Розсіяний склероз

Розсіяний склероз – хронічне неврологічне захворювання, що впливає на центральну нервову систему. Воно зустрічається у приблизно 2,5 мільйонів людей по всьому світу, і є однією з найпоширеніших причин інвалідності у молодих людей.

На жаль, застосовувана на даний момент терапевтична стратегія не призводить до лікування захворювання, а лише допомагає уповільнити його прогресування. Тому вчені активно шукають нові методи терапії, та застосування стовбурових клітин є одним з найбільш перспективних напрямків у цій галузі.

Що таке розсіяний склероз простими словами?

Розсіяний склероз – це захворювання, при якому імунна система помилково атакує клітини мієлінової оболонки нервових волокон. Мієлінову оболонку можна порівняти з ізоляційним шаром кабелю, функція якого полягає в електричній ізоляції нерва, його захисті та забезпеченні правильного функціонування нервової системи. Пошкодження або дегенерація цього захисного шару викликає дисфункцію нервів.

Профілактика розсіяного склерозу

На сьогоднішній день не існує профілактичних заходів, що б допомогли запобігти розвитку РС. Це захворювання пов’язане з порушенням імунної системи і механізми його виникнення до кінця не вивчені. Щоб виключити непрямі фактори ризику, лікарі радять підтримувати здорову вагу, відмовитися від куріння та вживати достатню кількість вітаміну D.

Дієта при розсіяному склерозі

Хоча не існує єдиної, спеціально розробленої дієти для хворих на РС, лікарі рекомендують їсти більше фруктів та овочів, ненасичених жирів, нежирного м’яса та риби, вживати горіхи, бобові та цільні зерна. При цьому варто зменшити в раціоні кількість оброблених продуктів, червоного м’яса, солоної та солодкої їжі, відмовитися від алкоголю.

Причини розсіяного склерозу

Причини розвитку розсіяного склерозу до кінця не вивчені. Вважається, що виникнення РС пов’язане з генетичними, імунологічними, інфекційними та екологічними факторами. Збільшувати ризик захворювання можуть наступні тригери:

• наявність близьких родичів з розсіяним склерозом;
• низький рівень вітаміну D;
• вірусні інфекції, включаючи вірус Епштейна-Барра;
• куріння;
• високий рівень стресу;
• жіноча стать (жінки в 2-3 рази частіше хворіють на РС, ніж чоловіки);
• вплив деяких токсичних речовин, такі як розчинники та пестициди.

Сьогодні ведуться активні дослідження, присвячені вивченню механізмів розвитку захворювання та пошуку ефективних методів його лікування.

Перші ознаки розсіяного склерозу

Перші ознаки можуть варіюватися в залежності від типу захворювання та індивідуальних особливостей людини. У більшості пацієнтів відзначаються:

• сильна втома;
• проблеми із зором, такі як: двоїння, нечіткість, втрата зору на одне око, зміна кольору видимих об’єктів;
• м’язова слабкість, тремтіння, нестійкість при ходьбі або втрата координації;
• відчуття оніміння в різних частинах тіла;
• проблеми з сечовипусканням або випорожненням кишечника;
• проблеми з пам’яттю або концентрацією уваги.

Важливо відзначити, що ці симптоми можуть бути викликані й іншими захворюваннями, тому для точної діагностики РС необхідно звернутися до лікаря-невролога.

Симптоми розсіяного склерозу

Розсіяний склероз призводить до порушення координації рухів, зниження гостроти зору, проблем з пам’яттю та мисленням, втоми, депресії. Захворювання поступово прогресує, його прояви стають все більш вираженими. Симптоми можуть посилюватися в результаті фізичного або емоційного навантаження, і тимчасово зникати в періоди ремісії. Однак, з плином часу, вони стають все більш стійкими та роблять значний негативний вплив на якість життя пацієнта.

Діагностика розсіяного склерозу

Діагностикою розсіяного склерозу займається лікар-невролог. Найчастіше обстеження включає в себе наступні діагностичні тести:

• медичне інтерв’ю та фізичний огляд;
• неврологічне обстеження;
• МРТ головного та спинного мозку;
• спинномозкова пункція.

