Рак печінки

Рак печінки – що робити і чим він небезпечний?

Рак печінки – це злоякісне новоутворення, яке посідає 6 місце серед інших видів раку. Частіше діагностується у людей старше 50 років, але може виникати в будь-якому віці. Може бути первинним і вторинним. На первинний рак припадає приблизно 3-5% від усіх випадків раку печінки. При цьому пухлина печінки розвивається з її власних клітин. Якщо діагностується вторинний рак, то первинна пухлина виникає в інших органах, а потім метастази утворюються в печінці.

Це агресивне захворювання, при багатьох формах якого спостерігається швидке зростання і численні метастази. Однак точна діагностика, сучасні методи лікування та індивідуальний підхід дають можливість боротися з хворобою навіть у найважчих випадках. Тому, якщо діагностовано рак печінки, потрібно шукати хороших лікарів, які спеціалізуються на лікуванні цієї патології, і підбирати варіанти терапії.

Причини раку печінки

Якщо говорити про первинний рак печінки, то безпосередня причина його розвитку – мутації клітин тканин цього органу. Серед чинників, які можуть провокувати подібні мутації:

• хронічні гепатити В і С (цю вірусну інфекцію виявляють у 80% випадках під час діагностування раку);
• цироз печінки (це захворювання присутнє приблизно у 70% людей із раком печінки);
• алкогольний гепатит (на тлі тривалого зловживання алкоголем спочатку розвивається гепатит, а потім може виникнути злоякісне новоутворення);
• жовчнокам’яна хвороба (може призводити до хронічного запалення, що з часом здатне спровокувати злоякісний процес);
• часте потрапляння з їжею афлатоксинів (ці канцерогенні речовини виробляються пліснявими грибками);
• присутність паразитів у печінці (шистосомоз, опісторхоз, амебіаз тощо);
• тривалий прийом анаболічних стероїдів;
• медикаментозний гепатит;
• гемохроматоз;
• спадкова схильність.

Вторинний рак розвивається внаслідок потрапляння в орган ракових клітин інших видів раку, які локалізовані в інших органах (наприклад, молочній залозі, легенях тощо). Це дуже поширене явище. Так, наприклад, у разі колоректального раку у 25% випадків виникають метастази в печінці.

Види раку печінки

Рак печінки поділяють на кілька видів, серед яких найчастіше виникають:

• Гепатоцелюлярна карцинома. Це найпоширеніша злоякісна пухлина печінки. Гепатоцелюлярна карцинома формується з мутованих клітин печінки.
• Ангіопластична саркома (ангіосаркома). Рідкісний тип раку, дуже агресивний. Саркома печінки дуже швидко росте і дає метастази.
• Гепатобластома. Зазвичай діагностується у маленьких дітей до 5 років.
• Холангіокарцинома. Зустрічається відносно рідко. Пухлина формується з клітин жовчних шляхів.
• Аденокарцинома. Виникає із залозистої тканини печінки.
• Фіброламелярна карцинома. Зазвичай діагностується у дітей і в молодих людей до 35 років.
• Цистаденокарцинома. Дуже рідкісний різновид новоутворень у печінці.
• Епітеліоїдна гемангіоендотеліома. Менш агресивний тип пухлини, який тим не менш теж часто дає метастази.
• Недиференційована саркома. Характеризується швидким ростом і погано піддається лікуванню.

Які симптоми та перші ознаки раку печінки?

Рак печінки – дуже небезпечне захворювання. І чим раніше воно буде діагностовано, тим більше шансів перемогти хворобу. Тому за перших його ознак необхідно одразу ж звертатися до лікаря. Серед перших симптомів патології:

• підвищена стомлюваність;
• втрата апетиту;
• можливі нудота і блювота;
• безпричинна втрата ваги;
• біль у підребер’ї, що виникає періодично;
• поява субфебрильної температури;
• судинні зірочки на шкірі;
• свербіж шкіри.

Це неспецифічні прояви, на які багато пацієнтів не звертають уваги, пропускаючи початкові етапи хвороби. На пізніших стадіях раку печінки ознаки можуть посилюватися і додаватися нові симптоми, які залежать від стадії захворювання.

