-
Новини медицини
Прийом вітаміну D може знижувати артеріальний тиск у літніх людей з ожирінням
-
Новини медицини
Надмірне лікування літніх чоловіків із раком передміхурової залози може знизити якість життя без збільшення його тривалості
-
Новини медицини
Відеодермоскопія у віддаленому режимі забезпечує надійну діагностику раку шкіри
-
Новини медицини
Пересадка клітин мозку може допомогти в лікуванні багатьох неврологічних розладів ы травм мозку
-
Новини медицини
Нове відкриття допоможе покращити лікування стійкого до лікарських засобів лейкозу
All news
Лімфатична система — важлива частина судинної та імунної системи людини. Вона представлена лімфатичними судинами та вузлами.
Лімфа здійснює транспорт важливих клітин імунної системи та ліпопротеїнів, а також бере участь у регуляції об’єму циркулюючої крові. По системі лімфатичних судин з організму виводяться токсини і продукти обміну речовин.
Під лімфостазом мають на увазі набряк верхніх і нижніх кінцівок, який є наслідком накопичення лімфи в міжклітинному просторі. Це відбувається через порушення нормального відтоку рідини по лімфатичних судинах.
Синоніми захворювання: лімфедема.
Близько 200 млн. людей по всьому світу мають лімфостаз. Основна причина розвитку лімфостазу – оперативні втручання з видаленням лімфатичних вузлів.
При неефективності консервативних методів лікування зарубіжні лікарі проводять складні операції, які відновлюють лімфодренаж в ураженій ділянці тіла.
Пацієнти Медтур рекомендують клініки для лікування лімфостазу:
Лікарі з лікування лімфостазу
Поширені запитання
Основною ознакою лімфостазу є набряклість руки, ноги чи іншої ділянки тіла. Набряк може змінюватись від незначної припухлості до вираженого збільшення розмірів ураженої кінцівки. Пацієнти можуть висловлювати такі скарги:
- Почуття тяжкості та розпірання,
- Обмеження рухової активності, аж до неможливості здійснення деяких рухів,
- Ниючий біль і постійне відчуття дискомфорту,
- Періодичне виникнення інфекцій в ураженій ділянці,
- Ущільнення шкіри внаслідок розвитку фіброзу.
Лімфостаз може виникати як самостійне захворювання. У такому разі лікарі говорять про первинний лімфостаз. Найчастіше, ця форма пов’язана з аномальним зростанням або розвитком лімфатичних вузлів та судин. Первинний лімфостаз зустрічається при хворобі Мілроя, хвороби Мейджа і при пізній лімфедемі.
Вторинний лімфостаз є наслідком інших патологічних процесів в організмі, які порушують нормальну циркуляцію та відтік лімфи. До них відносяться:
- Стан після операції, при якій хірургічним шляхом видалялися лімфатичні вузли та судини. Зазвичай такі операції проводяться у зв’язку з виявленою раніше онкологією.
- Злоякісні та доброякісні пухлини можуть створювати механічний бар’єр та стискати лімфатичні судини. Це перешкоджає нормальній циркуляції лімфатичної рідини по організму.
- Низка інфекцій, що зустрічаються в тропічних та субтропічних країнах, можуть бути причиною розвитку лімфатичного набряку.
Променева терапія може призводити до рубцювання та запалення лімфовузлів і як наслідок, розвивається лімфостаз.
Наявність одного або кількох факторів ризику не призводять до неминучого розвитку захворювання. Це лише говорить про більш високий ризик розвитку захворювання. До факторів ризику лімфостазу відносять:
- Онкологічне захворювання,
- Оперативні втручання та променева терапія з щодо пухлини,
- Похилий і старечий вік,
- Надлишкова вага,
- Вагітність,
- Ревматоїдний та псоріатичний артрит.
На платформі МедТур ми підготували для вас список перевірених медичних центрів, в яких Ви можете пройти діагностику та лікування лімфостазу. Щоб вибрати відповідну клініку, вам потрібно оцінити декілька факторів:
- Досвід та кваліфікація лікаря,
- Акредитації та міжнародне визнання клініки,
- Обладнання клініки необхідним обладнанням.
Для пацієнта буде краще, якщо медичний центр буде багатопрофільним. Це дозволить пройти всі необхідні обстеження та консультації вузькопрофільних фахівців перш ніж розпочинати лікування.
Лімфостаз (лімфедема) – не є захворюванням, яке безпосередньо загрожує життю пацієнта. Проте, лімфатичний набряк призводить до розвитку загрозливих для життя ускладнень.
