Що таке рак (пухлина) мигдаликів?

Рак мигдаликів або рак гланд – це злоякісна пухлина, яка розвивається з лімфоїдної тканини і є різновидом пухлин горла. Злоякісне новоутворення може розвинутися в піднебінній мигдалині (рак піднебінної мигдалини), у задній стінці глотки (рак глоткового мигдалика), у слизовій язика (рак язикового мигдалика). Це захворювання займає близько 3% від усіх онкологічних патологій. Рак мигдаликів у молодому віці виникає рідко. Зазвичай він діагностується після 50-60 років, частіше в чоловіків.

Рак мигдаликів вирізняється швидким ростом і схильністю до утворення метастазів. Однак якщо правильно вибрати лікування і використовувати найбільш дієві методи, то з пухлиною мигдалин можна успішно боротися. Якщо ви оберете хорошу клініку і потрапите до досвідчених фахівців, то зможете використати всі можливі шанси, щоб перемогти хворобу.

Причини раку мигдалин

Точні причини, через які здорові клітини мигдаликів мутують у ракові клітини, наразі невідомі. Серед чинників, які можуть помітно підвищувати ймовірність розвитку раку мигдаликів, найчастіше вказують паління та зловживання алкоголем. Вважається, що довгостроковий та одночасний вплив на тканини мигдаликів речовин з канцерогенними властивостями з тютюнового диму та алкоголю значно підвищують ризик злоякісного росту клітин мигдалини.

Серед інших чинників, які можуть провокувати розвиток патології, вказують вірус папіломи людини онкогенного типу. Серед хворих із діагностованим раком мигдалини цей тип вірусу виявляється в 30 разів частіше, ніж серед людей, які не захворіли на цю хворобу.

Ще одним чинником, який може провокувати розвиток раку мигдаликів, може стати прийом лікарських препаратів, що знижують інтенсивність імунної відповіді організму (імунодепресантів).

Який вигляд має рак мигдалин на початковій стадії?

На початковій стадії розвитку перебіг раку мигдалини безсимптомний і не виходить за межі мигдалини. Зовнішній вигляд новоутворення залежить від його типу. Це може бути щільне горбисте утворення, краї якого чітко не визначені. Також часто новоутворення може мати вигляд виразки на слизовій гланд. Зазвичай на цій стадії патологія діагностується випадково під час лікування інших захворювань або під час планового візиту до лікаря.

Симптоми та перші ознаки пухлини мигдалин

Серед перших симптомів раку мигдаликів найхарактерніші:

• незначний біль у горлі, який відчувається тільки під час ковтання;
• дискомфортні відчуття в горлі, що часто виникають;
• поява відчуття “клубка в горлі”;
• кров у слині та неприємний запах із рота;
• необґрунтована слабкість і млявість.

Згодом біль стає сильнішим, віддає у вухо і може поширюватися в шию, з’являються симптоми інтоксикації. Зона ураження стає ширшою, мигдалина збільшується, на ній можуть часто з’являтися великі виразки і сіруватий наліт, пухлина може зачіпати корінь язика, піднебіння та інші тканини. Уражаються лімфовузли, можуть виникати метастази.

Види раку мигдаликів

Рак мигдалин ділять на три види:

• Папіломатозний. Характеризується тим, що новоутворення має вигляд поліпа.
• Інфільтративний. Має вигляд ущільнення з горбистою структурою.
• Виразковий. Відрізняється тим, що на слизовій мигдалини утворюються виразки з ущільненими краями. Діагностується частіше за інші види.

Залежно від того, який тип клітин виявляється в складі пухлини, також розрізняють кілька видів онкологічних захворювань мигдаликів:

• Плоскоклітинний рак мигдаликів. Перероджуються злоякісні епітеліальні клітини та клітини слизової. Це форма пухлин гланд, яка зустрічається найчастіше.
• Лімфоми. У цьому випадку процес переродження відбувається в клітинах лімфоїдної тканини, що знаходиться в мигдаликах.

