Мезотеліома

Мезотеліома — це злоякісне захворювання, при якому новоутворення розвиваються з епітелію серозних оболонок внутрішніх органів (мезотелію). Найчастіше клітини мезотелію перероджуються в ракові з оболонки легень. Мезотеліома плеври діагностується в понад 75% випадків від усіх видів мезотеліом. Рідше цей тип новоутворень виникає з оболонки живота, серця, оболонки, що оточує яєчко.

Це досить рідкісна патологія, щороку на планеті діагностується близько 2-3 тисяч нових випадків. Захворювання у 8 разів частіше виявляють у чоловіків, ніж у жінок, причому зазвичай у віці старше 50 років.

Незважаючи на те, що хвороба є складною, сьогодні є способи лікування, які дозволяють боротися з патологією на різних стадіях раку. Чим раніше буде зроблено точну діагностику і розпочато терапію, тим більша ймовірність, що терапія буде ефективною. Важливе значення має і рівень клініки, в яку ви звернетеся по допомогу.

Платформа МедТур допоможе вам знайти найкращий медичний центр і потрапити до провідних фахівців з цього захворювання.

Причини мезотеліоми

Основна причина розвитку цього захворювання – контакт людини з азбестом. Ця речовина може накопичуватися в організмі людини і провокувати канцерогенез. Приблизно у 80% випадків при діагностуванні мезотеліоми у людини був прямий контакт з азбестом. Тому в групі ризику перебувають люди, які контактують із цією речовиною. При цьому захворювання розвивається не відразу після контакту з азбестом, найчастіше воно діагностується через 20-25 років після цього.

Крім того, ймовірність розвитку хвороби збільшується в разі тривалого впливу іонізуючого випромінювання, присутності певних мутацій у генах і впливу низки інших чинників.

Види мезотеліоми

За місцем розташування новоутворення розрізняють:

• мезотеліому плеври;
• мезотеліому очеревини;
• мезотеліому перикарда;
• мезотеліому яєчок.

За особливостями гістологічної будови виділяють:

• Епітеліоїдні мезотеліоми. Зустрічаються найчастіше. При виникненні цього типу новоутворення поширюється в шарі мезотелію. Злоякісні клітини схожі з епітеліальними.
• Саркоматоїдні мезотеліоми. Швидко проростають усередину сполучної тканини і швидко дають метастази. Це найбільш агресивний тип мезотеліом, який трапляється в 10% випадків. Клітини цього типу більш схожі на клітини сполучної тканини.
• Змішані мезотеліоми. Пухлина включає обидва типи клітин. Діагностується у 25% випадків.

Крім того, мезотеліоми ділять на:

• Локалізовані (вузлові). Пухлина у вигляді вузла має чіткі межі, зазвичай не дає метастазів.
• Дифузні. Активно розростається, захоплюючи великі ділянки, може проростати в сусідні тканини й органи. Має більш агресивний перебіг. Становить близько 75% випадків.

Стадії мезотеліоми

Виділяють чотири стадії розвитку захворювання. Стадії мезотеліоми плеври:

• 1 стадія. Новоутворення невелике і локалізоване в мезотелії.
• 2 стадія. Пухлина проростає в тканини легенів, які розташовані найближче до плеври.
• 3 стадія. Рак поширюється на зону середостіння і перикард.
• 4 стадія. До злоякісного процесу залучаються різні навколишні тканини, судини, органи.

За схожою схемою відбувається розвиток мезотеліоми очеревини та інших видів цієї патології.

Симптоми та ознаки мезотеліоми

На ранніх стадіях мезотеліоми симптоми зазвичай відсутні, тому часто її діагностують уже на пізніших етапах. У міру зростання пухлини можуть виникати такі симптоми: загальна слабкість і втома, поява больових відчуттів у ділянці розташування новоутворення. Також виникають специфічні симптоми, що відрізняються для різних видів патології:

• Симптоми мезотеліоми плеври. Задишка, кашель, больові відчуття в ділянці грудної клітки, відчуття клубка в горлі, може з’являтися кров у мокротинні.
• Симптоми мезотеліоми очеревини. Порушення в роботі травної системи, біль у ділянці живота, нудота, можлива блювота, збільшення живота в розмірах (асцит), набряки ніг.
• Симптоми мезотеліоми перикарда. Болі в ділянці серця, тахікардія або аритмія, задишка та інші ознаки порушень у роботі серця.
• Симптоми мезотеліоми яєчка. Збільшення яєчка в розмірах, больові відчуття, наявність щільного утворення при промацуванні.

Який вигляд має мезотеліома?

Зовнішній вигляд новоутворення залежить від його різновиду. Якщо це дифузна форма, то візуально новоутворення має вигляд потовщення оболонки без чітких контурів, може “розповзатися” в сторони та поступово захоплювати інші тканини. Якщо ж виникла локалізована мезотеліома, то пухлина виглядає як вузол у тканинах і має чіткі межі.

Скільки живуть із мезотеліомою?

Після встановлення діагнозу в середньому тривалість життя становить 1-5 років. Якщо брати статистику щодо новоутворень, локалізованих у очеревині, то тривалість життя після виявлення цієї патології 2-5 років. У разі мезотеліоми плеври прогноз менш сприятливий і в середньому становить близько одного року. Але це дуже приблизні цифри. Прогноз при мезотеліомі залежить від різновиду новоутворення, його стадії та інших показників здоров’я людини. Дуже важливо вчасно виявити проблему і поставити точний діагноз. Чим чіткішою буде картина стану здоров’я, тим більша ймовірність, що лікарі зможуть підібрати дієве лікування.

Платформа МедТур допоможе вам пройти обстеження в найкращих спеціалізованих клініках, де працюють досвідчені фахівці і використовується діагностичне обладнання останнього покоління, що дозволяє максимально точно визначати різні характеристики новоутворення. Зателефонуйте нам, щоб дізнатися більше у лікаря-координатора МедТур.

Діагностика мезотеліоми

Обстеження в разі підозри на мезотеліому може включати різні методи, які можуть відрізнятися залежно від місця її локалізації. Найчастіше діагностика включає:

• рентген грудної клітки;
• УЗД черевної порожнини;
• комп’ютерну томографію або ПЕТ КТ;
• магнітно-резонансну томографію.

За допомогою цих методів візуальної діагностики можна виявити новоутворення, визначити його локалізацію, розміри, поширення, ступінь залучення сусідніх тканин і органів.

Однак для встановлення остаточного діагнозу з визначенням гістологічного типу новоутворення обов’язково потрібно зробити біопсію. Це процедура, під час якої береться фрагмент тканин пухлини. Потім робиться гістологічне дослідження цих тканин, що дозволяє точно визначити тип і стадію хвороби. Для діагностики мезотеліоми плеври може проводитися торакоскопічна біопсія або плевроцентез. У першому випадку для взяття зразка тканин роблять невеликий надріз і за допомогою спеціального приладу під відеоспостереженням відщипується фрагмент новоутворення. У другому випадку за допомогою спеціальної голки на аналіз береться плевральна рідина. У разі діагностування пухлини очеревини для взяття зразка може призначатися лапароскопія з біопсією.

Лікування мезотеліоми

Це складне захворювання, яке погано піддається лікуванню. Сучасний підхід, який застосовується в провідних онкологічних клініках світу, – це індивідуальний підбір лікування з комбінуванням кількох методик. Використовуються як традиційні методи: хіміотерапія, хірургічне втручання, променева терапія, так і нові – таргетна терапія, імунотерапія.

Хірургічне лікування

Операція з видалення мезотеліоми ефективна на ранніх стадіях, коли можна повністю видалити новоутворення. На жаль, частіше пацієнти звертаються до лікаря на пізніх етапах хвороби, коли це вже неможливо. У таких випадках може проводитися циторедуктивна операція, мета якої видалення більшої частини новоутворення.

Оперативне втручання може помітно відрізнятися за обсягом. Наприклад, якщо йдеться про мезотеліому плеври, то може видалятися тільки пухлина і плевра. Або ж може також проводитися видалення легені, залученої в злоякісний процес, прилеглих лімфовузлів, перикарда, частини діафрагми. У такому разі лікарі також проводять реконструктивну хірургію, відновлюючи перикард і діафрагму за допомогою штучних матеріалів. Якщо проводиться хірургічне лікування мезотеліоми очеревини, то видаляється пухлина з частиною очеревини. Може також видалятися частина кишківника і навколишня жирова тканина.

Хіміотерапія

Це найбільш часто застосовуваний метод лікування мезотеліоми, він може використовуватися самостійно або поєднуватися з хірургічним лікуванням і опроміненням. Під час хіміотерапії призначають препарати, які позбавляють ракові клітини здатності до ділення або призводять до їх знищення. На жаль, ці препарати досить токсичні для всього організму. Тому завдання лікаря правильно підбирати дози, які дозволяли б пригнічувати злоякісне захворювання при помірному токсичному впливі на організм.

