Чоловіче безпліддя

Безпліддя вражає приблизно 15% пар у всьому світі, що становить 48,5 мільйонів пар. Встановлено, що порушення функції чоловічої репродуктивної сфери є причиною бездітності в за 20-30% випадків.

Безпліддя пов’язане з негативними психосоціальними наслідками для чоловіків. Та з роками ця проблема стає все більш поширеною. Допоміжні репродуктивні технології, такі як ЕКО та ІКСІ, допомагають лише у 50% випадків. Тому сьогодні ведеться активний пошук нових більш ефективних стратегій лікування безпліддя, та клітинна терапія є однією з найперспективніших технологій в цій області.

Види чоловічого безпліддя

Розрізняють два види чоловічого безпліддя: первинне та вторинне. Про первинне говорять, якщо чоловік ніколи не мав дітей. Вторинне діагностують в тому випадку, якщо раніше чоловік був фертильним (здатним зачати дитину), але більше таким не є. Найбільш поширеною причиною вторинного безпліддя є варикоцеле – розширення вен мошонки.

Причини та ознаки чоловічого безпліддя

Основними причинами порушення фертильності у чоловіків є:

• зменшення кількості, зниження рухливості або порушення морфології сперматозоїдів;
• повна відсутність сперматозоїдів (азооспермія);
• інфекція або запалення яєчок;
• неопущення яєчка або інші вроджені дефекти репродуктивної системи;
• порушення еякуляції;
• лікування раку (хіміо – або променева терапія);
• генетичні захворювання та гормональні порушення.

Прийом деяких ліків також може призводити до чоловічого безпліддя. До них входять хіміотерапевтичні препарати, анаболічні стероїди та протизапальні засоби, що використовуються для лікування таких захворювань, як наприклад хвороба Крона.

До чинників, що підвищують ймовірність розвитку безпліддя у чоловіка, відносяться:

• куріння;
• зловживання алкоголем;
• вживання наркотиків;
• малорухливий спосіб життя;
• високий рівень стресу;
• ожиріння.

Зазвичай, найголовнішою (а іноді й єдиною) ознакою чоловічого безпліддя є нездатність до зачаття. Однак в деяких випадках присутні й інші симптоми:

• проблеми з еякуляцією або ерекцією;
• зниження статевого потягу;
• біль, набряк або набряк в області яєчка;
• гормональні порушення, які можуть виражатися в аномальному зростанні молочних залоз
• (гінекомастії), випаданні волосся на обличчі або тілі.

Наявність цих ознак в поєднанні з неможливістю зачати дитину означає, що чоловікові потрібно пройти діагностичне обстеження. Зателефонуйте по одному із зазначених телефонів на сайті або заповніть форму зворотного зв’язку. Лікар-координатор компанії МедТур безкоштовно проконсультує вас з будь-яких питань та підбере кращу клініку для діагностики безпліддя.

Методи діагностики чоловічого безпліддя

Двома основними методами оцінки фертильності у чоловіків є аналіз крові на гормони та дослідження сперми, в ході якого визначають кількість, рухливість і морфологію (форму та розмір) сперматозоїдів. Також лікар може порекомендувати ультразвукове дослідження, щоб оцінити стан репродуктивних органів. У деяких випадках для визначення причин безпліддя виконують біопсію яєчка – забір невеликої ділянки тканини для подальшого гістологічного аналізу.

Лікування чоловічого безпліддя

До стандартних методів лікування порушення фертильності у чоловіків відносяться:

• гормональна терапія;
• хірургічна операція для усунення варикоцеле або непрохідності урогенітального тракту;
• допоміжні репродуктивні технології: внутрішньоматкова інсемінація, екстракорпоральне запліднення, інтрацитоплазматична ін’єкція сперматозоїда.

Вибір терапевтичної тактики залежить від причин чоловічого безпліддя.

Новітні методи лікування чоловічого безпліддя стовбуровими клітинами

Оскільки допоміжні репродуктивні технології призводять до успіху тільки в половині випадків безпліддя у чоловіків, останнім часом ведеться пошук нових методів лікування. Терапія стовбуровими клітинами є одним з найбільш перспективних напрямків у цій галузі.

Існують різні способи застосування стовбурових клітин для відновлення чоловічої фертильності. Нижче описані найбільш ефективні з них.

