Рак матки – до чого він призводить і чи можна його перемогти?

Рак матки – злоякісне захворювання, при якому новоутворення розвивається з клітин тіла матки. У світі щорічно діагностується близько 150 тисяч нових випадків цієї патології. За статистикою хвороба частіше виявляється після 55 років, хоча може виникнути і в молодшому віці. Виділяють кілька видів злоякісних пухлин матки. Найчастіше новоутворення виникає зі слизового шару матки (рак ендометрія), причому переважно діагностується аденокарцинома матки, яка формується із залозистих клітин. Однак можуть виникати й інші злоякісні пухлини матки, наприклад, саркоми матки.

Сучасна медицина пропонує різні варіанти лікування цього онкологічного захворювання. Чим раніше буде діагностовано цю патологію, тим простіше буде знайти ефективне лікування і тим кращі прогнози. Але навіть на пізніх стадіях із цим захворюванням можна боротися. МедТур співпрацює з передовими медичними центрами, в яких використовується персоніфікований підхід, що включає індивідуальний підбір терапії, застосування новітніх методик, призначення інноваційних препаратів. Це дає змогу знаходити дієве лікування навіть у найскладніших випадках.

Причини і перші ознаки раку матки

На цей час точні причини появи злоякісної пухлини матки не з’ясовані. Найчастіше новоутворення такого типу гормонозалежні, і ймовірність їхньої появи збільшується за високих концентрацій естрогену та низьких прогестерону. Однак рак може виникати і в разі нормального гормонального рівня.

Фактори, які можуть сприяти розвитку раку матки:

• вік жінки старше 45 років;
• спадкова схильність;
• опромінення органів малого таза;
• ожиріння;
• застосування деяких лікарських препаратів.

Симптоми й ознаки раку матки

До перших ознак раку матки належить поява нетипових кров’янистих виділень і білей. Потім з’являються інші типові симптоми захворювання.

Серед найпоширеніших симптомів:

• рясні білі зі слизом;
• кровотечі в період між менструаціями;
• надмірно сильні та тривалі кровотечі;
• поява кров’яних виділень після менопаузи;
• біль у нижній частині живота;
• відчуття тиску внизу живота;
• болі в процесі занять сексом;
• порушення у функціонуванні кишечника і сечовидільної системи.

Симптоматика може відрізнятися залежно від виду новоутворення і стадії захворювання.

Види та класифікація пухлини матки

Залежно від причин, через які розвинувся рак матки, його поділяють на дві групи:

• Автономний рак. Розвивається раптово, часто без будь-яких видимих причин або внаслідок пошкоджень. На ймовірність появи цього виду пухлини може впливати спадкова схильність. Серед усіх діагностованих випадків раку матки автономний рак виявляється приблизно у 25% випадків.
• Гормональний рак. Патології цього типу пов’язані зі змінами гормонального фону. На частку гормональних раків матки припадає до 75% від усіх випадків.

Залежно від того, наскільки диференційовані тканини новоутворення, розрізняють високодиференційовані, помірно диференційовані та низькодиференційовані пухлини. Також розрізняють такі гістологічні типи як аденокарцинома, саркома, плоскоклітинний рак, лейоміосаркома, залозисто-плоскоклітинний рак.

Високодиференційована аденокарцинома матки: найпоширеніша злоякісна пухлина матки

Високодиференційовані аденокарциноми діагностуються досить часто. Вони формуються із залозистого епітелію, який покриває матку зсередини. Високодиференційовані ракові клітини частково схожі зі здоровими. Пухлини цього типу менш агресивні й досить добре піддаються лікуванню. При грамотно підібраній терапії висока ймовірність, що жінці вдасться повністю відновити здоров’я.

Карциносаркома тіла матки

Карциносаркома тіла матки – це злоякісне новоутворення, що включає одночасно клітини залозистого епітелію та сполучної тканини. Це досить рідкісна й агресивна пухлина, яка швидко росте і рано дає метастази. Прогнози при карциносаркомах матки не дуже хороші. Це пов’язано насамперед із тим, що найчастіше новоутворення виявляють, коли воно вже вийшло за межі органу і дало метастази. Однак правильно обрана стратегія лікування, застосування комплексного підходу і використання новітніх препаратів дає змогу помітно поліпшити перспективи лікування і знизити ризик виникнення рецидивів.