Стадії раку мигдаликів

Рак гланд проходить чотири стадії розвитку, кожна з яких має характерні особливості:

• 1 Стадія. Пухлина не виходить за межі слизової мигдалини. Суб’єктивні відчуття, що пов’язані з розвитком новоутворення, відсутні.
• 2 Стадія. Новоутворення захоплює всю мигдалину. Прилеглі до неї шийні лімфовузли збільшуються. З’являється біль у горлі та дискомфорт під час ковтання.
• 3 стадія. Патологія виходить за межі мигдалини. Лімфовузли збільшуються по обидва боки шиї. Больові відчуття посилюються. У слині можна бачити кров. З’являється неприємний запах із рота.
• 4 стадія. Рак мигдалин поширюється на гортань, носоглотку, євстахієві труби, до патологічного процесу залучаються кістки черепа. Лімфовузли сильно збільшені. Виявляються метастази у віддалених органах.

Що раніше людина звернеться до лікаря і почне лікування, то більше в неї буде можливостей повністю відновити здоров’я. Однак навіть на пізніх стадіях із хворобою можна досить ефективно боротися, якщо провести точну діагностику з визначенням гістологічних характеристик пухлини та виявленням її генетичних особливостей.

Діагностика раку мигдалин

Для того, щоб точно поставити діагноз, потрібно пройти комплексне обстеження. Зазвичай до нього входять стандартні методи дослідження, проте лікар також може призначати додаткову діагностику, коли є потреба в уточненні характеристик пухлини. Найчастіше у діагностику пухлини гланд входить:

• Ларингоскопія. Використовується на першому етапі діагностики для огляду мигдаликів, візуальної оцінки їхніх розмірів і поверхні.
• КТ, МРТ. Ці методи діагностики дають змогу точно визначити розміри новоутворення, його конфігурацію, ступінь залучення різних тканин і наявність метастазів.
• Лабораторні аналізи. Це можуть бути біохімічні показники крові, що вказують на загальний стан організму, визначення онкомаркерів горла CYFRA 21-1 і SCC, спеціальні гістологічні та цитологічні тести.
• Біопсія з гістологією. Під час біопсії береться зразок тканини пухлини, після чого в лабораторії проводиться його вивчення, визначається цитологія, гістологія зразка.
• Генетичні лабораторні дослідження. Найбільш сучасний і перспективний метод діагностики. Його застосування дає змогу виявити мутації в генах пухлини. Це дуже важлива інформація, яка дає унікальні можливості для персонального підбору препаратів для лікування раку гланд.

Зробити молекулярно-генетичне тестування і виявити вроджені або набуті мутації можна в спеціалізованих лабораторіях. В Україні діагностикою такого типу займається лабораторія LifeCode. У цій лабораторії у вас буде можливість зробити ПЛР-тести або невеликі NGS-панелі, які дадуть змогу виявити певні мутації. Також ви зможете пройти повну діагностику на 500+ генів. Після отримання результатів ви зможете проконсультуватися в LifeCode з онкогенетиком і клінічним онкологом щодо можливостей лікування та вибору оптимальної тактики.

Крім того, ви можете зробити генетичну діагностику в спеціалізованих лабораторіях в інших країнах. МедТур допоможе вам знайти хорошу лабораторію, в якій використовують новітні методики генетичної діагностики раку і роблять необхідний вам спектр тестів.

Скільки живуть із раком мигдалини?

У зв’язку з особливостями розташування і зручністю доступу до пухлини при своєчасному лікуванні раку мигдаликів виживаність досить висока. Якщо пухлина не поширилася за межі горла, то є всі можливості видалити пухлину і після цього прожити довге і повноцінне життя без особливих проблем зі здоров’ям.

Згідно зі статистикою, у разі виявлення хвороби на перших стадіях і правильного лікування понад п’ять років проживають 95% пацієнтів.

Але навіть у складних випадках, коли пухлина була виявлена на пізніх стадіях, правильний вибір лікування дає досить високі шанси для ефективної боротьби з хворобою.

Лікування раку мигдаликів

У разі виявлення злоякісних новоутворень мигдаликів лікування може включати різні методи, які підбираються під кожну конкретну ситуацію:

• Хірургічне видалення пухлини. Зазвичай видаляється пухлина, якийсь фрагмент прилеглих до неї тканин і прилеглі лімфовузли. Якщо операцію проведено на ранніх стадіях, то ймовірність повного одужання дуже висока. У складних випадках, якщо новоутворення поширилося у важкодоступні місця, то в деяких клініках може застосовуватися роботизована хірургія. У перші роки після операції досить високий ризик рецидивів. У разі їх виникнення проводиться повторне видалення новоутворення.
• Радіотерапія. Опромінення пухлини може використовуватися як самостійний метод лікування, призначатися перед операцією або після неї. Променевий вплив дає можливість зупиняти ріст новоутворення і знищувати злоякісні клітини. Сучасні методи радіотерапії, наприклад, IMRT, дають змогу впливати на новоутворення з високою точністю і менше травмувати здорові тканини. Може застосовуватися брахітерапія. У цьому разі радіоактивну речовину розташовують поруч із пухлиною. Таким чином можна впливати на рак більш високою дозою радіації, не завдаючи серйозної шкоди всьому організму.
• Хіміотерапія. Може призначатися в комплексі з операцією. На пізніх стадіях може застосовуватися як самостійний метод лікування, який дає змогу за допомогою спеціальних препаратів впливати на ракові клітини основної пухлини і метастазів.
• Таргетне лікування. Таргетна терапія є різновидом хіміотерапії і дає змогу застосовувати лікування більш точково. Таргетні препарати підбираються таким чином, щоб впливати на клітини конкретної злоякісної пухлини пацієнта. При цьому здорові тканини не стають мішенню лікарського препарату. Однак для того, щоб підібрати ефективну таргетну терапію, потрібно знати певні характеристики пухлини, які з’ясовуються за допомогою молекулярно-генетичного тестування.
• Імунотерапія. Імунопрепарати впливають на організм таким чином, щоб активізувати його власні ресурси на боротьбу з раком. Одним із найперспективніших напрямків імунотерапії є використання протипухлинних вакцин. Вчені активно займаються розробкою подібних вакцин і вже сьогодні є можливість їх використання. Наприклад, протипухлинна аутовакцина, яку розроблено українськими вченими з Інституту експериментальної патології, онкології та радіобіології ім. Кавецького, може використовуватися як для лікування, так і для профілактики раку. Для її виготовлення потрібні клітини пухлини пацієнта, які спеціальним чином обробляються за допомогою цитотоксичних лектинів. Після чого отриманий препарат вводиться в організм. Доведено, що ця вакцина, яку застосовують у комплексі з іншими методами лікування, дає змогу вдвічі підвищити виживаність і зменшити ризик розвитку рецидивів.

В провідних онкологічних центрах сьогодні віддається перевага персоніфікованому підходу. Лікарі намагаються підбирати лікування індивідуально під кожного пацієнта, що дає змогу досягати найкращих результатів. Дізнатися більше про можливості лікування раку гортані в передових медичних центрах можна у лікаря-координатора МедТур у рамках безкоштовної консультації.

Пухлина мигдаликів – прогнози

При діагнозі “рак мигдаликів” прогноз залежить від багатьох параметрів:

• стадії захворювання;
• кількості залучених тканин і органів;
• наявності або відсутності метастазів;
• точності діагностики;
• методів лікування, які будуть застосовуватися.

Якщо ви звернетеся в клініку, де працюють найкращі фахівці з лікування пухлин мигдаликів, то це помітно поліпшить ваші перспективи щодо відновлення здоров’я.

Найкращі клініки з лікування раку мигдалин

Платформа МедТур співпрацює з провідними медичними центрами з лікування раку мигдаликів з різних країн. Якщо ви хочете вибрати найкращий медичний заклад, який буде максимально підходити під ваші запити і потреби, зв’яжіться з нами. Наш лікар-координатор безоплатно надасть вам інформацію про клініки, методи діагностики та лікування, які там застосовуються, проконсультує щодо цін і відповість на інші ваші запитання, що стосуються клінік і лікування в них.

Найкращі лікарі-фахівці з лікування раку гланд

Дуже важливим елементом для успішного лікування будь-якого захворювання є рівень і кваліфікація лікаря. Якщо ж ідеться про пухлину, то вибір фахівця стає одним із найважливіших завдань, успішне виконання якого може помітно підвищити ваші прогнози.

Ми допоможемо вам вибрати лікаря, який спеціалізується на лікуванні злоякісних пухлин мигдаликів, має великий досвід і застосовує передові методи лікування. На сайті МедТур ви можете подивитися перелік лікарів, які займаються лікуванням раку мигдаликів у різних країнах. Більш детальну інформацію можна отримати у лікаря-координатора МедТур, який розповість вам про фахівців цього профілю і допоможе зробити оптимальний вибір.

Опубліковано: 11.12.2023

Оновлено: 05.04.2024

Медичний автор, Медичний редактор:

Наталія Сеген

Медичний автор, Медичний редактор:

Олена Курсабаєва