-
Новини медицини
Вакцину проти малярії можуть доставляти самі комарі
-
Новини медицини
Новий підхід до самодіагностики ВПЛ може поліпшити скринінг раку шийки матки
-
Новини медицини
Сире молоко може бути джерелом зараження грипом
-
Новини медицини
Виявлено подальше поширення штаму холери з високою медикаментозною резистентністю
-
Інтерв'ю з лікарями
Постковідний синдром: новий погляд на вирішення проблеми
All news
Спіна біфіда treatment
Спина біфіда або розщеплений хребет — це вроджена вада розвитку хребта та спинного мозку. Люди з розщепленим хребтом мають проблеми з ходьбою (параліч ніг) і зниження чутливості.
- За даними німецької клініки Шьон, у Європі 1 з 1000 дітей народжується з діагнозом спина біфіда.
- Дівчатка страждають на цю хворобу частіше, ніж хлопчики.
Завдяки своєчасному виявленню та мікронейрохірургічній операції з реконструкцією спинномозкового каналу, діти з розщелиною хребта нормально розвиваються і не відрізняються від однолітків. Лікарі зарубіжних клінік проводять операції для лікування розщеплення хребта внутрішньоутробно або після народження.
Пацієнти Медтур рекомендують клініки для лікування спіни біфіда:
Лікарі з лікування спіни біфіда
Відгуки пацієнтів
Поширені запитання
Це внутрішньоутробна патологія нервової трубки, з якої утворюється хребет і спинний мозок. Формування нервової трубки відбувається на 3-му тижні вагітності. Якщо в цей період трубка не закривається повністю – дитина народжується з розщепленим хребтом.
Є два типи:
- Прихований (Spina bifida occulta) — це розщеплення хребетної дуги без залучення оболонок спинного мозку. Це означає, що зовні ніяких дефектів не видно. Оскільки цей вид зазвичай протікає безсимптомно, ніякого лікування не потрібно.
- Відкритий (Spina bifida aperta) — ця форма розщелини хребта проявляється зовні та супроводжується характерними симптомами. Симптоми залежать від того, які ділянки спинного мозку уражені та на якому рівні хребта розташований розрив.
Під час розвитку дитини в утробі матері хребет формується дуже рано. Головний, спинний мозок і навколишні тканини розвиваються із загальної системи — нервової трубки. Цей процес закінчується між 22-м і 28-м днем. Під впливом певних чинників цей процес переривається. Тоді одна або кілька хребетних дуг залишаються відкритими, а оболонки спинного мозку виступають назовні або лежать відкритими.
Фактори ризику:
- генетика;
- негативний вплив навколишнього середовища;
- нестача фолієвої кислоти в організмі вагітної жінки;
- вживання ліків від епілепсії.
Зазвичай прояви хвороби виникають у ранньому дитинстві, але в деяких випадках можуть бути непомітними і в старшому віці.
Симптоми включають:
- м’язову слабкість у ногах або параліч ніг, сечового міхура і кишечника;
гідроцефалію;
проблеми з опорно-руховим апаратом – сколіози, контрактури суглобів (особливо нижніх кінцівок) і деформації стопи;
дисплазію або вивихи стегна.
Розщелину хребта виявляють у плода за допомогою пренатальної діагностики. У зарубіжних лікарнях використовують потрійний тест, при якому зразок крові вагітної жінки досліджується на α-фетопротеїн на 16-му тижні вагітності. Додаткову інформацію дає аналіз навколоплідних вод.
Щоб визначити ступінь вади, після пологів проводять МРТ на додаток до УЗД і рентгенівського обстеження.
Закордонні клініки проводять 2 види операцій: перед і після пологів. Відразу після пологів проводиться хірургічна корекція дефекту для уникнення ускладнень. Надалі залежно від тяжкості захворювання проводять:
- нейрохірургічні операції – шунтування;
- педіатричні ортопедичні операції — операції на м’яких тканинах, втручання на кістках, колінних суглобах або корекція контрактур.
Діагностика та лікування спіна біфіда за кордоном
Для діагностики спіна біфіда в закордонних лікарнях використовують:
- Пренатальне ультразвукове дослідження — дає інформацію про структуру внутрішніх органів дитини.
- Амніоцентез — за допомогою довгої голки лікарі беруть зразок навколоплідної рідини, потім під час хромосомного аналізу виявляють генетичні відхилення.
- Аналіз сироватки крові матері — виявляє підвищену концентрацію білка альфа-фетопротеїну.
- Огляд дитини після народження та проведення додаткового УЗД, МРТ.
Лікування дітей зі спіна біфіда
Нейрохірургічні операції після пологів закривають структури спинного мозку, що виступають назовні, і запобігають інфекціям. Але післяпологове лікування не усуває симптоми паралічу і не відновлює чутливість. Тому в клініках за кордоном проводять внутрішньоутробні операції.
Внутрішньоутробне хірургічне втручання
- Проводиться на 20-26 тижні вагітності.
- Відновлює правильне положення хребта й усуває дефект спинного мозку.
- Знижує ризик гідроцефалії та неправильного росту тканин навколо хребта.
Зарубіжні лікарі призначають дітям додаткові процедури для покращення ходьби й утримання правильного положення тіла:
- коригувальні операції;
- ортопедичні засоби: шини та корсети;
- у разі паралічу сечового міхура — спеціальний катетер для полегшення сечовипускання;
- у разі гідроцефалії — система шлангових клапанів для забезпечення відтоку мозкової рідини;
- фізіотерапія.
Переваги лікування спіна біфіда в клініках за кордоном
Пацієнти обирають закордонні лікарні з таких причин:
- У країнах із низьким рівнем медицини часто обирають переривання вагітності при цій патології. За кордоном застосовують варіанти операцій, при яких дитина виживає і народжується здоровою – внутрішньоутробне хірургічне втручання.
- План лікування складають лікарі з різних дисциплін спільно: дитячий ортопед, хірург, уролог, нейрохірург і нейропедіатр. Це дозволяє вибрати ефективну схему терапії та хірургічного втручання.
- Сучасні способи реабілітації в закордонних лікарнях забезпечують дитині нормальний фізичний і розумовий розвиток. У результаті реабілітації дорослих пацієнтів – відновлюється рухливість і здатність до самообслуговування.
Опубліковано:
Оновлено:
Огромная Благодарность Плавскому Павлу Николаевичу!
никогда ранее не писала отзывы на просторах Интернет, но нет предела моей благодарности, не хватит всех слов выразить всё то что чувствует мать за своего ребёнка.
Спасибо Огромное Вам Павел Николаевич, вы хирург от Бога, вы живёте своей работой и нашими детками, вы берётесь за самые трудные случаи, СПАСИБО что мы попали именно к ВАМ. Доверяю Вам, Верю Вам, Знаю что всё получиться!!!!