Стадії раку матки

Класифікують кілька стадій раку матки, для кожної з яких є свої характеристики. Визначення стадії хвороби, так само як і виду пухлини, є важливим діагностичним критерієм, який дає змогу підібрати найточніше лікування.

Стадії раку тіла матки:

• Нульова стадія. Це період, коли ракові клітини тільки з’явилися.
• 1 стадія аденокарциноми матки. Новоутворення росте, але все ще повністю перебуває в тілі матки. 
• 2 стадія раку матки. Пухлина може рости за межі тканин матки, до процесу залучається шийка, проте лімфовузли частіше ще не зачеплені.
• 3 стадія раку матки. Уражаються розташовані поруч тканини й органи, що знаходяться в області таза, а також лімфовузли.
• 4 стадія. Виникають метастази. Найчастіше спостерігається метастазування в сечовий міхур, кишечник.

Діагностика раку матки

Діагностика включає комплекс інструментальних і лабораторних методів. Обстеження проводиться таким чином, щоб точно визначити місце локалізації злоякісного утворення, ступінь залучення різних тканин, стадію хвороби, тип клітин пухлини. Це дає можливість отримати інформацію, яка дасть змогу підбирати лікування персоніфіковано і завдяки цьому підвищувати ефективність терапії.

Чи показує УЗД рак матки?

Первинним методом діагностики, який дає змогу виявити наявність новоутворення, є УЗД. Для більшої інформативності сьогодні застосовують і трансабдомінальне, і трансвагінальне УЗД. Однак точно визначити, що пухлина саме злоякісна, ультразвукова діагностика не може. Тому призначається додаткове обстеження, зазвичай це гістероскопія з біопсією. Під час цієї процедури береться зразок тканин пухлини, який потім досліджується в лабораторії.

Для визначення стадії захворювання і виявлення можливих метастазів можуть також проводитися КТ з контрастом або МРТ малого таза.

Діагностика раку ендометрія за допомогою новітніх лабораторних досліджень

Під час діагностики злоякісних захворювань особливе значення мають лабораторні дослідження. Зазвичай лабораторні аналізи включають визначення різних біохімічних показників крові, які допомагають з’ясувати загальний стан організму, тести на онкомаркери.

Після проведення біопсії проводиться гістологічна діагностика зразка тканини, робляться спеціальні цитологічні дослідження. Це дає змогу визначити різновид раку.

Останнім часом з’явилася можливість проводити молекулярно-генетичне тестування. Ця інноваційна методика дозволяє виявляти у генах мутації, пов’язані з онкологічною патологією, причому як уроджені, так і набуті. Отримані дані допомагають максимально точно визначати параметри пухлини та підбирати препарат, який матиме таргетну дію, тобто буде цілеспрямовано впливати на клітини цієї пухлини. Молекулярно-генетичний аналіз дає змогу вибирати лікування раку, яке забезпечить високу результативність терапії.

Пройти молекулярно-генетичні тести в Україні можна в лабораторії LifeCode. Це лабораторія повного циклу з лабораторної онкологічної діагностики. Тут можна зробити NGS тестування на спадкові та соматичні мутації, визначити імуногістохімічні маркери, пройти повне молекулярне профілювання на 500 генів.

Крім того, в лабораторії LifeCode є послуга консультації з онкогенетиком і клінічним онкологом, які допоможуть правильно інтерпретувати результати і вибрати найбільш вірну тактику лікування.

МедТур допоможе вам знайти лабораторію, в якій можна буде пройти генетичне тестування і отримати максимум важливої інформації про новоутворення, яка дозволить підібрати максимально дієве лікування.

Лікування раку матки (карциноми матки)

Щоб терапія була результативною, схема лікування підбирається індивідуально і може включати комплекс методів. Онкологи обов’язково враховують розмір і розташування пухлини, її точні характеристики, включно з імуногістохімією, персональні особливості здоров’я пацієнта, супутні захворювання.