Стадії раку печінки

• 1 стадія. Пухлина печінки невелика, не зачіпає великих судин і не виходить за межі органу. Вона майже ніяк себе не проявляє, хоча вже можуть виникати слабкість, стомлюваність, дискомфорт у правому підребер’ї.
• 2 стадія. Може бути одне новоутворення або кілька, невеликих розмірів. Великі судини ще не залучені в злоякісний процес, але дрібні вже можуть бути захоплені пухлиною. З’являються нудота, розлади травлення, сильні болі в животі, постійна сильна слабкість, печінка помітно збільшується в розмірі.
• 3 стадія. Можуть залучатися великі судини, пухлина може виходити за межі органу. На цій стадії з’являються метастази в прилеглі лімфовузли і близько розташовані органи. Спостерігається різка втрата ваги, з’являються набряки ніг і попереку, температура тіла може підвищуватися до 37-39 градусів, дуже погане загальне самопочуття.
• 4 стадія. У пацієнта помітне сильне виснаження, водночас живіт сильно збільшений за рахунок розвитку асциту, сильні набряки нижньої частини тіла, сильні болі, прогресує печінкова недостатність, часто виникають носові та кишкові кровотечі. Масово з’являються метастази, вражаючи як прилеглі, так і далеко розташовані органи.

Під час визначення стадій раку печінки також часто використовують систему TNM, де кожна літера вказує на певні характеристики новоутворення:

• T – показник розміру пухлини;
• N – залученість лімфовузлів у злоякісний процес;
• M – метастази в інші органи.

Куди йдуть метастази при раку печінки?

Метастази можуть поширюватися організмом трьома шляхами: з током крові, з током лімфи і шляхом проростання новоутворення в інші тканини. Першими зазвичай уражаються лімфатичні вузли, які розташовані недалеко від печінки в черевній порожнині. Потім на пізніх стадіях захворювання відбувається метастазування інших органів і тканин. Найчастіше метастази виявляють у легенях, хребті, ребрах, головному мозку.

Сьогодні навіть на найпізніших стадіях злоякісного процесу лікарі можуть підібрати досить ефективну терапію. З її допомогою можна помітно сповільнити ріст новоутворень, зменшити симптоми і поліпшити самопочуття пацієнта. Щоб дізнатися більше про можливості лікування на будь-якій стадії раку печінки, зв’яжіться з нами!

Методи діагностики раку печінки

Для того, щоб обрати найефективніше лікування раку печінки, потрібно якомога точніше визначити форму і стадію захворювання. Для цього проводиться комплексна діагностика, яка може включати такі дослідження:

• Аналізи крові. Визначається біохімія крові, її згортання, робиться аналіз на онкомаркер альфа-фетопротеїн (АФП). Також робиться аналіз на вірусні гепатити та низку генетичних захворювань.
• УЗД. Дозволяє визначити місце локалізації новоутворення.
• КТ і ПЕТ-сканування. Може показати наскільки пухлина поширилася в тканинах печінки та отримати більше інформації про її структурні особливості.
• МРТ. Може показати, наскільки пухлина вразила кровоносні судини, і дасть змогу більш детально вивчити будову пухлини.
• Біопсія. Дослідження, яке дозволяє визначити групу клітин і відповідно точно діагностувати вид раку. Під час біопсії під контролем УЗД або КТ береться фрагмент тканин пухлини, після чого в лабораторних умовах робиться гістологічне дослідження цих тканин. Це дозволяє встановити максимально точний діагноз.

Лікування раку печінки

Щоб у разі діагнозу рак печінки лікування було максимально продуктивним, воно має підбиратися індивідуально в кожному конкретному випадку. Сьогодні для лікування онкології печінки застосовується досить багато методів, які можуть використовуватися самостійно або в поєднанні один з одним.

