Рак шлунка

Рак шлунка – це онкологічне захворювання, одне з найпоширеніших серед усіх різновидів раку травної системи. Злоякісна пухлина (аденокарцинома) виникає через аномальне ділення клітин слизової оболонки шлунка. Новоутворення може локалізуватися в різних відділах органа: у верхньому (поруч зі стравоходом), у тілі (основній частині шлунка) і в нижньому (біля кишечника). Зі збільшенням пухлини вона проростає в м’язові тканини і поширюється на інші органи.

Звернення до координатора МедТур дозволить вам дізнатися про сучасні методики діагностики та терапії раку шлунка в найкращих зарубіжних клініках. При успішному проведенні лікування у пацієнта настає довгострокова ремісія і з'являється шанс на повне одужання.

Причин виникнення раку шлунка

Точної причини раку шлунка вченими не виявлено. За даними організації NCI (Національний інститут онкології США), існують фактори ризику, які збільшують ймовірність розвитку захворювання. До найпоширеніших причин відносять:

• сімейний анамнез – випадки раку шлунка у найближчих родичів;
• гастрит – хронічне запалення шлунка;
• виразкова хвороба шлунка;
• Helicobacter pylori – бактеріальна інфекція шлунка;
• інфекція Епштейна-Барр – вірус герпесу 4 типу;
• гіперпластичні та аденоматозні поліпи – різновиди поліпів, які здатні перероджуватися в ракові новоутворення;
• інфікування онкогенними штамами ВПЛ (вірус папіломи людини).

До додаткових чинників впливу на розвиток раку шлунка фахівці відносять:

• зловживання тютюновими виробами;
• вживання їжі з високим вмістом солі, копчених продуктів;
• низький вміст клітковини в щоденному раціоні.

Щоб виключити захворювання або виявити його на ранній стадії розвитку, необхідно пройти чек-ап – комплексне обстеження. Завдяки чек-апу лікар зможе провести пацієнту максимально ефективне лікування. Залиште звернення на сайті МедТур, щоб записатися в клініку для проходження Check-Up.

Симптоми раку шлунка

На початкових стадіях рак шлунка розвивається безсимптомно. Коли захворювання прогресує, у пацієнта з’являються перші симптоми раку шлунка: він відчуває дискомфорт у животі, виникає відраза до м’ясних продуктів харчування.

Під час звернення до лікаря, найчастіше у пацієнта з онкологічним захворюванням виявляються такі скарги:

• утруднення ковтання;
• болі в ділянці живота вище пупка;
• втрата апетиту та нудота;
• відчуття переповнення шлунка під час прийому невеликої кількості їжі;
• хронічна втома;
• значна втрата ваги.

Найбільш тривожні симптоми, що потребують негайного звернення до онколога:

• під час аналізу крові виявлено залізодефіцитну анемію;
• скупчення рідини в черевній порожнині – асцит;
• блювота з домішками крові;
• напіврідкі випорожнення темного кольору (утворюються з крові під впливом вмісту шлунка та кишківника) – мелена.

Діагностика раку шлунка

Мета діагностики при підозрі на онкологію – упевнитися в діагнозі, визначити стадію і область поширення пухлини. Як визначається рак шлунка, знає тільки професійний онколог. Від результатів діагностики залежатиме подальший план лікування і прогноз для пацієнта.

У разі підозри на онкологічне захворювання лікар може призначити такі обстеження:

• Консультація фахівця. Необхідна для проведення медичного огляду та вивчення історії хвороби.
• Аналіз крові з тестом на онкомаркери. Дослідження показує відхилення від норми у складі крові та наявність елементів, характерних для раку шлунка.
• Гастроскопія з біопсією. візуальна оцінка стану шлунка та взяття уражених тканин для аналізу. Під час біопсії може бути виявлено високий рівень білка HER2, що є ознакою онкозахворювання.
• Гістологія та імуногістохіміяя. Спеціальні аналізи, які дозволяють визначити злоякісність пухлини. Завдяки цьому аналізу лікар підбирає оптимальні ліки для терапії.
• Комп’ютерна томографія черевної порожнини. КТ допомагає визначити розмір і локалізацію пухлини.
• Магнітно-резонансна томографія. Завдяки МРТ лікар визначає поширеність новоутворення в черевній порожнині.
• Позитронно-емісійна комп’ютерна томографія. ПЕТ-КТ показує точне розташування пухлини і розмір метастаз у прилеглих тканинах і органах.
• Ультразвукове дослідження. УЗД органів черевної порожнини є найдоступнішим методом діагностики, що дозволяє виявити супутні патології шлунково-кишкового тракту при раку шлунка.
• Рентгенографія. Додаткове обстеження органів грудної клітки дає розширене уявлення про поширеність новоутворення.