Незначні травми у вигляді подряпин і порізів ураженої кінцівки можуть призвести до розвитку інфекцій у пацієнтів, які страждають на лімфостаз. Інфекційний процес може вражати шкіру та лімфовузли.
Лімфостаз, що має тривалий перебіг, може стати причиною розвитку лімфангіосаркоми. Це злоякісна пухлина, яка відноситься до класу ендотеліом.
Діагностика та лікування лімфостазу в зарубіжних клініках: сучасні методи
Як діагностують лімфостаз
Якщо в нещодавно пацієнт хворів на онкологію або була проведена операція з цього приводу, лікар може запідозрити наявність лімфостазу, ґрунтуючись на симптомах і ознаках.
Лікар повинен зібрати детальний анамнез і ознайомиться з вашою медичною історією. Якщо цих даних недостатньо, необхідно провести один або кілька інструментальних досліджень:
- МРТ. За допомогою вимірювання магнітних полів і комп’ютерної реконструкції, лікарі отримують 3Д модель з детальним відображенням ураженої ділянки і найближчих тканин.
- КТ (Комп’ютерна томограма). КТ проводиться за допомогою рентгенівських променів, проте зображення обробляється і посилюється комп’ютером, що дозволяє отримати високоякісні прицільні знімки тіла в поперечному розрізі. За допомогою КТ можна визначити, на якому рівні лімфатичної системи стався блок.
- УЗД з доплерографією. Ультразвуковий апарат переводять у спеціальний режим доплерівського сканування. Він дозволяє оцінити ступінь і швидкість кровотоку в судинах, у тому числі і лімфатичних. Доплерографія також, як і КТ, може допомогти у пошуках блоку лімфатичних судин.
- Лімфосцинтиграфія. Для цього дослідження пацієнту вводять спеціальний радіоактивний барвник, після чого тіло сканується. Це дозволяє цілком оцінити поширення рідини по лімфатичних судинах і вузлах.
Яке консервативне лікування лімфостазу
Лікування лімфостазу спрямоване на зниження набряку та зменшення больового синдрому.
Гімнастика
Спеціально розроблена програма вправ спрямована на лімфодренаж та підготовку пацієнта до виконання нескладного фізичного навантаження ураженою кінцівкою. Складанням програми та навчанням займається лікар-реабілітолог.
Перев’язування та бандажування
Перев’язка кінцівки сприяє тому, що лімфатична рідина тече по напряму до тулуба.
Масаж
Курс спеціального лімфодренажного масажу сприяє поліпшенню циркуляції лімфатичної рідини по судинах ураженої кінцівки. Масаж повинен виконуватися спеціально навченим фахівцем.
Важливо розуміти, що лімфодренажний масаж не підходить пацієнтам із запальним або інфекційним процесом у місці розвитку лімфостазу.
Пневматичне стискання
На вражену кінцівку пацієнта надягають спеціальний рукав. Насос подає стиснене повітря через певні проміжки часу, тим самим витісняючи надлишок лімфатичної рідини від кінчиків пальців на руці або нозі пацієнта.
Яке хірургічне лікування лімфостазу
Якщо консервативні методи лікування не дають належного результату, лікарі можуть розглянути можливість хірургічної корекції лімфостазу.
Ліпосакція
Велика кількість лімфатичної рідини в тканинах може провокувати запальний процес, що стимулює зростання жирових клітин. Хірурги видаляють надлишок жирової тканини. Це покращує косметичний ефект і призводить до візуального зниження набряку. Процедура проводиться в амбулаторних умовах.
Лімфатико-венозне шунтування
За допомогою спеціальних мікрохірургічних технік доктор створює спільну систему каналів між лімфатичними і венозними судинами. Лімфатична рідина не затримується в тканинах, а перенаправляється в судинне русло, огинаючи уражені лімфовузли.
Трансплантація лімфатичних вузлів
Щоб відновити нормальну циркуляцію лімфатичної рідини в судинах, лікар може виконати пересадку лімфовузлів. Група вузлів пересаджується зі здорової ділянки в уражену кінцівку. Разом з лімфовузлами трансплантуються також і судини, що їх живлять.
Пересадка шкіри
Лімфостаз, що має тривалий перебіг, може призвести до глибокого пошкодження шкіри. У цьому випадку лікар пересаджує з донорської ділянки пацієнта клапоть шкіри разом з судинами і нервовими закінченнями.
Опубліковано:
Оновлено:
