Рак тонкої кишки

Рак тонкого кишківника – це один з найменш поширених видів злоякісних патологій, що вражають травну систему. Згідно зі статистикою на його частку припадає 2-4% від усіх злоякісних захворювань травної системи. Найчастіше рак тонкої кишки реєструється в 60 років і у більш дорослому віці. У чоловіків ця хвороба діагностується в кілька разів частіше, ніж у жінок.

Попри те, що рак кишківника – це небезпечне і складне злоякісне захворювання, якщо діагностика буде проведена на ранніх стадіях і буде правильно підібрана терапія, воно досить добре піддається лікуванню. І навіть на пізніх стадіях сьогодні є можливість продовжувати боротьбу з хворобою. У спеціалізованих клініках пропонуються ефективні методи терапії, які дають змогу помітно покращувати стан здоров’я і продовжувати життя пацієнтам.

Причини раку тонкого кишківника

Точні причини розвитку раку тонкої кишки нині залишаються нез’ясованими. Найчастіше перед тим, як починається формування ракової пухлини, в тонкому кишківнику спостерігаються запальні процеси. Помічено, що онкологічним новоутворенням тонкої кишки передують певні захворювання ШКТ:

• ентерит;
• дуоденіт;
• дивертикуліт;
• целіакія;
• хвороба Крона;
• доброякісні пухлинні утворення.

Серед факторів, які можуть сприяти розвитку онкології тонкого кишківника:

• паління;
• зловживання алкоголем;
• харчування, в якому багато консервованих продуктів, смажених страв, продуктів, що містять високу кількість канцерогенів;
• іонізуюче випромінювання;
• спадкова схильність.

Види раку тонкої кишки

Залежно від того, в якому відділі тонкої кишки виникла пухлина, розрізняють:

• рак дванадцятипалої кишки (початкового відділу тонкого кишківника);
• рак клубової кишки (нижньої частини тонкої кишки);
• рак порожнистої кишки (середнього відділу тонкого кишківника).

Найпоширенішими є новоутворення в 12-палій кишці, що становить понад половину випадків раку тонкого кишківника.

Залежно від особливостей росту пухлини розрізняють:

• Екзофітне новоутворення. Пухлина росте всередину кишки, звужуючи її прохід, що може призвести до її повного закриття і непрохідності.
• Ендофітне новоутворення. Ріст пухлини відбувається всередину стінки кишки. Згодом це може призвести до прориву стінки кишківника, кишкових кровотеч і перитоніту.

Агресивність пухлини і те, як новоутворення піддається лікуванню, залежить від гістологічного типу клітин раку. У тонкому кишківнику можуть виникати:

• Аденокарцинома тонкого кишківника. Розвивається із залозистих клітин, які знаходяться в слизовій оболонці. Це найпоширеніший вид раку тонкої кишки, який частіше виникає в 12-палій кишці.
• Карцинома тонкого кишечника. Це нейроендокринні пухлини, вони найчастіше виявляються в клубовому відділі кишечника. Дуже швидко дають метастази і призводять до непрохідності кишечника.
• Саркома тонкого кишечника. Може розвиватися з клітин різних тканин (сполучної, судинної, м’язової). Характеризується інтенсивним типом росту. Найчастіше виявляється в клубовому відділі.
• Лімфома тонкого кишечника. Розвиваються в лімфатичній тканині, частіше в клубовій кишці. Цей вид раку може виникнути при тривалій нелікованої целіакії.

Симптоми та ознаки раку тонкого кишківника

На перших етапах розвитку патологія не має якихось специфічних симптомів, тому початкові стадії часто проходять непоміченими. В разі раку тонкого кишківника, ознаками появи пухлини можуть бути:

• часті діареї, запори, метеоризм;
• періодично виникаюча нудота;
• постійна підвищена слабкість;
• безпричинне зниження ваги;
• періодичні болі в ділянці живота зі спазмами, найчастіше біль локалізується у верхній частині живота.

При подальшому прогресуванні захворювання виникають додаткові скарги:

• посилення больових відчуттів, що пов’язано зі зростанням пухлини;
• випорожнення з вкрапленнями крові;
• проблеми з випорожненням, які виникають через те, що пухлина перекриває прохід кишківника.

На більш пізніх стадіях ситуація може ускладнюватися кишковими кровотечами, може порушуватися цілісність стінок кишківника, через це вміст може потрапляти в черевну порожнину, що провокує запальний процес. Також на пізніх стадіях виникає кишкова непрохідність. Кровотечі, перитоніт, непрохідність – це стани, що становлять загрозу життю і потребують термінової медичної допомоги.

