийняти низку обмежень, які з цим пов’язані.

Щоб записатися на операцію зі встановлення кардіостимулятора в зарубіжну клініку, залиште заявку на сайті МедТур. Лікар-координатор допоможе вам вибрати кращого кардіохірурга, відповість на всі питання і організує поїздку за кордон.