Хіміотерапія може призначатися внутрішньовенно, у вигляді таблеток або вводитися локально в область розташування пухлини. Локальне введення препарату дозволяє збільшувати дози і впливати більш цілеспрямовано. Також може застосовуватися гіпертермічна хіміотерапія, коли лікарський засіб перед введенням нагрівається до 40 градусів. Підвищення температури препаратів також дає можливість посилювати ефект від хіміотерапії.

Таргетна терапія

Таргетна терапія є більш сучасним та ефективним методом лікування. У цьому випадку використовуються лікарські засоби, які мають спрямовану дію. При цьому захворюванні в якості таргетної терапії використовуються засоби, які перешкоджають утворенню нових кровоносних судин. Це дозволяє зменшити активність захворювання та сповільнити ріст новоутворення.

Променева терапія

Променева терапія при мезотеліомі зазвичай призначається після операції. Опромінення місця хірургічного втручання дозволяє вбити поодинокі клітини пухлини, якщо такі залишилися, і помітно знизити ймовірність рецидиву.

Крім того, опромінення може призначатися як паліативна терапія, щоб зменшити симптоми захворювання. Різновидом радіотерапії, яку можуть використовувати при цьому захворюванні, є інтенсивно-модульована променева терапія (IMRT). Цей метод дозволяє впливати на пухлину більш високими дозами з максимальною точністю, при цьому здорові тканини менше піддаються опроміненню.

Імунотерапія

Під час призначення імунотерапії пацієнту вводяться лікарські засоби, які задіюють природні механізми боротьби імунної системи з раковими клітинами. На сьогодні є кілька імунопрепаратів, які застосовуються в боротьбі з цією хворобою.

Окремим напрямком імунотерапії є вакцинотерапія. Сьогодні триває активне розроблення протиракових вакцин, використання яких дає змогу помітно поліпшити прогнози та знизити ймовірність рецидиву захворювання. Є вакцини, які виготовляються індивідуально з клітин пухлини пацієнта. Інший тип вакцин виробляється з використанням білків тваринного походження.

Профілактика мезотеліоми

Для профілактики захворювання потрібно уникати контакту з азбестом, а також із низкою інших канцерогенів. Для того, щоб виявити хворобу на ранніх стадіях, важливо регулярно проходити профілактичні обстеження організму і своєчасно реагувати на ознаки погіршення здоров’я.

Для тих, хто пройшов курс лікування мезотеліоми і досяг ремісії, хорошим засобом профілактики буде застосування протиракових вакцин. Вакцинація значно підвищить імовірність повного одужання і допоможе уникнути появи вторинних новоутворень.

МедТур співпрацює з клініками, які використовують найбільш інноваційні та ефективні методи лікування раку. Уже сьогодні ви можете зробити в цих клініках протиракову вакцину. Є можливість вакцинуватися в Україні, Туреччині, Німеччині. Зв’яжіться з нами, щоб дізнатися деталі.

Найкращі клініки з лікування мезотеліоми

У провідних онкологічних центрах сьогодні використовується персоніфікований підхід до лікування злоякісних захворювань. Це дозволяє виробляти оптимальну тактику боротьби з хворобою для кожного випадку. Платформа МедТур співпрацює з багатьма медичними установами, які спеціалізуються на лікуванні онкологічних хвороб. Ми допоможемо вам знайти найкращу клініку, яка буде максимально підходити під ваші медичні потреби та запити.

Ознайомитися з клініками, які займаються лікуванням мезотеліоми, можна у нас на сайті. Зробити оптимальний вибір вам допоможе лікар-консультант МедТур.

Найкращі лікарі з лікування мезотеліоми

Пройти лікування мезотеліоми ви можете у найкращих онкологів з України, Туреччини, Німеччини, Італії, Іспанії, Ізраїлю, Південної Кореї. Ми працюємо з фахівцями з багаторічним досвідом, добре відомими у своїй сфері. МедТур допоможе вам знайти фахівця з урахуванням особливостей вашого захворювання.

У вас також є можливість пройти онлайн-консультацію з провідними онкологами різних країн. У процесі консультування ви зможете дізнатися експертну думку лікаря про вашу медичну проблему, обговорити варіанти лікування і почути прогнози. Зв’яжіться з нами, щоб дізнатися більше.