Астроцитома головного мозку

Що таке астроцитома і чим вона небезпечна?

Астроцитома – це пухлина в мозку, яка входить до групи гліальних новоутворень і на долю якої припадає близько 50% від загальної їх кількості. Вона розвивається з нейрогліальних клітин, які мають зірчасту форму і називаються астроцитами. Новоутворення може виникати практично в будь-якому відділі головного мозку. Також може розвинутися астроцитома спинного мозку.

Цей тип пухлини виявляється у всіх вікових груп. Для дітей характерний розвиток астроцитоми переважно в мозочку, де формуються вузлуваті утворення, що включають кісти. Астроцитому в дорослих зазвичай виявляють у півкулях мозку.

Те, як проявляє себе астроцитома, залежить від її різновиду і місця, в якому вона утворилася. Є доброякісні пухлини, які добре лікуються, і злоякісні варіанти з високим ступенем агресивності. Проблемним моментом під час лікування астроцитом є те, що вони можуть виникнути поруч із центрами мозку, які регулюють життєво важливі функції організму. Що може створювати складнощі для хірургічного лікування. Однак у сучасних умовах є можливість боротися з хворобою навіть у важких ситуаціях і при складних діагнозах. Нейрохірурги та нейроонкологи сьогодні використовують комплекс методів лікування та досягають хороших результатів, які дозволяють якщо не повністю вилікувати пацієнта, то подовжити йому життя і поліпшити його якість.

Причини астроцитоми

Точні причини формування астроцитоми головного мозку досі залишаються нез’ясованими. Серед чинників, які здатні провокувати розвиток цього новоутворення:

• спадкова схильність;
• вплив іонізуючого випромінювання;
• вплив токсичних речовин;
• порушення імунної системи;
• несприятливі чинники навколишнього середовища;
• наявність низки захворювань;
• онкогенні віруси;
• черепно-мозкові травми.

Скільки часу розвивається астроцитома?

Безсимптомний період, коли новоутворення вже виникло, але ще ніяк себе не проявляє, може становити від кількох місяців до кількох років. Це залежить від виду пухлини та її місця розташування. Швидкість подальшого розвитку пухлини залежить від її особливостей та обраної тактики лікування.

Симптоми та ознаки астроцитоми

Симптоматика захворювання може відрізнятися залежно від місця локалізації пухлини та сили її тиску на навколишні тканини. До найхарактерніших симптомів астроцитоми можна віднести:

• болі в області голови, на які не впливає прийом знеболювальних;
• запаморочення;
• розлади зору;
• нудота і блювання;
• проблеми з писанням і порушення дрібної моторики пальців;
• слабшання пам’яті;
• слабкість у кінцівках і загальна слабкість;
• повільність мовлення;
• зниження ваги;
• порушення ходи;
• перепади настрою;
• судоми;
• зміна характеру й особистісних характеристик людини.

Крім того, виникають симптоми, зумовлені розташуванням новоутворення:

• У разі виникнення пухлини в лобовій долі можуть розвинутися агресія, апатія, паралічі кінцівок, складнощі мислення.
• Якщо новоутворення розташоване у скроневій долі, то характерні галюцинації різного типу: слухові, зорові, смакові.
• Патологія в півкулях призводить до проблем із дрібною моторикою, проблем із чутливістю кінцівок.
• Пухлина в мозочку порушує координацію рухів.
• При новоутвореннях у потиличній ділянці виникають різноманітні порушення зору.

У разі появи подібної симптоматики потрібно одразу ж звертатися до лікаря і проходити обстеження, яке допоможе поставити точний діагноз.

Який вигляд має астроцитома?

Ці новоутворення зазвичай мають блідо-рожевий колір. За щільністю вони практично не відрізняються від речовини мозку. Візуально астроцитома може виглядати по-різному залежно від її різновиду. Це може бути округле або овальне утворення з чіткими межами. Усередині новоутворень такого типу часто формуються кісти. Або ж новоутворення може бути неправильної форми та з розмитими межами.

Види астроцитоми

На даний момент виділяють чотири основні групи астроцитом, які відрізняються за ступенем злоякісності. Відповідно до класифікації ВООЗ виділяють:

• пілоцитарну астроцитому – перший ступінь злоякісності;
• дифузну астроцитому – другий ступінь;
• анапластичну астроцитому – третій ступінь;
• гліобластому – четвертий ступінь.