Трансплантація сперматогоніальних клітин

Сперматогенез – це процес утворення зрілих сперматозоїдів із сперматогоніальних клітин (стовбурових клітин). Він відбувається безперервно протягом усього репродуктивного життя. Під час кожної еякуляції чоловік виробляє мільйони сперматозоїдів. Порушення сперматогенезу – одна з головних причин чоловічого безпліддя.

Оскільки сперматогенез вважається механізмом, заснованим на стовбурових клітинах, одним із способів лікування безпліддя у чоловіків є клітинна терапія. Стовбурові клітини можуть самовідновлюватися, регенерувати тканини та диференціюватися в інші типи клітин. Під час лікування лікар забирає сперматогоніальні клітини методом біопсії. Потім їх культивують та розмножують в лабораторних умовах, після чого вводять яєчка, де згодом з сперматогоніальних клітин формуються зрілі сперматозоїди. Ця методика дарує надію чоловікам, що проходять лікування раку або страждають безпліддям, викликаним порушенням процесу сперматогенезу.

Трансплантація мезенхімальних стовбурових клітин (МСК)

Застосування МСК в лікуванні чоловічого безпліддя засноване на їх здатності стимулювати регенерацію пошкодженої тканини яєчок та покращувати функцію утворення сперми. Ці клітини легко отримати з власних тканин пацієнта. Вони присутні в кістковому мозку, жировій тканині, периферичної крові.

МСК вводять двома способами: внутрішньовенно або в область яєчок. Лікування сприяє регенерації пошкоджених клітин репродуктивної системи, поліпшенню мікроциркуляції та відновленню сператогеназа. МСК також мають протизапальну та імуномодулюючу властивості, дозволяючи справлятися з основними причинами порушення фертильності у чоловіків.

Нові методи лікування азооспермії

Азооспермія – це стан, при якому в еякуляті повністю відсутні сперматозоїди. Існує два види захворювання:

• Обструктивна азооспермія. Стан, при якому сперматозоїди не можуть потрапити до еякуляту через фізичну непрохідність канальцевої системи. У пацієнтів спостерігається активний сперматогенез (вироблення статевих клітин), зрілі сперматозоїди часто виявляються в придатках яєчок або сім’явивідних протоках, але при цьому вони не потрапляють в еякулят. У цих випадках для отримання сперматозоїдів для проведення ЕКО або ІКСІ використовують хірургічні методики.
• Необструктивна (секреторна азооспермія). Характеризується відсутністю сперматозоїдів в репродуктивному тракті. Статеві органи можуть не мати явних або видимих дефектів. Однак виробництво / дозрівання сперматозоїдів може бути порушено через генетичне захворювання, вплив радіації, нещасний випадок або хірургічне втручання.

Вважається, що необструктивна азооспермія не піддається медикаментозній терапії. Пацієнти з таким діагнозом не здатні мати власних дітей. Єдиними варіантами вирішення проблеми є застосування донорської сперми або усиновлення.

Застосування допоміжних репродуктивних технологій для чоловіків з азооспермією має дуже обмежену ефективність. Життєздатний сперматозоїд можна виявити тільки в 56% випадків, а ймовірність успішного запліднення за допомогою методу ІКСІ становить 41%. В результаті ймовірність стати батьком за допомогою даного методу становить всього лише 23%.

В останні роки з’явилися нові методи лікування азооспермії стовбуровими клітинами. Як і при лікуванні інших причин чоловічого безпліддя, в разі необструктивної аозоспермії в основному застосовуються:

• Сперматогоніальні клітини. Після введення в область яєчок ССК мігрують в свою нішу та через деякий час починають продукувати зрілі чоловічі статеві клітини, що призводить до появи появи сперматозоїдів еякуляті та створює умови для природного зачаття.
• Мезенхімальні клітини. В даному випадку механізм дії МСК до кінця не вивчений. Однак вчені вважають, що вони допомагають відновити фертильність у чоловіків з азооспермією шляхом регенерації тканин та органів, відповідальних за сперматогенез. Існує також думка, що МСК можуть взаємодіяти з дуже маленькими ембріональними клітинами, присутніми в яєчках, запускаючи нормальний процес вироблення сперми.

Компанія МедТур уважно стежить за інноваційними розробками в медицині та намагається зробити нові методи лікування більш доступними для пацієнтів. Наразі ми пропонуємо унікальну можливість лікування чоловічого безпліддя стовбуровими клітинами. Зателефонуйте або скористайтеся формою зворотного зв’язку. Лікар-координатор МедТур відповість на всі ваші запитання та безкоштовно допоможе організувати лікування в одній з кращих клінік регенеративної медицини.