Приклади цін на діагностику раку шлунка за кордоном

Комп’ютерна томографія:

• Німеччина – від $600;
• Ізраїль – від $550;
• Туреччина – від $200;
• Україна – від $100.

Обстеження за допомогою ПЕТ-КТ за кордоном:

• Німеччина – від $2 300;
• Ізраїль – від $1 300;
• Туреччина – від $800.

Рак шлунка стадії

Після діагностики пацієнта, лікар може визначити одну зі стадій раку шлунка, для якої характерно:

• на етапі 1 стадії пухлина не виходить за межі слизової оболонки, яка покриває внутрішню частину стравоходу і шлунка;
• рак 2 стадії проникає глибше, проростає в м’язовий шар стравоходу або стінки шлунка. Новоутворення може поширитися на прилеглі лімфатичні вузли – виникають регіонарні метастази;
• на 3 стадії пухлина може поширитися через стравохід або шлунок на сусідні структури. При цьому метастази часто переходять на лімфатичні вузли;
• рак шлунка 4 стадії проникає у віддалені ділянки організму і супроводжується метастазуванням.

Операція при раку шлунка 4 стадії не проводиться. Це пов'язано з великим поширенням пухлини за межі органу. Тому, за перших підозр на захворювання, необхідно отримати консультацію у спеціаліста і негайно приступити до лікування. Найкращі лікарі іноземних клінік беруться навіть за найскладніші випадки в онкології.

Виживаність у разі раку шлунка

Рак шлунка добре піддається лікуванню на 1 стадії – показник виживаності становить 95%, при цьому повного одужання досягають близько 70% пацієнтів.

На 2 стадії 5-річний рубіж проходить близько 56%, а повне одужання пацієнтів спостерігається у 28% випадків.

У пацієнтів із 3 стадією раку п’ятирічна виживаність становить 38%, за відсутності метастазів 26% людей повністю одужують.

П’ятирічний рубіж на 4 стадії раку шлунка проживають 5-15% пацієнтів. У разі запущеної форми онкологічного захворювання прогноз несприятливий. Тому важливо якомога швидше починати лікування.

Лікування раку шлунка

Для раку шлунка 1, 2 і 3 стадій без метастазів, основний метод лікування – це операція. На 4 стадії захворювання лікарі проводять комбіновану терапію.

Хірургічне втручання

Залежно від локалізації та розміру пухлини, хірурги застосовують один із варіантів втручання:

• Ендоскопічна дисекція – видалення новоутворення, яке знаходиться в слизовій частині органу. Лікар виконує операцію за допомогою ендоскопа без розрізів.
• Резекція – часткове висічення шлунка. Такий метод підходить для видалення пухлини, яка розташована в нижній частині органу.
• Гастректомія – повне видалення шлунка. Операція показана, якщо новоутворення розташоване у верхній частині шлунка або поширилося по всьому органу.

Приклади цін на операції при раку шлунка в провідних клініках різних країн:

• Німеччина – від $40 000;
• Ізраїль – від $26 000;
• Туреччина – від $15 600;
• Україна – від $10 000.

Радіотерапія раку шлунка

Онколог може призначити променеву терапію, щоб зменшити обсяг хірургічного втручання. Після проведення операції радіотерапія руйнує патологічні клітини, що залишилися. На 4 стадії раку шлунка процедура опромінення сприяє зниженню симптоматики.

Хіміотерапія

Відповідно до сучасних протоколів лікування раку шлунка, лікар повинен призначити пацієнтові хіміотерапію до проведення операції. Така рекомендація стосується хірургії пухлини, починаючи з першої стадії захворювання.

Хіміотерапія раку шлунка після операції запобігає рецидиву і підвищує виживаність. На пізніх стадіях захворювання застосування хіміопрепаратів покращує якість життя пацієнта.

Таргетна терапія

Прийом таргетних препаратів сприяє блокуванню росту і ділення ракових клітин. Застосування таргетної терапії показано в разі генетичної мутації ракових клітин.