Пілоцитарна астроцитома

Це доброякісна астроцитома головного мозку. Патологію цього типу діагностують зазвичай у дитячому та підлітковому віці. Вона повільно росте й обмежена капсулою. Таке новоутворення виявляється в ділянці мозочка, воно може виникнути в стовбурі головного мозку або поруч із зоровими нервами. Зазвичай воно має кістозну форму.

Дифузна астроцитома (фібрилярна астроцитома).)

Цей вид пухлини фіксують у півкулях мозку, а саме в білій мозковій речовині. Росте це новоутворення повільно. Зазвичай діагностується у двадцять-тридцять років. Астроцитоми дифузного росту зазвичай не розмежовані чітко з навколишніми тканинами. Але при цьому вони не проростають у прилеглі тканини і не схильні до формування метастазів. Однак у пухлин цього виду є схильність до рецидивів.

Підтипом цього виду пухлин є гемістоцитарна астроцитома. Вона вирізняється інтенсивнішим ростом і часто з часом перетворюється на більш небезпечну анапластичну форму.

Анапластична астроцитома

Досить агресивний тип пухлини. Його характерна особливість – швидкий ріст, інвазія в прилеглі тканини та висока ймовірність метастазування. Анапластичні астроцитоми діагностують зазвичай після 30 років, переважно у чоловіків.

Гліобластома

Гліобластому вважають найнебезпечнішим типом астроцитом. У цього типу пухлин немає чітких меж, вони характеризуються швидким ростом, часто проростають у навколишні тканини: мозочок, таламус, півкулі. Крім того, гліобластома дає метастази і відрізняється високою ймовірністю рецидиву. Зазвичай її діагностують у людей старше сорока п’яти років.

Діагностика астроцитоми

Для того, щоб встановити точний діагноз, потрібно пройти обстеження, яке найчастіше включає:

• томографію головного мозку;
• МРТ головного мозку;
• ангіографію;
• лабораторні дослідження крові;
• пункційну біопсію з подальшою гістологічною діагностикою зразка.

Лікування астроцитоми

Вибір тактики лікування астроцитоми головного мозку здійснюється лікарем з урахуванням індивідуальних характеристик пухлини і нюансів стану здоров’я пацієнта. Перевагу завжди віддають видаленню астроцитоми. Для доброякісних новоутворень хірургічного лікування зазвичай достатньо. Найчастіше після оперативного втручання пацієнти повністю одужують. Під час лікування злоякісних новоутворень головного мозку хірургічне лікування доповнюється іншими методами: радіотерапією, хіміотерапією, імунотерапією.

Хірургічне лікування астроцитоми

Мета операції при астроцитомі – видалення утворення в повному обсязі або в максимально можливому обсязі. Однак хірургічний підхід може рекомендуватися навіть у випадках, коли стовідсоткове видалення пухлини неможливе, оскільки це може покращити якість життя пацієнта і збільшити його тривалість.

У нейрохірургії постійно вдосконалюють методики, застосовують сучасніше обладнання, що підвищує точність і ефективність дій хірурга. Сьогодні за можливості перевагу віддають малоінвазивній хірургії. Наприклад, замість традиційної трепанації черепа лікар може здійснювати оперативне втручання через ніс. Або ж для доступу до місця операції робиться зовсім невеликий отвір у черепній коробці. Сучасні операційні оснащені системою нейронавігації. Також під час хірургічного втручання використовуються барвники. Це дозволяє чіткіше бачити межі пухлини та підвищує точність дій хірурга.

Радіохірургія (Кіберніж)

Стереотаксична хірургія може застосовуватися в разі астроцитом розміром до 3 сантиметрів. Також Кіберніж може застосовуватися у випадках, коли пухлина розташовується близько до життєво важливих відділів головного мозку і стандартне оперативне втручання не рекомендується. У цьому разі на пухлину впливають високими дозами іонізуючого випромінювання, що призводить до загибелі злоякісних клітин. Процедура робиться під контролем МРТ, завдяки чому підвищується точність дії радіації і не травмуються здорові тканини.

Променева терапія (радіотерапія)

Променеву терапію можна призначати як основний метод лікування або застосовувати в комплексі з операцією. Мета її застосування – видалення злоякісних клітин, що залишилися після хірургічного втручання, або уповільнення зростання астроцитоми. Зазвичай призначається кілька сеансів, під час яких опромінюється область розташування пухлини. Також може застосовуватися внутрішня радіотерапія. У цьому разі радіоактивні матеріали розміщують поруч із новоутворенням або прямо в ньому.

Хіміотерапія

Хіміотерапію застосовують на додаток до хірургічного лікування або ж використовують самостійно. Хіміотерапія дозволяє уповільнювати ріст пухлини, знищувати злоякісні клітини. Однак цей метод має досить серйозні побічні ефекти.