На останніх стадіях розвитку патологія може поширитися на інші ділянки: кишківник, печінку, підшлункову залозу, що може призвести до появи симптомів панкреатиту, скупчення рідини в черевній порожнині, ознак печінкової недостатності та ішемії кишківника.

Куди метастазує рак тонкої кишки?

Метастази можуть з’являтися на 3 стадії захворювання. Спочатку виникають поодинокі метастази й уражаються прилеглі лімфовузли. Пізніше метастази можуть поширюватися на інші органи і ставати численними.

Найчастіше уражається печінка. Крім того, на останніх стадіях метастатичні утворення можуть виявлятися в легенях, головному мозку, кістках.

Діагностика раку тонкого кишечника

У разі підозри на рак тонкого кишківника діагностика спрямована на те, щоб встановити локалізацію пухлинного утворення, його розміри, визначити різновид пухлини, її стадію, виявити метастази, якщо вони з’явилися. Усе це важливо для того, щоб розробити тактику лікування і підібрати оптимальні методи терапії. З цією метою можуть призначатися інструментальні та лабораторні обстеження.

Інструментальні методи діагностики пухлини тонкого кишківника

Найбільш інформативні інструментальні дослідження при злоякісних утвореннях у тонкій кишці:

• Мультиспіральна комп’ютерна томографія органів черевної порожнини або МРТ. Дають змогу виявити новоутворення, встановити місце його локалізації та розміри, а також визначити, чи є метастази.
• Ендоскопічні методи. Залежно від розташування пухлини може робитися колоноскопія або фіброгастродуоденоскопія. Ці методи дають можливість більш детально розглянути новоутворення. Також під час процедури зазвичай береться біопсія тканин. Потім у лабораторних умовах визначається тип клітин, взятих на аналіз, щоб точно діагностувати форму раку.
• Капсульна ендоскопія. Це різновид ендоскопічного дослідження, під час якого пацієнт ковтає спеціальну капсулу, в яку вбудована відеокамера. Капсула проходить весь травний тракт і виходить природним шляхом, водночас відеоінформація надходить на комп’ютер, і лікарі можуть у подробицях побачити стан усіх відділів шлунково-кишкового тракту й отримати цінні дані про параметри пухлини.
• Двобалонна ентероскопія. Методика схожа з фіброгастродуоденоскопією, але під час її проведення використовується особливий ендоскоп, який дає змогу отримувати більш розширений огляд.

Також можуть призначатися інші інструментальні дослідження, які можуть допомогти виявити метастази в різних органах:

• ультразвукова діагностика органів черевної порожнини;
• остеосцинтиграфія;
• рентгенологічне обстеження ділянки грудної клітки;
• діагностична лапароскопія.

Який аналіз показує рак тонкого кишківника?

Лабораторна діагностика теж є частиною комплексного обстеження при підозрі на рак кишечника. Можуть призначатися такі аналізи:

• тест на приховану кров у калі;
• біохімія крові;
• тестування на онкомаркери раку тонкого кишківника.

Однак точно діагностувати злоякісне утворення в кишечнику з їхньою допомогою не можна. Єдиним аналізом, який може остаточно визначити, чи має місце злоякісне новоутворення і якого воно типу, є гістологічний аналіз тканин, узятих під час ендоскопічних досліджень. Це досить точна методика, необхідна для того, щоб обрати тактику подальших дій і підібрати найефективніші методи лікування.

Хочете пройти діагностику і лікування раку тонкого кишківника в найкращих закордонних спеціалізованих клініках? Зв’яжіться з нами через форму зв’язку або зателефонуйте нам!

Лікування раку тонкої кишки

Основний метод лікування, якщо виявлено пухлину в тонкому кишечнику – операція. Якщо вдається видалити пухлину повністю з прилеглими тканинами і розташованими поруч лімфатичними вузлами, це дає максимальні шанси на одужання. Сьогодні подібні операції можуть проводитися лапароскопічним методом із мінімальною травматизацією здорових тканин, однак чи можливий такий підхід, потрібно визначати конкретно для кожного випадку.

Якщо пухлина досить велика, може видалятися частина кишківника. У випадках, коли новоутворення занадто велике і його неможливо повністю видалити, є множинні метастази в інших органах, то може призначатися паліативна терапія. У цьому випадку також можуть використовуватися хірургічні методи лікування. Наприклад, можливе встановлення стента в просвіті кишківника, щоб уникнути розвитку кишкової непрохідності. Ще одна можливість – створення анастомозів (обхідних з’єднань), за допомогою яких можна забезпечити нормальну роботу кишківника в обхід пухлини.

Додатково до хірургічних методів можуть призначатися хіміотерапія або радіотерапія. В одних випадках спочатку проводиться операція, а потім призначаються хіміотерапія або радіотерапія, в інших – послідовність може змінюватися. Це вирішується в індивідуальному порядку з урахуванням стадії хвороби та інших особливостей стану.