Методи лікування онкології матки

Зазвичай для лікування злоякісних новоутворень у гінекології застосовують такі методи:

• Операція. У більшості випадків операція є основним методом лікування, дає змогу радикально видалити новоутворення.
• Променева терапія. Опромінення дає змогу впливати на клітини ракового новоутворення, руйнувати їх і сповільнювати ріст пухлини.
• Хіміотерапія. Спеціальні хіміопрепарати впливають на клітини, що швидко діляться, заважають їхньому поширенню, призводять до їхньої загибелі.
• Таргетна терапія. Препарати цієї групи цілеспрямовано впливають на конкретний тип клітин. Якщо попередньо було проведено генетичне тестування раку і точно визначено його тип і біомаркери, то можна підібрати медикаменти, що точково впливають на конкретну пухлину пацієнта.
• Гормональна терапія. Якщо пухлина є гормонозалежною, то застосування гормональних препаратів дає змогу коригувати стан і перешкоджати росту новоутворення.
• Імунотерапія. Дія цієї методики спрямована на активізацію власної імунної системи пацієнта на боротьбу з онкологією. Одним із найефективніших напрямків в імунотерапії вважається застосування протипухлинних вакцин. Сьогодні з’явилася можливість виготовляти вакцину персонально для конкретного пацієнта і певної пухлини. Для її виробництва необхідні клітини цієї пухлини. Однак такий підхід дає змогу зробити вакцину, що діє на конкретну групу клітин раку. Застосування протипухлинних вакцин значно покращує результати лікування і дає можливість уникнути рецидивів.

Тактика лікування і вибір методів терапії багато в чому залежить від стадії новоутворення.

Лікування раку матки на 1 стадії

На першій стадії практично завжди призначається операція. Зазвичай видаляється тіло матки, а також шийка і фаллопієві труби. У сучасних клініках подібні операції в основному проводяться із застосуванням лапароскопічних технік, коли доступ до місця хірургічного втручання здійснюється через кілька сантиметрових розрізів.

У деяких випадках під час лікування раку 1 стадії хірургічного втручання може бути достатньо, але частіше додатково застосовуються інші методи лікування. Це може бути хіміотерапія, гормонотерапія, опромінення.

Лікування раку матки на 2 стадії

Тактика лікування другої стадії дуже схожа з лікуванням раку матки першої стадії. Однак у цьому випадку практично завжди після операції додатково призначають опромінення або хіміотерапію. Крім того, хірургічне втручання частіше здійснюється в більшому обсязі – проводиться видалення матки та яєчників при раку 2 стадії.

Лікування раку матки на 3 стадії

Основним методом також залишається хірургічне втручання. Однак на третій стадії, крім видалення матки і яєчників, зазвичай видаляють також лімфовузли, що близько розташовані, оскільки зростає ризик появи метастазів. На третій стадії хірургічне втручання завжди поєднується з іншими методиками терапії.

Лікування раку матки на 4 стадії

На пізніх стадіях хвороби оперативне втручання рекомендується не завжди. Основу терапії на 4 стадії складають хіміотерапія, лікування гормональними засобами, таргетними препаратами, опромінення. Це пов’язано з появою метастазів, видалити які хірургічно часто неможливо. Але навіть на 4 стадії карциноми матки сьогодні можна підібрати лікування, яке буде досить дієвим.

Чи необхідна променева терапія після видалення матки з придатками?

Опромінення досить часто застосовується в комплексі з оперативним втручанням. Зазвичай радіотерапія призначається через кілька тижнів після хірургічного втручання з метою знищити поодинокі ракові клітини, які могли залишитися після хірургічного втручання. Такий підхід дає змогу знизити ризик рецидиву. Однак необхідність опромінення в кожному конкретному випадку має визначати лікар.

Чи виліковна саркома матки?

Саркома вважається більш агресивною пухлиною порівняно з карциномою і гірше піддається лікуванню. Однак у разі своєчасного звернення до лікаря і правильно підібраної терапії, повне одужання можливе.

Чому важливий персоніфікований підхід у лікуванні карциноми матки?

Кожна пухлина унікальна. Відповідно і лікування має підбиратися індивідуально з урахуванням параметрів і характеристик новоутворення. Персоніфікований підхід дає можливість використовувати найдієвіші методи для кожного конкретного випадку.

Яка вартість операції при раку матки?