Профілактика чоловічого безпліддя

Деякім формам безпліддя запобігти неможливо. Однак існують методи, що допомагають підтримувати здоров’я репродуктивної системи. Чоловікам рекомендують:

• відмовитися від куріння, зловживання алкоголем і вживання наркотиків;
• уникати відвідування лазень та саун, тому що висока температура негативно впливає на процес вироблення та характеристики сперматозоїдів;
• уникати впливу промислових або екологічних токсинів;
• обмежити прийом ліків, які можуть знижувати фертильність;
• дотримуватися здорового харчування;
• вести активний спосіб життя.

При безуспішних спробах зачати дитину протягом року та більше парі необхідно звернутися до лікаря. Краще почати діагностику раніше, так фертильність у чоловіків і жінок знижується з віком.

Скільки коштує лікування чоловічого безпліддя?

Вартість лікування залежить від причини порушення фертильності у чоловіка та обраного методу лікування. Якщо говорити про терапію стовбуровими клітинами, то ціна формується з урахуванням кількості ін’єкцій, а також методів збору і введення клітинного матеріалу. Зверніться до лікаря-координатора МедТур, щоб дізнатися точну вартість лікування безпліддя стовбуровими клітинами у Вашому конкретному випадку.

Кращі клініки з лікування чоловічого безпліддя

Компанія МедТур співпрацює з найвідомішими та престижними медичними центрами, що пропонують послуги в області лікування порушення фертильності у чоловіків. В даний час ми також пропонуємо унікальну можливість терапії чоловічого безпліддя стовбуровими клітинами. Зателефонуйте або заповніть форму зворотного зв’язку, щоб отримати безкоштовну консультацію.

Кращі фахівці з лікування чоловічого безпліддя стовбуровими клітинами

Проконсультуватися з приводу лікування порушення фертильності у чоловіків можна проконсультуватися з Андрієм Олеговичем Ковальчуком, хірургом, кандидатом медичних наук, що має великий досвід застосування методів клітинної терапії в різних медичних галузях, включаючи й напрямок лікування репродуктивних порушень.

Поширені запитання

Чи можна вилікувати безпліддя у чоловіків?

Все залежить від причин, що викликали порушення фертильності. Деякі з них усунути досить просто, в той час як інші вилікувати неможливо. Однак область медицини бурхливо розвивається, з’являються нові технології, які дарують надію чоловікам, що страждають від безпліддя. Один з них – це клітинна терапія. Лікування стовбуровими клітинами допомагає регенерувати пошкоджені тканини репродуктивної системи та відновлювати фертильність. Щоб дізнатися більше, зв’яжіться з лікарем-координатором МедТур по телефону або за допомогою форми зворотного зв’язку.

Як можна дізнатися, що чоловік безплідний?

Якщо протягом року пара не використовує контрацептиви та не може зачати дитину, існує велика ймовірність того, що хтось із партнерів страждає безпліддям. Без діагностичного обстежень дізнатися точно, у кого з пари є проблеми з репродуктивним здоров’ям (жінки або чоловіка) неможливо. Лікар-координатор Медтур допоможе підібрати кращу клініку для діагностики безпліддя, враховуючи ваші можливості та побажання.

Які ліки допомагають від безпліддя?

Однозначної відповіді на це питання немає. Все залежить від причин, що викликали порушення фертильності у чоловіка. При гормональному факторі можуть бути рекомендовані препарати, що нормалізують гормональний фон. Також ліки призначаються для лікування основних захворювань, що викликали безпліддя. В даний час з’явилися нові методи лікування безпліддя, засновані на принципах регенеративної медицини. Ін’єкції стовбурових клітин сприяють регенерації пошкоджених клітин та відновленню здатності до зачаття. Щоб дізнатися більше про інноваційний метод лікування, отримайте безкоштовну консультацію лікаря-координатора МедТур.

Опубліковано: 07.06.2023

Оновлено: 12.06.2023

Медичний автор, Медичний редактор:

Олена Курсабаєва

Медичний автор, Медичний редактор:

Наталія Сеген

Інформація на цій сторінці перевірена медичним експертом

Лікар-онколог, аспірантка

Катерина Малярчук