У деяких зкордонних клініках для лікування раку кишечника також може застосовуватися радіочастотна абляція. У цьому разі в зону пухлини вводять електрод, і потім впливають на неї високоенергетичними радіохвилями, що сприяє руйнуванню новоутворення. Метод може застосовуватися як для впливу на первинні пухлини, так і на метастази.

Також у деяких випадках при деяких видах раку тонкої кишки може призначатися імунотерапія і таргетна терапія. У першому випадку використовуються препарати, які активізують власну імунну відповідь організму на рак. У другому – спеціальні речовини, які впливають безпосередньо на клітини пухлини і при цьому практично не чинять шкідливого впливу на здорові тканини.

Максимально точна діагностика, застосування новітніх найдієвіших методів і персоналізований підхід – це головні правила терапії, які впроваджено в найкращих клініках з лікування раку тонкого кишечника. Вони дають змогу досягати хороших результатів, підвищувати шанси пацієнтів на виживання або ж помітно подовжувати життя і покращувати його якість.

Лікарі-координатори МедТур проконсультують вас щодо можливостей лікування раку тонкого кишківника в різних провідних клініках світу, зорієнтують щодо цін, допоможуть знайти найкращих фахівців у цій галузі. Щоб отримати безкоштовну консультацію, зв’яжіться з нами!

Рак тонкого кишечника – прогнози. Скільки років живуть із раком тонкого кишківника?

Прогнози під час лікування раку тонкого кишківника залежать від загального стану хворого, гістологічного типу новоутворення, стадії, на якій розпочато лікування. Згідно зі статистикою п’ятирічна виживаність пацієнтів із цією патологією становить:

• до 90% для першої стадії;
• 60-70 % для другої стадії;
• близько 50% для третьої стадії;
• 5-10% для четвертої стадії.

Однак ці цифри показують загальну тенденцію. Прогноз потрібно робити в кожному індивідуальному випадку. І дуже важливо, наскільки правильно буде підібрано лікування. Прогноз може значно покращитися, якщо ви потрапите на лікування в клініки, які спеціалізуються на лікуванні онкологічних захворювань кишечника.

Платформа МедТур допоможе вам знайти клініку, в якій використовуються найбільш передові методи діагностики та лікування раку тонкого кишківника. Надішліть нам запит на безкоштовну консультацію, щоб зв’язатися з лікарем-координатором.

Найкращі клініки з лікування онкології тонкої кишки

У найкращих клініках, які спеціалізуються на лікуванні раку кишківника, постійно триває пошук найефективніших методик. Передові медичні центри співпрацюють із вченими, беруть участь у клінічних дослідженнях і першими впроваджують найперспективніші методи.

Якщо ви хочете потрапити в найкращі закордонні клініки й отримати медичну допомогу найвищого рівня, зв’яжіться з нами. Платформа МедТур співпрацює з провідними медичними центрами та найкращими фахівцями з різних країн світу. Наприклад, ви можете вибрати Німеччину і звернутися в клініку Асклепіос Бармбек, яка на думку престижного журналу Фокус останніми роками постійно перебуває в рейтингу найкращих клінік Німеччини. Або ж ви можете поїхати в Туреччину і вибрати Університетську лікарню Істіньє Лів, де використовуються новітні методи лікування різних видів раку, або інші клініки з лікування раку тонкого кишечника в Туреччині.

Лікар-координатор МедТур надасть вам детальну інформацію про варіанти лікування в різних клініках, допоможе підібрати клініку і лікаря, які найбільше відповідатимуть вашим потребам.

Найкращі лікарі – фахівці з лікування раку тонкої кишки

Під час лікування злоякісних утворень дуже багато залежить від кваліфікації лікаря. Якщо проблемою займається хороший фахівець з великим клінічним досвідом, який працює на сучасному обладнанні та застосовує новітні методики терапії, то пацієнт отримає максимально можливу допомогу навіть у важких випадках і на пізніх стадіях. Звернувшись до найкращих фахівців з лікування раку тонкої кишки, ви зможете взяти на озброєння найпрогресивніші методи, які підвищать ваші шанси в протистоянні з хворобою.

Платформа МедТур співпрацює з провідними онкологами з різних куточків світу. Ми розповімо вам про можливості лікування у різних фахівців, що займаються проблемами кишківника, і допоможемо підібрати хорошого лікаря з урахуванням особливостей вашого стану.

Надішліть нам запит через форму зв’язку, щоб отримати безкоштовну консультацію!

Опубліковано: 28.07.2023

Оновлено: 31.07.2023

Медичний автор, Медичний редактор:

Наталія Сеген

Медичний автор, Медичний редактор:

Олена Курсабаєва