Останнім часом розробляються таргетні препарати, які дозволяють впливати на клітини пухлини з мінімальними побічними ефектами на здорові тканини.

Протиракові вакцини

Сьогодні для боротьби з пухлинами мозку використовують методи імунотерапії. Їхня дія спрямована на те, щоб активізувати власну імунну систему пацієнта і включити її в боротьбу з пухлиною. З цією метою розробляються протиракові вакцини. Методика перебуває в стадії доопрацювання, але вже сьогодні є кілька вакцин, які демонструють свою ефективність і успішно застосовуються на практиці.

• Аутовакцина. Це індивідуальна вакцина. Для того, щоб її зробити, потрібні клітини пухлини пацієнта.
• Ксеновакцина. Для її виробництва беруть ембріональні білки тваринного походження.

Обидві вакцини показують хороші результати, помітно підвищують виживаність, зменшують імовірність розвитку метастазів, знижують ризик появи рецидиву. Вони поєднуються з іншими методами, підвищуючи ефективність терапії, і добре переносяться. Протиракові вакцини можуть використовуватися як для лікування раку головного мозку, так і для його профілактики.

Щоб дізнатися більше про вакцини та можливості їх застосування при злоякісних захворюваннях головного мозку, ви можете зв’язатися з лікарем-координатором МедТур.

Астроцитома – прогнози

Для того, щоб спрогнозувати подальший розвиток подій за астроцитоми, потрібно враховувати кілька чинників:

• Ступінь злоякісності пухлини. Доброякісні новоутворення зазвичай мають сприятливий результат, і пацієнти можуть прожити довге і здорове життя. Злоякісні астроцитоми, такі як гліобластома, мають більш несприятливий прогноз, і тривалість життя людини після встановлення діагнозу становить у середньому близько 1 року.
• Локалізація пухлини. Великі пухлини, розташовані у важливих ділянках мозку, можуть чинити сильніший вплив на функції організму і знижувати тривалість життя.
• Вік і загальний стан здоров’я пацієнта. Молоді пацієнти з гарним станом здоров’я зазвичай мають сприятливіший прогноз, ніж літні люди або пацієнти із супутніми захворюваннями.
• Правильність лікування. Якщо ви звернетеся з проблемою до найкращих центрів нейроонкології, то ймовірність ефективності лікування помітно збільшиться.

Скільки можна прожити з астроцитомою?

Згідно зі статистичними даними тривалість життя з астроцитомою залежить від агресивності пухлини:

• У разі доброякісних астроцитом 5-річна виживаність становить близько 90%.
• Анапластичні астроцитоми дають 5-річну виживаність 30%.
• У разі гліобластоми п’ятирічне виживання не перевищує 5%.

Але важливо пам’ятати, що ці цифри – лише узагальнені показники і можуть варіюватися залежно від індивідуальних чинників. Завдяки досягненням у галузі нейроонкології навіть у найважчих ситуаціях з’являється можливість подовжити життя і покращити якість життя пацієнтів.

Найкращі клініки з лікування астроцитоми

Платформа МедТур співпрацює з найпередовішими клініками з різних країн, які спеціалізуються на лікуванні пухлин головного мозку і використовують нові та найбільш дієві методи для боротьби із захворюванням. Ви можете потрапити на лікування у відділення нейроонкології Туреччини, Німеччини, Ізраїлю, Італії та інших країн, які займають провідні позиції в лікуванні новоутворень мозку.

Ми допоможемо вам підібрати медичний центр, який найкраще відповідатиме вашим потребам. Заповніть форму зв’язку на сайті або зателефонуйте нам, щоб більш детально дізнатися про варіанти лікування в найкращих клініках.

Найкращі лікарі з лікування астроцитоми

На сайті МедТур ви можете знайти фахівців, які займаються лікуванням пухлин мозку різного ступеня складності. Ми працюємо з найкращими лікарями з різних країн світу, наприклад, з професором Бартоломе Олівер, з іспанської клініки Текнон, або відомим нейрохірургом з Ізраїлю Нево Маргаліту. Ми допоможемо вам зробити оптимальний вибір з урахуванням особливостей вашого стану і ваших потреб.

Хочете знайти хорошого лікаря? Зв’яжіться з нами!

Опубліковано: 18.09.2023

Оновлено: 04.10.2023

Медичний автор, Медичний редактор:

Наталія Сеген

Медичний автор, Медичний редактор:

Олена Курсабаєва