Ціни на операцію з видалення раку матки залежать від низки параметрів. Це і країна, в якій ви проходитимете лікування, і рівень клініки, яку ви оберете. Крім того, на ціноутворення впливає обсяг операції, застосування додаткових методів лікування, кваліфікація лікаря і багато іншого.

Щоб отримати більше інформації про вартість лікування злоякісних гінекологічних пухлин у різних клініках, зв’яжіться з нами.

Як проводиться лікування рецидиву раку матки?

Схема лікування рецидиву залежить від форми раку, ступеня поширеності та локалізації. Якщо новоутворення одиничне, то може призначатися хірургічне лікування. У разі множинних метастазів у різних органах застосовуються радіотерапія, таргетна терапія та інші методи.

Чим раніше буде виявлено рецидив, тим легше буде з ним боротися, тому після лікування раку обов’язково потрібно регулярно проходити обстеження.

Як довго живуть із раком матки?

Рак матки досить успішно лікується на 1 стадіях. На пізніших етапах виживаність помітно падає. Однак швидкість розвитку патології та перспективи виживання можуть мати значні індивідуальні відмінності. Якщо лікування розпочато своєчасно й обрано грамотну тактику боротьби з онкологією, то в жінки є всі шанси повністю вилікуватися і повноцінно жити.

Рак матки – прогнози

Прогнози успішного лікування раку залежать від різних чинників: від того, на якій стадії було розпочато терапію, наскільки вдало її було підібрано, інших особливостей здоров’я. Якщо брати узагальнену інформацію, то п’ятирічні прогнози виживання для різних стадій виглядає таким чином:

• Якщо лікування проводиться на першій стадії, то одужання настає у 80-90%;
• Ефективна терапія на другій стадії дає змогу побороти пухлину приблизно в 70%;
• Виживання на третій стадії становить близько 40%;
• На четвертій стадії ймовірність одужання 10-25%.

Проте не варто забувати, що це загальна статистика. У кожному індивідуальному випадку прогноз може помітно відрізнятися. І навіть на найпізніших етапах хвороби є можливості успішної боротьби із захворюванням, якщо скористатися найпередовішими методами лікування раку матки.

Найкращі клініки з лікування раку матки

Пройти діагностику і лікування всіх видів злоякісних пухлин матки ви можете в найкращих спеціалізованих медичних центрах у різних країнах світу. Платформа МедТур співпрацює з провідними медичними установами України, Туреччини, Німеччини, Ізраїлю, Чехії, Італії, Іспанії, Південної Кореї, Індії. Наприклад, до числа всесвітньо відомих клінік, що займаються лікуванням гінекологічних онкологічних захворювань, належать:

• Клініка Лів Хоспітал, широко відома в Туреччині, надає новітні медичні послуги.
• Клініка Текнон у Барселоні, у 2021 році потрапила до “Найкращих клінік світу 2021” за версією журналу Newsweek, США.
• Медичний центр Самсунг, вважається одним із найкращих не тільки в Південній Кореї, а й у світі.
• Норд Клінік Альянс, знаходиться в ТОП клінік Німеччини.
• Національний Інститут Раку. Провідний медичний заклад в Україні, що займається лікуванням онкологічних патологій різної локалізації.

Ми допоможемо вам вибрати медичний центр, який найбільше відповідає вашим потребам і запитам. Щоб дізнатися більше про клініки, ціни, спектр послуг, які в них надаються, зв’яжіться з нами. Лікар-координатор МедТур безкоштовно надасть вам необхідну інформацію і відповість на всі ваші запитання.

Кращі лікарі з лікування онкології матки

Вибір лікаря відіграє важливу роль в успішності лікування. Хороший фахівець повинен володіти необхідною кваліфікацією, мати досвід роботи і спеціальні навички, вміти комунікувати з пацієнтом, підтримувати і мотивувати його в процесі лікування. МедТур допоможе вам вибрати лікаря, який відповідає всім цим критеріям.

Список фахівців з лікування раку матки ви можете подивитися на нашому сайті. Щоб отримати додаткову інформацію щодо лікарів і зробити оптимальний вибір, зверніться до лікаря-координатора МедТур.

Опубліковано: 13.03.2024

Оновлено: 13.03.2024

Медичний автор:

Ілона Байдюк

Медичний автор, Медичний редактор:

Наталія Сеген