• Операція. Якщо пухлина операбельна, то рекомендується її видалення. Часто разом із пухлиною видаляють сегмент органа, в якому вона міститься. Печінка має дуже хороші регенеративні можливості і швидко відновлюється.
• Локальна деструкція. Може проводитися із застосуванням кріоабляції або радіочастотної абляції. Суть цього методу в тому, що руйнування пухлини проводиться за допомогою низьких температур або високоенергетичних радіохвиль. Зазвичай призначається у випадках, якщо оперативне втручання неможливе.
• Трансплантація. Якщо рак не поширився на інші органи, тоді трансплантація печінки може бути дієвим методом лікування, що дозволить повністю позбутися патології.
• Променева терапія. Радіологічні методи також активно застосовуються для впливу на ракові клітини. Сучасним радіологічним методом є стереотаксична променева терапія тіла (SBRT), використання якої дозволяє проводити опромінення пухлини з високою точністю та інтенсивністю.
• Хіміотерапія. Передбачає використання препаратів, які допомагають руйнувати ракові клітини і сповільнювати їхнє ділення.
• Хіміоемболізація. Досить дієвий метод лікування, який сьогодні часто використовують у закордонних клініках. Під час використання цього методу препарати вводяться у високій концентрації безпосередньо через судини печінки. Крім того, в судини, які постачають пухлину кров’ю, вводять спеціальні речовини, що перекривають кровообіг, і в такий спосіб припиняють живлення новоутворення, що зупиняє або помітно уповільнює його ріст. Ця методика застосовується як у разі первинних пухлин, так і в разі метастазів у печінці.
• Таргетна терапія. Методика передбачає застосування спеціальних препаратів, які прицільно впливають на злоякісні клітини, при цьому здорові тканини організму практично не страждають.
• Імунотерапія. Включає декілька методів лікування, які спрямовані на активізацію власного імунітету організму проти раку. Наприклад, можуть застосовуватися препарати, які здатні блокувати речовини, що виділяються пухлиною, щоб захиститися від імунної системи. Після чого організм може сам активно боротися з новоутворенням. Ще один метод імунотерапії – застосування протипухлинних вакцин.

Вакцини для лікування раку

Протипухлинні вакцини – це напрямок імунотерапії, який сьогодні активно розвивається. Вакцинація спеціальними протираковими препаратами дозволяє уповільнити прогресування злоякісних захворювань або уникнути повторного рецидиву. Є кілька видів протиракових вакцин:

• Аутовакцина. Для виготовлення цієї вакцини беруть тканини пухлини пацієнта. З них отримують антигени, які потім модифікують цитотоксичними лектинами. Така вакцина активізує власну імунну систему людини і та починає боротися з раковими клітинами. Виробляється аутовакцина індивідуально, оскільки для її виробництва потрібні тканини новоутворення. Подібну вакцинацію зазвичай поєднують із традиційними методами лікування злоякісних захворювань, що значно покращує загальний ефект терапії.
• Ксеновакцина. Цей тип вакцин виготовляється з ембріональних білків тварин, які схожі на ракові антигени. Для того, щоб ці білки набули потрібної активності, вони трансформуються під впливом спеціальних цитотоксичних протеїнів. Після того, як ксеновакцина потрапляє в організм, імунна система починає активно реагувати на ракові клітини, атакуючи їх.

Ці протиракові вакцини застосовуються як частина комплексної терапії під час лікування раку. Їх використання дозволяє помітно поліпшити прогнози і уникнути повторного розвитку пухлинного процесу. Отримати більше інформації про можливість застосування вакцин під час лікування злоякісних захворювань можна у лікаря-координатора МедТур.

Рак печінки – прогноз. Скільки років може прожити людина з раком печінки?

Порівняно з іншими видами раку онкологія печінки загалом вирізняється важчим перебігом. Однак багато що залежить від стадії хвороби, різновиду онкологічної патології, особливостей поширення, загального стану здоров’я людини.

Вважається, що якщо пухлина в печінці має розмір до 2 см, то в разі правильно підібраного лікування виживаність становить понад 95%. Якщо ж новоутворення в печінці понад 5 см і вже з’явилися метастази, то прогноз швидше несприятливий. Однак це загальні тенденції, більш точний прогноз робиться індивідуально. Але навіть при важких формах хвороби і на пізніх стадіях є можливість лікування патології. Передові клініки з лікування раку сьогодні пропонують методи, які дають хороші результати, помітно подовжують життя і позитивно впливають на самопочуття за різних станів здоров’я.

Найкращі клініки з лікування раку печінки

На платформі МедТур ви можете знайти найкращі клініки з лікування раку печінки. Ми працюємо з медичними центрами по всьому світу, які займаються вивченням і лікуванням раку печінки на всіх стадіях, застосовують найновіші препарати та ефективні методики. Щоб вибрати клініку, яка максимально вам підходить, запишіться на безкоштовну консультацію!

Найкращі лікарі з лікування раку печінки

Хороший лікар – одна з необхідних умов ефективного лікування. Досвідчений фахівець допоможе максимально точно визначити нюанси стану, побачити загальну картину і розробить оптимальну тактику терапії.

МедТур співпрацює з найкращими онкологами, які посідають високі позиції у світових рейтингах. Лікарі-координатори МедТур допоможуть вам знайти лікаря, який найбільше підходитиме під ваші медичні потреби та відповідатиме вашим побажанням.