При необхідності лікар може призначити й інші діагностичні процедури, щоб уточнити діагноз та підібрати найбільш оптимальну терапевтичну тактику.

Лікування розсіяного склерозу

Застосовувана в даний час фармакологічна терапія націлена на імунну систему. Існують препарати, які уповільнюють руйнування мієлінової оболонки нервових волокон. Однак це лікування не здатне повністю зупинити прогресування хвороби і усунути пошкодження, що вже відбулися. Терапія стовбуровими клітинами потенційно може відновити зруйнований мієлін, що робить її перспективним методом лікування розсіяного склерозу.

Сучасні методи лікування розсіяного склерозу

В даний час для лікування РС активно застосовуються гемопоетичні стовбурові клітини (ГСК), що знаходяться в кістковому мозку та дають початок всім клітинам крові, включаючи більшість клітин імунної системи. Оскільки розсіяний склероз пов’язаний з порушенням роботи імунної системи, саме ГСК застосовують для лікування цього важкого захворювання.

При розсіяному склерозі частіше використовують аутологічні, тобто взяті у самого пацієнта, стовбурові клітини. Процедура лікування називається аутологічною трансплантацією гемопоетичних стовбурових клітин (аТГСК).

Дослідження показують, що трансплантація аутологічних гемопоетичних стовбурових клітин допомагає зменшити частоту рецидивів та уповільнити інвалідизацію у людей з розсіяним склерозом, особливо у молодих пацієнтів з високоактивною формою захворювання. Багато людей також повідомляють про поліпшення якості життя та зменшення вираженості симптомів РС після клітинної терапії.

Мета-аналіз 2022 року, що об’єднав дані кількох раніше опублікованих досліджень, досліджував результати захворювання після трансплантації аГСК у 4831 людини з розсіяним склерозом. Дані отримані з 50 опублікованих досліджень, включаючи вісім клінічних випробувань.

Через п’ять років після клітинної терапії:

• 73% пацієнтів були живі і не мали прогресування інвалідизації;
• 81% не мали рецидивів;
• 68% не мали ознак активності захворювання (це означає, що в цих пацієнтів не було рецидивів, прогресування інвалідизації та нових пошкоджень мієліну, виявлених на МРТ).

Компанія МедТур уважно стежить за інноваційними розробками в області медицини. Сьогодні ми можемо запропонувати пацієнтам унікальну можливість лікування розсіяного склерозу стовбуровими клітинами. Це новітня методика, яка вже змогла довести свою ефективність. Зателефонуйте за номерами, вказаними на сайті, або заповніть форму зворотного зв’язку, щоб отримати безкоштовну консультацію лікаря-координатора МедТур.

Реабілітація при розсіяному склерозі

Реабілітаційна програма при РС може включати в себе наступні заходи:

• Фізична терапія. Для відновлення пацієнтів використовується лікувальна гімнастика, масаж, вправи для зміцнення м’язів та поліпшення координації рухів.
• Мовна терапія: якщо у пацієнта є проблеми з мовленням або голосом, логопед допоможе поліпшити артикуляцію і голосові функції.
• Ерготерапія. Включає в себе вправи для поліпшення моторики рук, навчання навичкам самообслуговування.
• Психологічна підтримка. При розсіяному склерозі пацієнти можуть відчувати депресію, тривогу або інші емоційні проблеми. Робота з психологом або психотерапевтом допомагає впоратися з ментальними труднощами і підвищити якість життя.
• Використання допоміжних пристроїв:  милиць, інвалідних крісел, протезів та інших пристроїв, які можуть допомогти пацієнтові в повсякденному житті.

Реабілітаційні заходи підбираються для кожного пацієнта індивідуально, враховуючи симптоми, тип та ступінь тяжкості захворювання. Відновлювальна програма допомагає зберегти максимальну мобільність, самостійність та якість життя. Застосування стовбурових клітин може покращити результати реабілітації, оскільки клітинна терапія спрямована на відновлення функції пошкоджених нервів.

Скільки років може прожити людина з розсіяним склерозом?

Тривалість життя пацієнта з РС залежить від багатьох факторів, таких як: форма захворювання, вік, у якому він був діагностований, наявність супутніх захворювань та ефективність лікування.

Більшість пацієнтів живуть досить довго та помирають з природних причин. Однак, у деяких людей розсіяний склероз прогресує швидше та призводить до інвалідності, що скорочує тривалість життя. Інноваційні методи лікування, такі як клітинна терапія, спрямовані на те, щоб зупинити прогресування захворювання, відновити порушені функції, а також підвищити якість і тривалість життя хворих на РС.

Кращі клініки з лікування розсіяного склерозу

Компанія Медтур співпрацює з кращими клініками з лікування розсіяного склерозу. Сьогодні ми надаємо пацієнтам унікальну можливість клітинної терапії цього важкого захворювання. Ефективність лікування стовбуровими клітинами доведена в ході клінічних випробувань. Щоб дізнатися більше про інноваційний метод терапії, зателефонуйте або заповніть форму зворотного зв’язку. Лікар-координатор МедТур відповість на всі ваші запитання і безкоштовно допоможе організувати лікування.

Кращі лікарі з лікування розсіяного склерозу

МедТур співпрацює з провідними лікарями, що займаються лікуванням розсіяного склерозу. Якщо вас зацікавила можливість застосування клітинної терапії, ви можете проконсультуватися онлайн з лікарем-реабілітологом Іваном Юрійовичем Бадьїним, кандидатом медичних наук, який більше 20 років займається лікуванням та відновленням організму стовбуровими клітинами.

Поширені запитання

Від чого залежить ефективність клітинної терапії при розсіяному склерозі?

Кілька факторів впливають на ефективність аутологічної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин (аТГСК) при розсіяному склерозі, включаючи:

• Тип розсіяного склерозу: ефективність аТГСК, язазвичай, вища при лікуванні людей з рецидивуючо-ремітуючим розсіяним склерозом (РРРС), ніж у пацієнтів з первинно-прогресуючою формою захворювання.
• Вік: клітинна терапія, зазвичай, є більш ефективною у молодих пацієнтів, особливо у пацієнтів молодше 50 років.
• Тривалість захворювання: процедура дає найкращий результат на ранніх стадіях захворювання, як правило, протягом першого десятиліття після появи симптомів.
• Активність розсіяного склерозу: аТГСК зазвичай більш ефективна у пацієнтів з високоактивним захворюванням.
• Тяжкість захворювання: пацієнти з прогресуючою інвалідністю, які все ще зберігають здатність ходити, найімовірніше отримають користь від клітинної терапії.

Чи може терапія стовбуровими клітинами вилікувати розсіяний склероз?

Дослідження показують, що деякі методи терапії стовбуровими клітинами можуть істотно уповільнити прогресування розсіяного склерозу. Зокрема, трансплантація аутологічних гемопоетичних стовбурових клітин вважається в цілому ефективною для зниження активності захворювання та уповільнення прогресування інвалідизації, особливо у молодих людей з агресивним рецидивуючим захворюванням, стійким до високоефективних хвороба-модифікуючих препаратів.

Наскільки ефективна терапія стовбуровими клітинами при розсіяному склерозі?

Згідно з аналізом опублікованих досліджень, близько двох третин людей з розсіяним склерозом, що перенесли трансплантацію гемопоетичних стовбурових клітин, не мали активності захворювання протягом п’яти років після процедури (це означає, що у цих пацієнтів не було рецидивів, прогресування інвалідизації та нових пошкоджень мієліну, виявлених на МРТ).

Опубліковано: 15.05.2023

Оновлено: 15.07.2023

Медичний автор, Медичний редактор:

Олена Курсабаєва

Медичний автор, Медичний редактор:

Наталія Сеген

Інформація на цій сторінці перевірена медичним експертом

Лікар-онколог, аспірантка

Катерина Малярчук