Що таке метаплазія шлунка і чим вона небезпечна?

Кишкова метаплазія шлунка – це аномальний стан, характерною особливістю якого є заміна клітин слизової оболонки шлунка клітинами, подібними за будовою з епітеліальними клітинами тонкого або товстого кишківника. У цьому разі в епітелії шлунка можуть виявлятися келихоподібні клітини, клітини Панета, клітини зі щітковою облямівкою, починають вироблятися специфічні речовини, не характерні для цієї зони травної системи. Подібні зміни досить часто виявляються у пацієнтів із хронічними гастритами, а саме з атрофічним гастритом.

Саму по собі метаплазію не відносять до самостійних захворювань. Однак це досить серйозна ознака, яка свідчить про досить тривожні структурні зміни в тканинах. У разі появи в слизовій клітин, характерних для цього стану, помітно погіршується функціонування травної системи. Це може призводити до того, що людина перестає отримувати необхідну кількість важливих нутрієнтів, а це, своєю чергою, призводить до різних порушень і проблем зі здоров’ям. Метаплазія вважається патологією, яка піддається коригуванню. Однак, якщо її симптоми ігнорувати, то розвивається дисплазія тканин, яка з високою часткою ймовірності перероджується в рак.

Як часто метаплазія шлунка переходить у рак?

Часто цей стан залишається не діагностованим, тому складно виявити точну частоту його виникнення та визначити достовірну швидкість переродження клітин у ракові. Однак кореляція характерних метапластичних змін епітелію з виникненням онкологічних захворювань шлунка виявлена однозначно.

Згідно зі статистикою, у 10-20% людей із кишковою метаплазією з часом діагностується рак. Вважається, що в середньому цей стан переходить у злоякісне новоутворення протягом кількох років. Ці цифри є достатньою підставою, щоб серйозно ставиться до порушень у роботі травної системи, і в разі виявлення кишкової метаплазії шлунка своєчасно проходити лікування.

Платформа Медтур допоможе вам вибрати клініку і лікаря, які зможуть надати кваліфіковану допомогу і підібрати оптимальне лікування.

Причини метаплазії шлунка

Точні причини змін слизової оболонки, характерних для цього стану, досі не встановлені. Однак досить часто виникнення метаплазії шлунка пов’язують з H. pylori. Ця бактерія виявляється приблизно у 40% пацієнтів із цим діагнозом. Хелікобактер пілорі сприяє появі хронічного гастриту, який з часом переходить у хронічний атрофічний гастрит із кишковою метаплазією.

Також серед чинників, які можуть сприяти виникненню кишкової метаплазії в шлунку:

• стреси;
• тривале куріння;
• зловживання алкогольними напоями;
• генетична схильність;
• прийом низки лікарських засобів (антибіотиків, нестероїдних протизапальних засобів тощо);
• несприятливий екологічний вплив;
• низка захворювань.

Як правило, для появи цієї проблеми потрібен вплив одночасно кількох чинників.

Симптоми та ознаки метаплазії шлунка

Розвиток патології може проходити без будь-якої симптоматики. Але частіше при метаплазії шлунка симптоми схожі з хронічним гастритом:

• важкість у шлунку після їди;
• печія після їжі;
• відчуття переїдання після вживання невеликих порцій;
• часте відчуття голоду, особливо вночі;
• у деяких випадках можуть виникати болі в животі, які зазвичай зменшуються або минають після прийому їжі;
• бурчання в животі, метеоризм;
• іноді нудота, блювання.

Зазвичай при кишковій метаплазії симптоми присутні не постійно, а виникають періодично, тому багато людей не звертаються з ними до лікаря, займаючись самолікуванням. Це заважає своєчасно виявити проблему і вжити необхідних заходів.

Але якщо нічого не робити, то змінюється робота травної системи, порушується перетравлення їжі та всмоктування необхідних речовин. У результаті виникають авітамінози, погіршується робота імунної системи, знижується працездатність. А коли постійно погане самопочуття все-таки змушує людину звернутися до лікаря та пройти обстеження, то часто вже діагностується рак шлунка.

Види метаплазії шлунка

Виходячи з того, які клітини виявляються в шлунку, розрізняють:

• Тонкокишкову метаплазію. У цьому випадку клітини схожі з клітинами тонкого кишечника.
• Товстокишкову метаплазію. Для цього виду характерна присутність клітин, схожих на клітини товстого кишківника.

Крім того, за ступенем змін слизової розрізняють:

• повну кишкову метаплазію;
• неповну метаплазію.

У першому випадку клітини ще тільки починають видозмінюватися. А в другому – відбуваються помітні зміни і диференціювання клітин схоже з наступним етапом – дисплазією.

Для того, щоб вибрати оптимальне лікування, важливо не просто виявити зміни, а й визначити їхній тип. Не менш важливо і виявити, наскільки велика зона схильна до змін. Це теж є чинником, який потрібно враховувати для вибору стратегії лікування.

Діагностика метаплазії шлунка

Для виявлення патологічних метапластичних змін слизової оболонки можуть призначатися такі обстеження:

• Ендоскопічні дослідження (фіброгастроендоскопія, ФГДС). Вважаються “золотим стандартом” у діагностиці метаплазії. Під час цієї процедури ендоскоп, оснащений камерою, вводиться в шлунок через ротову порожнину. Таким чином лікар може уважно й детально переглянути стінки шлунка та виявити кишкову метаплазію на ФГДС. У провідних гастроентерологічних центрах використовують апарати останнього покоління, які дають змогу проводити ендоскопію з дуже високою роздільною здатністю, а процедуру виконують із використанням спеціального барвника. Це підвищує ймовірність виявлення аномальних клітин, навіть якщо вони знаходяться в невеликій кількості.
• Біопсія. Проводиться в процесі ендоскопії. Коли лікар бачить підозрілу ділянку слизової, він відщипує невелику ділянку тканин. Потім отримані зразки досліджуються в лабораторії.
• Аналізи на хелікобактер пілорі. Це можуть бути аналізи на виявлення специфічних антитіл у крові, ПЛР калу, дихальний уреазний тест, аналіз слизової шлунка.
• Генетичні тести на схильність до раку шлунка. Таке тестування допомагає вибрати найбільш правильну тактику подальших дій.