Імунотерапія при раку шлунка

Лікар може призначити імуноонкологічний препарат, якщо інші варіанти лікування не дали позитивного результату. Ліки допомагають організму розпізнати виключно злоякісні клітини та зруйнувати їх.

Сучасні методики лікування раку шлунка за кордоном

Онкологічні центри, переважно закордонні, оснащені сучасним обладнанням для проведення операцій і терапії. Іноді лікарі можуть проводити малотравматичні втручання за допомогою робота-асистента Да Вінчі.

Операція на роботі Da Vinci

Да Вінчі – роботизована система для проведення точних і малотравматичних операцій. За допомогою спеціальної консолі лікар керує хірургічною установкою. Він контролює операційний процес, використовуючи систему 3D-візуалізації. Усі маніпуляції з видалення пухлини здійснюються через 5 розрізів розміром 1-1,5 см.

Операція за допомогою Да Вінчі знижує ризики кровотеч, інфекцій, пошкодження здорових тканин, зменшує больові відчуття після втручання. У результаті пацієнт відновлюється протягом 2-3 тижнів. Після відкритої операції на відновлення йде кілька місяців.

Використання Нано-ножа при арці шлунка

Незворотна електропорація – це процедура, під час якої лікарі впливають на пухлину за допомогою електричного струму. Перевага такого лікування полягає в тому, що тонкий Нано-ніж дозволяє знищити новоутворення у важкодоступних місцях.

Лікар вводить у зону пухлини кілька спеціальних голок, які впливають на неї струмом. Процедура малотравматична, після неї пацієнту не потрібна тривала реабілітація.

Опромінення за допомогою Гамма-ножа

Лікарі використовують радіохірургічну установку Гамма-ніж для точного опромінення новоутворень. Система виробляє радіаційні промені, які проходять через здорові тканини і вражають злоякісну пухлину високою дозою радіації.

Лікарі використовують Гамма-ніж у разі неоперабельних пухлин. Процедура безболісна, пацієнту не потрібен наркоз і реабілітація.

Протонна терапія раку шлунка

Це вид променевої терапії, яка впливає на пухлину прискореними іонізуючими частинками. Протонна терапія знищує новоутворення без пошкодження здорових тканин.

Під час сеансу протонної терапії пацієнт лежить на столі, а навколо нього обертається установка, яка виробляє протонні промені. Процедура триває 30 хвилин. Пацієнту не потрібна госпіталізація в клініці.

Після операції рак шлунка не завжди вдається вилікувати повністю. Тому лікар може рекомендувати пацієнтові пройти додатковий курс терапії, який дозволить знищити найдрібніші метастази в прилеглих до шлунка тканинах. Найефективніші та найбезпечніші для здоров'я установки радіохірургії доступні в зарубіжних лікарнях.

Яка вартість лікування раку шлунка

Вартість операції при раку шлунка залежить від способу видалення пухлини. Якщо новоутворення розташоване всередині органу, то потрібна радикальна операція з видалення шлунка. Таке втручання складніше, ніж ендоскопічна процедура, і коштує дорожче.

Якщо пацієнт вважає за краще проходити лікування в зарубіжній клініці, то необхідно враховувати витрати на переліт і оплату сервісу медичного закладу.

На формування підсумкової вартості впливають: обсяг діагностичних заходів, комплекс лікувальних процедур і варіанти додаткової терапії.

Приклади вартості лікування раку шлунка за кордоном

Вартість операції при раку шлунка на роботі Да Вінчі:

• Ізраїль – від $25 000;
• Німеччина – від $21 300;
• Туреччина – від $16 000.

Опромінення пухлини системою Гамма-ніж:

• Ізраїль – від $20 000;
• Німеччина – від $9 500;
• Туреччина – від $6 000.

Імунотерапія:

• Ізраїль – від $9 000;
• Німеччина – від $8 000;
• Туреччина – від $4 000.

Ціна імунотерапії залежить від виробника препарату та його діючої речовини. На різницю у вартості терапії за кордоном впливає цінова політика клінік, додаткові послуги медичного персоналу та період перебування в госпіталі.

Лікарі зарубіжних онкологічних клінік застосовують усі методики, які входять у міжнародний протокол лікування раку шлунка: хірургію і різні види терапії. Тому пацієнти отримують не єдине можливе, а найбільш ефективне в їхньому випадку медичне рішення. Щоб записатися на прийом у найкращу лікарню за кордоном, залиште заявку на сайті МедТур.