МедТур співпрацює зі спеціалізованими лабораторіями в різних країнах, які роблять генетичні тести на спадкові та соматичні мутації пов’язані з різними видами раку. Така діагностика допоможе визначити ризики виникнення раку і підібрати оптимальне лікування з урахуванням індивідуальних характеристик патології.

Лікування метаплазії шлунка

Лікування кишкової метаплазії шлунка підбирають з урахуванням чинників, які спровокували її виникнення та супутніх захворювань. Для кожного пацієнта обов’язково потрібен персоніфікований підхід до лікування. Якщо виявляється бактерія Хелікобактер пілорі та лікарі вважають її наявність причиною розвитку патологічних змін у структурі слизової, то призначається терапія з метою її знищення. Також можуть призначатися препарати, що покращують стан і роботу травної системи. Наприклад, це можуть бути гастропротектори, ферменти, препарати, що коригують кислотність, та інші лікарські засоби.

У деяких випадках, коли діагностуються певні форми кишкової метаплазії, лікування може передбачати оперативне втручання. Видалення аномальної ділянки слизової зазвичай проводять ендоскопічно із застосуванням електричного струму, яким лікар випалює ділянку з атрофією тканин. Це досить легка процедура, яка може проводитися в умовах стаціонару.

Після проходження лікування пацієнт зазвичай перебуває під наглядом лікарів. Потрібно моніторити ситуацію, з цією метою рекомендується регулярно робити ендоскопічне обстеження.

Кишкова метаплазія шлунка – рекомендації та дієта

У разі виявлення метапластичних змін рекомендується корекція способу життя та харчування. Потрібно відмовитися від куріння, вживання алкогольних напоїв. Бажано змінити спосіб життя таким чином, щоб знизити кількість стресів, дотримуватися режиму дня і графіка харчування.

Дієта в разі метаплазії шлунка передбачає максимальне зменшення в меню смажених, гострих, надмірно жирних страв. У раціоні повинні в достатній кількості бути присутніми овочі та фрукти, каші. Потрібно обмежити кількість солі та спецій. Однак це загальні рекомендації, дієта в разі кишкової метаплазії шлунка визначається лікарем індивідуально з урахуванням стадії та форми патології, а також супутніх захворювань травної системи.

У комплексі з лікуванням дієта вважається вагомим важелем впливу на стан. Вона чинитиме позитивну дію на слизову і сприятиме усуненню симптомів. Однак не варто сподіватися виключно на дієту. Якщо у вас виявлено метаплазію шлунка, то обов’язково потрібно звертатися за консультацією до профільного фахівця. Лікар зможе проаналізувати діагностичні дані, врахувати особливості самопочуття і стану, і на підставі цього порекомендує оптимальну тактику дій.

Метаплазія шлунка – прогнози

Сама по собі метаплазія слизової шлунка вважається несприятливим станом, оскільки з досить великою часткою ймовірності може перейти в дисплазію, а потім в онкологічне захворювання. Однак, якщо вчасно почати лікування, то прогнози позитивні. Згідно зі статистикою понад 90% пацієнтів із цим діагнозом після проходження лікування живуть 5 років і більше. Якщо ж ви потрапите до найкращих фахівців у цій сфері та скористаєтеся новітніми методами лікування, то це ще підвищить ваші шанси на одужання.

Найкращі клініки з лікування метаплазії шлунка

Для того, щоб лікування було підібрано максимально коректно і надало потрібну дію, потрібно звертатися до медичних центрів, які займаються патологіями такого типу і надають високий рівень медичних послуг. У таких медичних установах зазвичай використовують новітні методики лікування і працюють фахівці з великим клінічним досвідом.

На платформі МедТур є перелік провідних клінік, що займаються лікуванням метаплазії шлунка, з яким ви можете ознайомитися. Ми допоможемо вам потрапити в найкращі клініки Туреччини, Італії, Іспанії, Німеччини, України та інших країн, які займаються діагностикою та лікуванням захворювань шлунково-кишкового тракту різного ступеня складності. Зв’яжіться з лікарем-координатором МедТур через кнопку зв’язку або зателефонуйте нам, щоб отримати детальну інформацію з питань, пов’язаних з лікуванням цього патологічного стану.

Який лікар лікує метаплазію шлунка?

Лікуванням метаплазії шлунка займається гастроентеролог. Ми співпрацюємо з найкращими лікарями в цій медичній галузі, які мають великий клінічний досвід і хорошу репутацію серед колег і пацієнтів. Для отримання детальної інформації про фахівців цього профілю, зв’яжіться з нами.

Лікар-координатор МедТур допоможе вам підібрати лікаря, який максимально відповідатиме вашим запитам і медичним потребам, що дозволить вам знайти найбільш дієві способи боротьби із захворюванням.

Опубліковано: 26.10.2023

Оновлено: 24.11.2023

Медичний автор, Медичний редактор:

Наталія Сеген

Медичний автор, Медичний редактор:

Олена Курсабаєва